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是国际肾脏病学会。国际肾脏病学会,是全球肾脏病界最高学术组织,其会员来自126个国家和地区,承担肾脏领域基础及临床研究、继续教育、肾脏专科医生培养、国际交流合作、重大成就评定及主办国际肾脏病杂志等。

IgA是最常见而复杂的疾病,迄今发病机制还不十分清楚。刘志红以实验室为家,克服了无数的困难,在国际上首次报道了肠道感染模型诱导IgA肾病的动物模型,在国际上首次报道了IL-1受体拮抗剂基因多态性与IgA肾病临床表型的关系,提出了IgA肾病临床病理分型方法,探讨了激素对表现为微小病变型IgA肾病患者的疗效。通过大样本病例长期随访资料的分析,提出了影响我国患者长期预后的相关危险因素。她代表中国参与全球IgA肾病牛津分类工作,并组织全国多中心临床验证,对牛津分类在中国成人和儿童患者中的应用进行了评估,总结出我国IgA肾病肾脏病理变化的特点和规律。作为全球肾脏病改善预后组织(KDIGO)中国执行委员,她参与了IgA肾病诊治指南的制定及IgA肾病牛津分类的修订工作。狼疮性肾炎是我国最常见的继发性肾小球疾病。刘志红从分析雌激素受体基因多态性与临床表型的联系、PAI-1和b-Fibronogen基因多态性与患者微血栓发生的关系、以及IL-10基因多态性与肾脏特定病理表型的联系等方面,探讨狼疮性肾炎患者临床表征的基因背景。建立了基于循环内皮细胞、VCAM-1、E-selectin和thrombomodulin等检测评估患者内皮细胞损伤的方法。通过大样本病例长期随访资料的分析,提出了影响我国患者长期预后的相关危险因素。组织完成了全国多中心多靶点治疗狼疮性肾炎的临床试验。凭借上述工作,刘志红代表中国参加了KDIGO狼疮性肾炎诊治指南的制定。糖尿病肾病也是刘志红多年来重要的研究方向。她通过对病人肾小球基因表达谱的分析,发现免疫炎症相关基因的独特表达形式,肥大细胞在糖尿病肾病发病中具有重要的作用。通过对大黄酸治疗糖尿病肾病的机制、药效、药代及毒理等长期系统的研究,完成了临床前的相关研究和Ⅰ期临床试验,获得了II期临床试验的批文,为大黄酸的产业化和转化医学研究奠定了基础。血液净化技术是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代治疗。刘志红带领团队在国内率先将CRRT技术用于危重病人救治,并不断优化治疗模式,对其在重危病人抢救中的作用机制进行全方位的探讨,创新性地提出该技术具有清除致病介质、维持内稳状态,保护内皮细胞功能,促进免疫功能重建等新见解,在此基础上进一步研发组合式体外多器官功能支持治疗系统,努力为提高危重病人救治水平开辟出一条新路。刘院士不忘自己的社会责任,以一位科学家的人文情怀关注国家的发展和医学事业的进步。她是党的十六大代表和第十届、第十一届、第十二届全国政协委员。作为中华肾脏病学会的主任委员,她高度重视学会的学术推广工作,积极倡导中华肾脏病学会要走向世界,利用一切机会向国际同行介绍我国肾脏病发展现状和研究成果。她参加了国际肾病学会、KDIGO等组织的领导工作,在国际肾脏病界的权威杂志《Nature Review of Nephrology》上撰文介绍中国肾脏病发展现状。代表中国参与全球未来十年慢性肾脏病防控策略讨论制定,相关文章发表在国际医学权威杂志Lancet上。