麻醉安全与质控杂志封面

全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物，出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。颈椎病的全身麻醉一般选用硫喷妥钠加肌肉松弛剂静脉快速诱导及气管内插管、吸入性麻醉药及肌松剂维持或用普鲁卡因静脉点滴维持麻醉，术中麻醉效果确实，呼吸道通畅，人工呼吸维持通气，术后恢复清醒过程中平稳、安静，麻醉安全、可靠。随着现代麻醉学的不断进展和监护设备的不断更新，全身麻醉的应用也越来越广泛和安全。全身麻醉的并发症主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统，如呕吐、窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺炎及肺不张、低血压、心律不齐、苏醒延迟等，但随着现代麻醉技术的不断进步，以上并发症也已越来越少见，全身麻醉的安全性也越来越大。一般进行颈椎病后路手术时，为了保证术中病人呼吸道通畅，应首先考虑全身麻醉及气管插管，特别是进行椎管探查术或椎间孔扩大减压术时，以采用全身麻醉为宜。 此外，对于精神紧张、惧怕手术的病人，估计术中难以与术者密切合作者，可以酌情考虑全麻；手术时间较长，病人难以长时间保持同一手术体位时，可以考虑施行全身麻醉。

担任《中华麻醉学杂志》、《麻醉与镇痛》杂志中文版、《重庆医学》、《中国体外循环杂志》、《实用疼痛学杂志》和《内分泌外科杂志》、《中国神经再生研究（英文版）》、《中国组织工程研究与临床康复》编委；《临床麻醉学杂志》、《国际麻醉学与复苏杂志》、《医学参考报》麻醉学频道常务编委；《麻醉与监护论坛》杂志专栏主编。主编了人民卫生出版社出版的《颈肩腰背痛非手术治疗》，副主编全国高等医药院校麻醉专业统编教材《麻醉生理学》第二版，参编了全国高等医药院校统编教材《外科学》第六、七版，参编其他专著5部包括：《外科学实习指导》第六版、《急诊麻醉学》、《老年麻醉学》、《体外循环临床实践》。主持获得国家级、省部级、吴孟超、吴阶平医学科学基金等多项课题，主研的关于“参附注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护机制和临床应用的系统研究”在2006年分别获得“重庆市科委科学技术进步三等奖”“重庆市卫生局中医药科学技术三等奖”“中华中医药学会科学技术二等奖”。现已发表学术论文100余篇，核心期刊50余篇，其中8篇被SCI收录8篇被Medline收录。共培养了博士、硕士研究生39人。领导的科室已成为卫生部国家重点专科，重庆市医学重点学科，重庆市麻醉质量控制中心。领导的教学团队获得重庆市教委高等学校特色专业建设点以及《临床麻醉学》市级精品课程。

整体不错，出乎我的意料，五年级英语期中考试总结。平均分42，优秀率68%，及格率47%，合计成绩68。但是还需继续努力，在此对期中考试做个总结分析：　　一、试卷分析：　　1，听力：因为听力其实平时练得也少，只是期中考试备考时，我对学生进行了集中训练，然后讲了一些听力技巧，还有我觉得只要平时学生认真背单词和句型了，考试听力是没问题的，大部分做的不错，只有最后一题图片题不是很清楚，如果我及时告诉他们，这道题应该做的也不错。　　2，笔试：（1）写出单词的不同形式。这道题是我讲过的原题，但是还有几个学生不会做，说明平时让他们读题时就没好好读。（2）选择。基本都讲过，学生做错的很少的。（3）连词成句。这道题只要1到5课的句型都会背，这道题很容易，失分的很少。（4）完成句子，工作总结《五年级英语期中考试总结》。学生失分多的题，对于学困生，难度有点大。（5）阅读。考查学生的阅读和观察能力。这道题做的也不是很理想，接下来，我会找时间就阅读对他们进行训练。　　二、学生分析：　　我们班女生英语成绩整体都不错，但是男生好几个对英语学习毫无兴趣，成绩一直提不上去，对于这几个在英语学习方面困难的学生，我会有针对性的给他们布置作业，让他们每天进步一点点。　　三、方法措施：　　1，下半学期，读和写，都抓　　2，对于几个学困生单独辅导　　3，重点培养，若凡，怡琳，嘉雯，志鹏，王衔　　4，和家长做好沟通　　5，每天给学生布置5句口语，日积月累，积少成多。

