应急管理的核心要素是什么

应急管理体制是指政府及其他公共机构在突发事件的事前预防、事发应对、事中处置和善后管理过程中，通过建立必要的应对机制，采取一系列必要措施，保障公众生命财产安全；促进社会和谐健康发展的有关活动。　　应急管理体制是对突发事件的全过程管理，根据突发事件的预防、预警、发生和善后四个发展阶段，应急管理体制可分为预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建四个过程。应急管理体制又是一个动态管理，包括预防、预警、响应和恢复四个阶段，均体现在管理突发事件的各个阶段。应急管理体制还是个完整的系统工程，可以概括为“一案三制”，即突发事件应急预案，应急机制、体制和法制。重要意义　　加强应急管理体制，提高预防和处置突发事件的能力，是关系国家经济社会发展全局和人民群众生命财产安全的大事，是构建社会主义和谐社会的重要内容；是坚持以人为本、执政为民的重要体现；是全面履行政府职能，进一步提高行政能力的重要方面。通过加强应急管理体制，建立健全社会预警机制、突发事件应急机制和社会动员机制，可以最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保障公众的生命财产安全，维护国家安全和社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展。存在问题　　自建国以来，我国应急管理体制应对的危机范围逐渐扩大，其覆盖面从以自然灾害为主逐渐扩大到覆盖自然灾害、重大疫情、生产事故和社会危机四个方面。应对危机的方式从被动的“撞击-反应”式危机处置逐渐演变为从前期预防到后期评估的危机全过程管理。 危机管理体制从专门部门应对单一灾害过渡到综合协调的危机管理，从议事协调机构和联席会议制度的协调过渡到政府专门办事机构的协调。在政府行政管理机构不做大的调整的情况下，一个依托于政府办公厅（室）的应急办发挥枢纽作用，协调若干个议事协调机构和联席会议制度的危机管理的新体制初步确立。但在实际运行中也存在一些问题。　　政府应急管理行政体制存在的问题　　指挥部与同级的应急办之间的职责没有划清、关系没有理顺　　议事协调机构同办事机构职责重叠，关系不顺的问题在危机处置和常态工作中都有发生。以全国防控高致病性禽流感指挥部（以下简称“防控指挥部”）和国务院办公厅应急办（国务院应急办）为例：　　一是在危机处置过程中，按照中编办的批复，国务院应急办“协助国务院领导处置特别重大突发公共事件，协调指导特别重大和重大突发公共事件的预防预警、应急演练、应急处置、调查评估、信息发布、应急保障和国际救援等工作。”可见国务院应急办的职责是明确界定的，即：值守应急，信息汇总和综合协调。其处置权利有限定，须协助国务院领导处置。而防控指挥部的主要任务有“统一领导、指挥和协调全国高致病性禽流感的防治工作。”危机关头履行着临场指挥处置的职责。防控指挥部的总指挥是国务院副总理，防控指挥部等10个议事协调机构实际上也履行着“协助国务院领导处置特别重大突发公共事件”的职责。　　二是在常态工作中，国务院应急办的职责包括“负责协调和督促检查各省（区、市）人民政府、国务院各部门应急管理工作”。防控指挥部的任务也包括“对各地防治工作进行指导、检查和督促。”随着应急办在应急管理中发挥的作用日益显著，这种职责上的冲突可能会日渐显露。　　2．议事协调机构和联席会议的权威性不足　　一是常态协调的权威性不足。在危机发生期间，各部门高度重视、积极配合议事协调机构的工作，议事协调机构（特别是指挥部）的协调能力是强的。但是“指挥部”不是常设机构，只是在危机发生的时候才被启动，无法有效组织各部门开展危机前的预防、演练、储备等工作。一些相关研究表明，在没有严重灾情的平常年份，某自然灾害专项指挥部一年只开一两次会议，日常业务由设在某部委的办公室负责。　　二是同级协调的权威性不足。现行的政府应急体制有在指挥部之外再组建部际联席会议制度的情况。例如，国务院抗震救灾指挥部和国务院防震减灾工作联席会议制度（都设在地震局）并存，联席会议及其办公室的组成人员与指挥部及其办公室组成人员相同。两块牌子，各有用处。即便如此，由一个部门出面协调同级别的其他部门还是有很大难度。有些部门，例如发改委，出现在每一个议事协调机构中；财政部、公安部、卫生部和农业部也出现在绝大部分议事协调机构中。同级部门协调这些政府强势部门存在相当难度。即使副总理担任专项应急管理领导机构的负责人，协调该副总理分管之外的部门也有难度。现有应急机构主要是针对某一领域的突发事件设立的，机构之间沟通相对不足，预警信息发布后难以形成统一应对合力。