在学会工作中,她坚持民主办会,弘扬学术,精心策划组织每年的全国肾病学术会议和血液净化学术年会,会议规模越办越大,学术水平越来越高,深受全国同道喜爱。她十分关心青年医生成长,在学会创新性地提出设立青年研究者奖,鼓励我国优秀的肾脏病研究工作者脱颖而出。她积极争取设立青年研究基金,帮助基层优秀青年医生开展临床科研。积极争取国际肾脏病学会的支持,使数百名基层年轻肾病工作者获得免费赞助参加国际肾脏病大会。刘志红院士带领南京军区南京总医院,肾脏病研究所这支优秀的团队,获得了教育部创新团队的称号,被评定为江苏省临床医学中心,国家肾脏疾病临床医学研究中心。带教硕士生40名,博士生55名,博士后12人。 在国际上首次论证了肠道感染是免疫球蛋白肾病的重要诱发因素;首次发现肝脏具有清除免疫球蛋白作用,肝脏病变会使免疫球蛋白沉积在肾脏而诱发免疫球蛋白肾病;首次在国内提出将IGA肾病区分为6种临床类型的观点,并据此分类提出了针对性治疗方法,从而大大提高临床治疗效果。 主持负责军队“十五”重点课题、国家自然科学基金课题等重大项目,负责病房治疗工作,负责南京大学医学院工作 。 累计发表论著567篇,其中SCI收录182篇。主编专著3部。学术专著两部:《中国肾脏病学》、《肾脏病临床集锦》、《Podocytopathy》。

对不起,我不晓得,帮不到你

宇航员为何容易患肾结石?每当看到航天员自由自在的飞翔时,都感到无比的羡慕!可是事实证明宇航员的工作是个苦差:只要在太空呆着就可能得肾结石,这谁能想到呢。然而这是真的。喝不到水以及失去地球重力的刺激,让宇航员们的尿越来越少,尿里的钙盐却越来越浓了。这让他们的肾脏遭受风险,而预防药柠檬酸钾还在测试中。  下一代载人登月注定将是一项长期任务。宇航员在太空中生活的时间越长,如何处理他们排出的尿就显得越发重要。为了研究新一代登月飞船的厕所,NASA 向社会公开征集愿意提供新鲜尿液的志愿者,对象包括自己的雇员以及正好路过休斯敦的游客或公务人员。而且公告特别强调,这次征集的是全程尿,不像医院做尿检那样只要中段尿。这个要求与征集这些尿的具体用途有关。它们将被用来研究尿中的固体颗粒堵塞管道的问题——需要从厕所冲走的当然不限于尿的哪一部分。至于如何清除这些颗粒,NASA 以及合作方汉密尔顿标准公司都没有明确说明,只是说在实验一种化学剂。但这次集尿活动却引发了所有人对另一个问题的好奇心:这些宇航员的尿里为什么会有这么多的固体颗粒?  水通常占正常人尿液的97%,剩下大概3% 都是固体物质。这些固体主要是一些无机盐,以及像尿素之类的有机物。尿本身无色透明,当有尿酸盐或者磷酸盐和碳酸盐的沉淀物时,尿就会显得混浊。与其他人相比,宇航员的身体并没有什么特殊之处,拥有一样的循环系统,因此尿中不会有什么特殊的成分,基本上都是含钠、氯离子的无机盐和尿素以及糖类、蛋白质。然而成分相当不代表浓度也相同。太空生活中有一个无法回避的因素,无形中会间接地影响宇航员尿液的浓度,这就是微重力。  美国约翰逊航天中心的生物化学家佩吉·威特森(Peggy A Whitson),曾经带领他的研究小组进行过一项调查,以确定长期太空旅行中宇航员患肾结石的风险到底有多大。他们选取了1995 年至1999年间在“和平”号空间站上连续工作超过100 天的宇航员作为研究对象,分析了他们进入“和平”号空间站之前、其中和过后的尿液。结果显示,这些宇航员在进入空间站工作后,排尿的量比在地球上少了很多,然而尿液中磷酸钙的浓度却明显比这些人在地面时高出许多,看上去也更混浊。这些磷酸钙很容易在肾脏部位结晶形成肾结石。