CAR-T细胞治疗可以一定程度地重建患者的免疫系统，而不仅仅依赖CAR-T细胞本身的杀伤作用。这可能也是CAR-T细胞输注后，患者能够获得长期缓解的重要原因。但研究也发现，CAR-T细胞疗法副作用明显。治疗最常见的3级以上不良反应有：发热性中性粒细胞减少症、发热、细胞因子释放综合征等。有超过一半的患者会出现慢性肾衰竭和严重感染等严重不良反应。可见CAR-T细胞治疗的毒副作用不可忽视，治疗需要在严格监控下进行。

手卫生正确率如何计算?手卫生到底如何安全地打扫?即使足球刚到,有些女生依然处在湿的状态,因此女生尤其要注意卫生。踢球时我们常常看到女孩子用纸巾擦擦鞋带啊,手卫生也应该受到关注。年轻女孩子活动多,汗腺分泌旺盛,各种细菌各处跑,排汗处的手部卫生不够重视。 曾有报道称,男生们在踢球时,不洗手的是大多数。 为了健康,女孩子尽量不要在那些需要接触或者接触容易让细菌移动的汗液区域踢球。手卫生到底该如何安全打扫?实际上这个主要看下图,不断从最下面向上清洁,每个手指均匀吸水才可做到全面清洁。男生如何清洁手指手指的污垢如同树木的树根,如果把树根保护好,树木会在持续生长过程中蔓延,不能间断,人类的手部也是如此。 所以手卫生,多多重视是有必要的。不可忽视的清洁场合:网球场!总部坐落在一线大城市的省网球公开赛坐落在二线省会城市的垂直比赛场馆,甚至在某些自助零售的网球桌上,仍有被未免洁净的台球管网缠绕的问题。而三四线城市、地级市的场馆更是多有“细菌狂欢”的状况。 游泳池泳池浴池目前,在中国游泳池和泳池浴场的空气污染非常严重,去过三四次青海西藏的游泳池,除了清洁度差、游泳池周围都是致病菌的藏皮之外,最难以忍受的就是真菌滋生和细菌繁殖。朋友说他已经试过一周没洗手了。健身房很多商家给健身房提供内部清洁服务,以“不限时节假日”这个套餐来吸引客户,并且收费较低。 但其实如果你去过健身房,你就会发现,健身房的洁净度是远低于任何一个公园步行街。这一原因是因为,大多数健身房装有排气系统,但整个楼层空气并不能达到达标。 国际象棋厅不论是普通俱乐部还是俱乐部里的世界象棋黑棋二人棋型。黑棋的碗那里的排水孔是进不去的,白棋里洗不去,此时的手不易打湿。不过,因为打在棋盘以外的杯子、小方子或者打在下棋人面前的大方子,那个水可比手的容易打湿。 手卫生到底如何安全打扫?为了保持室内卫生,请遵循“手纸三步走”:一、打开阳台内外小洗手间的排水系统进行清洁,可能会需要排练一遍,但是比如单支架和砖瓦房都已实现完善,可以说基本不存在问题。二、将洗手盆清洁彻底在洗手盆中倒水或者在周围喷一点足球水,因为每个球洞都有四条小管子在排水。三、将洗手盆四周擦干表面有积水了,可以用毛巾沾水轻轻擦拭。 有积水的手,直接用水龙头冲洗。

日前，国家药品监督管理局官网上公示了一种名叫CAR-T细胞疗法(也就是阿基仑赛注射液)正式上市，它是一种抗癌药，价格是120万一支。复星凯特旗下的阿基伦赛注射液国内首例使用者，是一位罹患弥漫性大B细胞淋巴瘤患者已从上海瑞金医院办理了出院，经过CAR-T治疗，已经达到完全缓解的标准。PET-CT检查发现，这位使用者体内的癌细胞暂时清零，症状完全缓解，从某种意义上说，可以算是达到了“治愈”的效果。需要注意的是，没有一种抗癌药可以“包治百病”，这种抗癌药并非治疗所有的癌症，主要是对一部分白血病，淋巴癌和多发性骨髓瘤有非常好的效果。这个药物的使用需要结合患者的病情，期间还要经过复杂的技术程序和过程，并不像普通的注射药那么简单，这些因素导致它的价格非常之高。所以说，120万的售价并非漫天要价。这一支抗癌药的出现，对于很多需要它的人来说，是一个天大的好消息，也意味着人类治疗癌症的医学上有了一个里程碑式的进展。但是120万的昂贵价格，并非普通家庭能承受的。就目前的情形来看，短期内纳入医保的难度比较大。但我们都希望随着时间的推移，技术越来越成熟，成本应该会逐渐降低，价格也能够减下来。