在这个过程中,宇航员一开始不会感觉到任何疼痛。而他们尿液中的磷酸钙浓度,要到返回地球一个月之后才能恢复正常。此时肾结石早已经形成,并且让宇航员感觉到明显的疼痛,在不能及时得到医治时会非常痛苦。  在微重力环境的太空中,人骨中钙的损失是引起这些宇航员肾结石的原因之一。在我们的骨骼组织中,既有破骨细胞又有成骨细胞。成骨细胞不断地将磷酸钙存储在骨基质中,起成骨作用。破骨细胞则不断地祛除骨基质中的磷酸钙,起破骨作用。显然通常情况下,这两种活动过程是相互平衡的。然而一旦进入太空,由于重力几乎为零,骨头缺少压力,促使成骨细胞活动所需的刺激不存在了,但破骨细胞的活动仍然在继续着,因此骨骼就被破坏得多,重建得少,导致钙以及其他组成骨骼的物质流失,继而引起血液中钙水平的上升,很容易引发肾结石。虽然大量喝水有助于排出这些结石,减少尿液中磷酸钙的浓度,但是很明显太空中不具备这样的条件——在那里,每一滴水都是珍贵的。威特森的小组需要另辟蹊径,找出一种有效的制剂来帮助宇航员。  柠檬酸钾是目前最常用的预防结石的药物。它的基本原理就是让钾离子替代钙离子与磷酸结合,钾很活跃,在人体内代谢得很快,不会再形成磷酸钙的结石。但是柠檬酸钾在微重力环境下是不是还能发挥作用,这就要通过实验来证明了。威特森的小组目前正在进行这项实验。他们把将会在太空中工作的人员分成两组:一组从发射3天前开始,直到返回地面14 天以后,每人每天服用两粒柠檬酸钾;另一组则每天服用两片无效对照剂。然后他们再采集这些被测试者从任务开始到中间再到任务结束三个时段的尿液样本,并让这些人自己每天记录饮食、喝水、服药和锻炼的情况。整理好的尿样和记录最终会集中到佩吉·威特森这儿。他和同事们将会仔细地研究这些尿液的成分,来判断每一位宇航员患肾结石的风险,然后再对照这些人每天所吃的药和自己记录的生活情况,分析柠檬酸钾以及这些日常的生活习惯具体对结石的形成有哪些影响,到底是哪一种因素促进或是缓解了结石的生成。  这绝对是一个短期内难以完成的实验。NASA不可能专门为了研究肾结石而派出一队人到太空去,而威特森则需要对所有被测试的人进行长时间的跟踪,再花大把的时间分析最后的那些数据,所以直到今天,对于柠檬酸钾在太空中的效力怎样,威特森的小组还不能给出一个明确的答案。  但是即使实验最终取得了满意的答案,证明柠檬酸钾在太空中也像在地球上一样有效,对宇航员们来说,靠吃药避免肾结石也不能说是最好的解决方案。在地球上随便问一个医生,他都会建议你这时候应该多喝水。然而在太空里每升水的成本高达1 万美元,而且全部要靠飞船运送上去。像国际空间站这样的地方,每年至少要消耗 2200 升淡水,实际的成本已经接近3000 万美元,不可能让宇航员们可着劲儿喝。所以NASA 自己就想出了一个给宇航员喝尿的主意。  早在几年以前,就有消息说美国会在今年把一个尿液循环机送上国际空间站。在过去,宇航员们排出的尿曾被丢弃到太空里。据美国的《侨报》的一篇报道说,NASA 曾经向太空丢弃过来自空间站的生活垃圾,比如牙膏、剃须乳液,甚至包括干燥的尿块。结果这些尿块不幸击中了一颗印度尼西亚的人造卫星,所以后来NASA 就不敢再将人的排泄物遗弃到太空了,全部都打包带回地球处理。不但很占地方,成本还很高。所以这个循环机如果真能够投入使用,那真是解决了空间站的大问题。据说它可以将宇航员的尿液、汗水、甚至太空实验室的老鼠尿都转化成纯净水。在宇航员小便后,它会向尿液中添加化学物质,防止尿液化学反应,阻碍微生物生长,接着通过一个迅速旋转的蒸馏圆筒,使尿液中85% 的水分都能够被重新回收,再经过过滤杀菌之后就成为能够饮用的纯净水了。  一切听起来都很炫,但关键还是看能否实现。是否就此让宇航员们摆脱肾结石这个职业病不好说,但至少会让他们在关键时刻多一口水喝。

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对不起,我不晓得,帮不到你

在太空中,宇航员喝不到充足的水,加上失去了地球重力的刺激,尿越来越少,尿里的钙盐却越来越浓,使他们的肾脏遭受风险,如何处理他们排出的尿就越发重要。 【原因:失重是引发结石的最主要原因】   在失重的太空中,人骨骼中钙质的流失是宇航员肾结石的主要原因。在我们的骨骼中,既有破骨细胞,也有成骨细胞。成骨细胞不断将磷酸钙储存在骨基质中,起成骨作用;而破骨细胞则不断去除骨基质中的磷酸钙。通常情况下,这两种活动是平衡的。然而一旦进入太空,由于重力几乎为零,骨头缺少压力,促使成骨细胞活动所需的刺激几乎不存在,但破骨细胞的活动仍在继续,导致钙以及其他组成骨骼的物质流失,继而引起血液中的钙增加,容易引发肾结石。   为什么宇航员的尿里有那么多的颗粒?在失重的太空中,人骨骼中钙质的流失是宇航员肾结石的主要原因。因为人进入太空,由于重力几乎为零,骨头缺少压力,促使成骨细胞活动所需的刺激几乎不存在,导致钙以及其他组成骨骼的物质流失,继而引起血液中的钙增加,容易引发肾结石。虽然大量喝水可以帮助排出结石,但在太空中,每一滴水都是很宝贵的。 【相关研究】  美国约翰逊航天中心的生物学家佩吉·维特森,曾带领研究小组进行一项调查,以确定宇航员患肾结石的危险有多大。他们选取1995~1999年在“和平”号空间站连续工作超过100天的宇航员为研究对象,分析了他们进入“和平” 号空间站之前、其中和过后的尿液。结果显示,这些宇航员在进入空间站后,排尿量比在地球上少了很多,尿液中磷酸钙的含量却比他们在地面时高出很多。磷酸钙很容易在肾脏部位结晶形成结石。在这个过程中,宇航员一开始不会感觉到疼痛,返回地球后,结石早已形成。   宇航员在太空飞行时,肾结石形成非常快。2005年,美国《国际肾脏病》杂志发表了一份研究报告,认为一种纳米细菌(nannobacteria)或许是“幕后黑手”。纳米细菌能自我复制和矿化,存在于肾结石的磷酸钙中心部位。在太空失重条件下,纳米细菌自我复制的速度比在地球上快5倍。 【柠檬酸钾到底是否有效?目前暂无太空测试依据】   日前,美国泌尿学会年会上公布的学术成果表明,常喝含柠檬汁的饮料可提高尿中的柠檬酸酯水平,该化学物质能预防尿中的矿物质在肾内形成结晶体,也就是肾结石。克里斯蒂娜·佩里森是美国威斯康辛大学医学及大众健康学院外科的科研人员。佩里森跟踪了100名试图用柠檬汁疗法来治疗因草酸钙结晶引起肾结石的病例,这是各类肾结石中最普遍的一种形式。   在100名试验者中有2/3的人每天喝5升注入4盎司(1盎司约4毫升)柠檬汁的饮料或32盎司低糖、低卡路里的柠檬水,剩下的人用柠檬汁和柠檬酸钾混合疗法。柠檬酸钾是一种可以保持尿中抗酸剂水平的药物。40个月后,只有使用柠檬汁疗法的人尿量增加了。对于易得肾结石的人群来讲,多喝果汁以增加尿量,可能有助于预防结石的形成。41个月后,研究人员发现,使用柠檬汁疗法的肾结石患者体内的结石有变小的迹象,并且数量也有所减少。  柠檬酸钾是目前最常用的预防结石药物。它的基本原理就是让钾离子替代钙离子与磷酸结合。钾很活跃,在人体内代谢很快,不会再形成磷酸钙的结石。但柠檬酸钾在太空中是否还能发挥作用,只能通过实验来证明。目前,暂无相关研究结果报告。相关阅读:百度知道:【宇航员患骨质疏松症是怎么回事?】百度百科:【肾结石】百度百科:【柠檬酸钾】 相关资料与图片来源自网络:通过百度搜索新华网人民网百度百科环球时报-生命周刊

任北京大学学报(医学版)、儿科临床杂志、中国实用儿科杂志、PEDIATRICS中文版副主编;任中华儿科杂志、中华肾脏病杂志、肾脏病与透析肾移植杂志等10余家国内学术期刊编委,任国际学术期刊儿科肾脏病杂志(Pediatric Nephrology)、美国肾脏病杂志(American Journal of Kidney Diseases)以及国际肾脏病杂志(Kidney International)审稿专家。擅长儿童肾脏疾病研究与诊治,遗传性肾脏疾病的临床诊治、基因诊断以及机制研究;肾病综合征蛋白尿发生机制的研究。

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宇航员常常会受到一些特殊的特训,模拟一个太空环境 宇航员在里面呆久了就会“水土不服” 会得 太空疾病 这种疾病会引发肾结石等症状 ——所以宇航员都是 惨!!!!!!!!

广州中山一院肾内科做腹透最好的应该是余学清

9月25日发射的“神舟七号”载人飞船搭载了3名宇航员,他们比“神五”、“神六”的宇航员在太空滞留的时间更长。长时间的太空飞行对健康有什么影响?宇航员在太空飞行时,肾结石形成非常快,因为存在于肾结石中心部位的纳米细菌能自我复制和矿化,在失重条件下,纳米细菌自我复制的速度比在地球上快5倍。因此,如何避免宇航员患肾结石是个大问题。   【美国宇航局公开征尿】  在太空中,宇航员喝不到充足的水,加上失去了地球重力的刺激,尿越来越少,尿里的钙盐却越来越浓,使他们的肾脏遭受风险。  宇航员在太空呆的时间越长,如何处理他们排出的尿就越发重要。7月底,美国宇航局(NASA)向社会公开征集提供新鲜尿液的志愿者,事先特别声明,这次征集的是全程尿,不像在医院做尿检时的中段尿。收集的尿液将用来研究尿中的固体颗粒堵塞人体排泄管道的问题。至于如何清除这些颗粒,NASA及其合作者汉密尔顿标准公司都没有明确说明,只是说在实验一种化学药剂,以清除宇航员尿中的颗粒。   这次集尿活动引发了人们的好奇心,为什么宇航员的尿里有那么多颗粒?  水通常占正常人尿液的97%,剩下的3%是固体物质,主要是一些无机盐,以及尿素一类的有机物。尿本身无色透明,当有碳酸盐和磷酸盐的沉积物时,尿会显得混浊。与其他人相比,宇航员的身体并没有特殊之处,尿中也不会有什么特殊成分,基本上都是含钠、氯离子的无机盐、尿素等。然而,成分相当并不代表浓度也相同。因为太空生活中有个无法规避的因素——失重(太空中没有地球引力),它在无形中会影响宇航员尿液的浓度。   【失重状态易引发结石】  美国约翰逊航天中心的生物学家佩吉·维特森,曾带领研究小组进行一项调查,以确定宇航员患肾结石的危险有多大。他们选取1995~1999年在“和平”号空间站连续工作超过100天的宇航员为研究对象,分析了他们进入“和平” 号空间站之前、其中和过后的尿液。结果显示,这些宇航员在进入空间站后,排尿量比在地球上少了很多,尿液中磷酸钙的含量却比他们在地面时高出很多。磷酸钙很容易在肾脏部位结晶形成结石。在这个过程中,宇航员一开始不会感觉到疼痛,返回地球后,结石早已形成。  在失重的太空中,人骨骼中钙质的流失是宇航员肾结石的主要原因。在我们的骨骼中,既有破骨细胞,也有成骨细胞。成骨细胞不断将磷酸钙储存在骨基质中,起成骨作用;而破骨细胞则不断去除骨基质中的磷酸钙。通常情况下,这两种活动是平衡的。然而一旦进入太空,由于重力几乎为零,骨头缺少压力,促使成骨细胞活动所需的刺激几乎不存在,但破骨细胞的活动仍在继续,导致钙以及其他组成骨骼的物质流失,继而引起血液中的钙增加,容易引发肾结石。  宇航员在太空飞行时,肾结石形成非常快。2005年,美国《国际肾脏病》杂志发表了一份研究报告,认为一种纳米细菌(nannobacteria)或许是“幕后黑手”。纳米细菌能自我复制和矿化,存在于肾结石的磷酸钙中心部位。在太空失重条件下,纳米细菌自我复制的速度比在地球上快5倍。  虽然大量喝水可以帮助排出结石,但在太空中,每一滴水都是很宝贵的。维特森的小组需要另辟蹊径,找出一种有效的制剂来帮助宇航员。     【柠檬酸钾有效吗】  柠檬酸钾是目前最常用的预防结石药物。它的基本原理就是让钾离子替代钙离子与磷酸结合。钾很活跃,在人体内代谢很快,不会再形成磷酸钙的结石。但柠檬酸钾在太空中是否还能发挥作用,只能通过实验来证明。  维特森的小组目前正在做这项实验。他们把将要在太空中工作的人员分成两组:一组从发射前3天到返回地面14天后,每人每天服用两粒柠檬酸钾;另一组则每天服用两片没有任何作用的对照剂。研究人员收集被测试者从任务开始、进行中到结束这三3时段的尿液样本,并让这些人每天记录饮食、喝水、服药和锻炼情况。  整理好的尿液样本和记录最终集中到维特森这里。他和同事们仔细研究这些尿液的成分,判断每位宇航员患肾结石的风险,分析柠檬酸钾以及宇航员的日常生活习惯,对肾结石的形成有哪些影响。  这是一个短期内难以完成的实验。NASA不可能专门为了研究肾结石而派一队人去太空,而维特森需要对所有被测试的人进行长时间跟踪,再花大把的时间去分析。因此,直到今天,对于柠檬酸钾在太空中的效力究竟如何,维特森的小组仍不能给出明确答案。   【NASA想让宇航员喝尿】  即使实验结果令人满意,对宇航员来说,靠吃药来避免肾结石也不是最好的办法。在太空中,每升水的成本高达1万美元,而且全部要靠飞船送上去。像国际空间站,每年至少要消耗2200升淡水,实际成本接近3000万美元,根本不可能让宇航员敞开肚皮喝。所以,NASA就想出了一个让宇航员喝尿的主意。  早在几年前就有消息说,美国准备在今年把一个尿液循环机送上国际空间站。过去,宇航员排出的尿曾直接被丢到太空里。美国《侨报》的一篇报道说,NASA曾向太空中丢弃许多来自空间站的垃圾,比如牙膏、剃须乳液,甚至包括被固化的尿。结果,这些固化尿不幸击中了印度尼西亚的一颗人造卫星,所以后来NASA就不敢这样做了,全部打包带回地球处理。但这很占地方,成本也高。所以,循环机如果真能投入使用,那真是解决了空间站的大问题。据说它可以将宇航员的尿液、汗水,甚至太空实验室的老鼠尿转化成纯净水。宇航员小便后,循环机会像尿液中添加化学物质,防止发生化学反应,阻碍微生物生长,接着通过一个迅速旋转的蒸馏圆筒,使尿液中85%的水分都能被回收,经过滤杀菌之后,就能成为可以饮用的纯净水。  一切听起来很炫,关键看能否实现,是否就此让宇航员摆脱肾结石这个职业病还不好说,但至少能让他们在关键时刻多一口水喝。 参考资料:  (《新知客》杂志2008年9月号)

Kidney Int 全称为:Kidney International(国际肾脏) ,美国国际肾脏协会(ISN)的杂志, 2009年的SCI影响因子为193。

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9月25日发射的“神舟七号”载人飞船搭载了3名宇航员,他们比“神五”、“神六”的宇航员在太空滞留的时间更长。长时间的太空飞行对健康有什么影响?宇航员在太空飞行时,肾结石形成非常快,因为存在于肾结石中心部位的纳米细菌能自我复制和矿化,在失重条件下,纳米细菌自我复制的速度比在地球上快5倍。因此,如何避免宇航员患肾结石是个大问题。   【美国宇航局公开征尿】  在太空中,宇航员喝不到充足的水,加上失去了地球重力的刺激,尿越来越少,尿里的钙盐却越来越浓,使他们的肾脏遭受风险。  宇航员在太空呆的时间越长,如何处理他们排出的尿就越发重要。7月底,美国宇航局(NASA)向社会公开征集提供新鲜尿液的志愿者,事先特别声明,这次征集的是全程尿,不像在医院做尿检时的中段尿。收集的尿液将用来研究尿中的固体颗粒堵塞人体排泄管道的问题。至于如何清除这些颗粒,NASA及其合作者汉密尔顿标准公司都没有明确说明,只是说在实验一种化学药剂,以清除宇航员尿中的颗粒。   这次集尿活动引发了人们的好奇心,为什么宇航员的尿里有那么多颗粒?  水通常占正常人尿液的97%,剩下的3%是固体物质,主要是一些无机盐,以及尿素一类的有机物。尿本身无色透明,当有碳酸盐和磷酸盐的沉积物时,尿会显得混浊。与其他人相比,宇航员的身体并没有特殊之处,尿中也不会有什么特殊成分,基本上都是含钠、氯离子的无机盐、尿素等。然而,成分相当并不代表浓度也相同。因为太空生活中有个无法规避的因素——失重(太空中没有地球引力),它在无形中会影响宇航员尿液的浓度。   【失重状态易引发结石】  美国约翰逊航天中心的生物学家佩吉·维特森,曾带领研究小组进行一项调查,以确定宇航员患肾结石的危险有多大。他们选取1995~1999年在“和平”号空间站连续工作超过100天的宇航员为研究对象,分析了他们进入“和平” 号空间站之前、其中和过后的尿液。结果显示,这些宇航员在进入空间站后,排尿量比在地球上少了很多,尿液中磷酸钙的含量却比他们在地面时高出很多。磷酸钙很容易在肾脏部位结晶形成结石。在这个过程中,宇航员一开始不会感觉到疼痛,返回地球后,结石早已形成。  在失重的太空中,人骨骼中钙质的流失是宇航员肾结石的主要原因。在我们的骨骼中,既有破骨细胞,也有成骨细胞。成骨细胞不断将磷酸钙储存在骨基质中,起成骨作用;而破骨细胞则不断去除骨基质中的磷酸钙。通常情况下,这两种活动是平衡的。然而一旦进入太空,由于重力几乎为零,骨头缺少压力,促使成骨细胞活动所需的刺激几乎不存在,但破骨细胞的活动仍在继续,导致钙以及其他组成骨骼的物质流失,继而引起血液中的钙增加,容易引发肾结石。  宇航员在太空飞行时,肾结石形成非常快。2005年,美国《国际肾脏病》杂志发表了一份研究报告,认为一种纳米细菌(nannobacteria)或许是“幕后黑手”。纳米细菌能自我复制和矿化,存在于肾结石的磷酸钙中心部位。在太空失重条件下,纳米细菌自我复制的速度比在地球上快5倍。  虽然大量喝水可以帮助排出结石,但在太空中,每一滴水都是很宝贵的。维特森的小组需要另辟蹊径,找出一种有效的制剂来帮助宇航员。     【柠檬酸钾有效吗】  柠檬酸钾是目前最常用的预防结石药物。它的基本原理就是让钾离子替代钙离子与磷酸结合。钾很活跃,在人体内代谢很快,不会再形成磷酸钙的结石。但柠檬酸钾在太空中是否还能发挥作用,只能通过实验来证明。  维特森的小组目前正在做这项实验。他们把将要在太空中工作的人员分成两组:一组从发射前3天到返回地面14天后,每人每天服用两粒柠檬酸钾;另一组则每天服用两片没有任何作用的对照剂。研究人员收集被测试者从任务开始、进行中到结束这三3时段的尿液样本,并让这些人每天记录饮食、喝水、服药和锻炼情况。  整理好的尿液样本和记录最终集中到维特森这里。他和同事们仔细研究这些尿液的成分,判断每位宇航员患肾结石的风险,分析柠檬酸钾以及宇航员的日常生活习惯,对肾结石的形成有哪些影响。  这是一个短期内难以完成的实验。NASA不可能专门为了研究肾结石而派一队人去太空,而维特森需要对所有被测试的人进行长时间跟踪,再花大把的时间去分析。因此,直到今天,对于柠檬酸钾在太空中的效力究竟如何,维特森的小组仍不能给出明确答案。   【NASA想让宇航员喝尿】  即使实验结果令人满意,对宇航员来说,靠吃药来避免肾结石也不是最好的办法。在太空中,每升水的成本高达1万美元,而且全部要靠飞船送上去。像国际空间站,每年至少要消耗2200升淡水,实际成本接近3000万美元,根本不可能让宇航员敞开肚皮喝。所以,NASA就想出了一个让宇航员喝尿的主意。  早在几年前就有消息说,美国准备在今年把一个尿液循环机送上国际空间站。过去,宇航员排出的尿曾直接被丢到太空里。美国《侨报》的一篇报道说,NASA曾向太空中丢弃许多来自空间站的垃圾,比如牙膏、剃须乳液,甚至包括被固化的尿。结果,这些固化尿不幸击中了印度尼西亚的一颗人造卫星,所以后来NASA就不敢这样做了,全部打包带回地球处理。但这很占地方,成本也高。所以,循环机如果真能投入使用,那真是解决了空间站的大问题。据说它可以将宇航员的尿液、汗水,甚至太空实验室的老鼠尿转化成纯净水。宇航员小便后,循环机会像尿液中添加化学物质,防止发生化学反应,阻碍微生物生长,接着通过一个迅速旋转的蒸馏圆筒,使尿液中85%的水分都能被回收,经过滤杀菌之后,就能成为可以饮用的纯净水。  一切听起来很炫,关键看能否实现,是否就此让宇航员摆脱肾结石这个职业病还不好说,但至少能让他们在关键时刻多一口水喝。 参考资料:  (《新知客》杂志2008年9月号)

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欧洲泌尿外科 EU

杂志名称全称 IF(2009)CA-A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS 925ACTA CRYSTALLOGRAPHICA SECTION A 926NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE 05NATURE REVIEWS MOLECULAR CELL BIOLOGY 198ANNUAL REVIEW OF IMMUNOLOGY 902PHYSIOLOGICAL REVIEWS 726CHEMICAL REVIEWS 957NATURE 48NATURE GENETICS 284 REVIEWS OF MODERN PHYSICS 145

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