第一章 心脏的解剖 心脏位于人体哪个位置？ 心脏在体腔内的毗邻关系怎样？ 心脏的外形及其结构是怎样的？ 何谓心脏的一尖、一底、两面、三缘、四条沟和一个切迹、一个点？ 右心房的形态结构是怎样的？ 右心室的形态结构是怎样的？ 左心房的形态结构是怎样的？ 左心室的形态结构是怎样的？ 心脏壁层的结构是怎样的？ 心脏传导系统的组成如何？ 心脏传导系统的功能是怎样的？ 窦房结的位置与功能是怎样的？ 房室结区的位置在哪里？ 房室结区的组成是怎样的？ 房室结区的功能是怎样的？ 心脏动脉血管的组成是怎样的？ 心脏动脉血管的位置是怎样的？ 心脏静脉血管的组成是怎样的？ 心脏静脉血管的位置是怎样的？ 心包的解剖构成是怎样的？ 浆膜心包的位置是怎样的？ 心包腔的定义是什么？ 心包窦的位置在哪里？ 心尖体表投影的位置在哪里？第二章 心脏生理基础 什么是心动周期？ 心脏的传导系统有哪些？ 心动周期的分期是怎样的？ 心房收缩期的生理过程是怎样的？ 心室收缩期的分期是怎样的？ 心室收缩期的生理过程是怎样的？ 心室舒张期的时相及生理过程是怎样的？ 心音产生的原因是什么？ 什么是每搏输出量？ 什么是每分输出量？ 什么是心排血指数？ 射血分数的定义是什么？ 影响心脏每搏输出量的因素有哪些？ 什么是心脏的前、后负荷？ 心率对心排血量的影响是怎样的？ 心肌细胞如何分类？第三章 心血管内科护理评估第一节 护理体检 心血管系统疾病患者的常见症状有哪些？ 心源性呼吸困难的常见病因是什么？ 心源性呼吸困难的特点是什么？ 胸痛的常见心血管疾病病因及特点是什么？ 心悸常见的病因是什么？ 心悸的特点有哪些？ 晕厥的常见的心血管病因有哪些？ 晕厥的特点是什么？ 心源性水肿的常见病因有哪些？ 心源性水肿的特点是什么？ 心脏评估视诊的方法有哪些？ 心脏评估触诊的方法有哪些？ 心前区震颤的临床意义是什么？ 心脏评估叩诊的方法有哪些？ 影响叩诊心界的因素有哪些？ 正常心脏的相对浊音界是怎样的？ 心脏听诊包括哪些内容？ 奔马律的定义是什么？ 奔马律的分类是怎样的？ 奔马律出现的临床意义是什么？ 心脏瓣膜的听诊区是什么？ 心脏瓣膜听诊顺序是什么？ 心脏心音的标志及听诊特点是什么？第二节 基础心电图 什么是心电图？ 心电图导联的分类是什么？ 标准心电图导联的位置是什么？ 常见心电图胸导联的位置是什么？ 特殊情况下的胸导联的位置是什么？ 心电图的基本波形及其原理是什么？ 心电图常见的干扰因素是什么？ P波的临床意义是什么？ P波的正常形态是什么？ PR间期的临床意义是什么？ PR间期的正常形态是什么？ QRS波的正常形态是什么？ ST段的正常表现是什么？ T波的临床意义是什么？ T波的正常形态是什么？ QT间期的临床意义是什么？ Q-T问期及正常形态是什么？ 心电图分析的二项“金规则”是什么？ 心电图分析心律失常的“8步法”是什么？ P波增宽的临床表现及意义是什么？ P波的增高表现及临床意义是什么？ P波低平的心电图表现及临床意义是什么？ P波消失常见于哪些疾病？ P波倒置常见于哪些疾病？ P波形态变化常见于哪些疾病？ P-R问期延长的临床意义是什么？ P-R间期缩短的临床意义是什么？ P-R段偏移常见于哪些疾病？ P-R段不等的原因是什么？ QRS波高电压的临床意义是什么？ QRS波低电压的临床意义是什么？ QRS波宽大畸形的临床意义是什么？ QRS波形态变化的常见原因是什么？ Q波变异常见于哪些疾病？ ST段压低的临床意义是什么？ ST段抬高的临床意义是什么？ ST段延长或缩短的常见原因是什么？ T波低平或倒置的常见病例是什么？ 缺血性T波的临床表现是什么？ T波高耸的临床意义是什么？ TP融合常见于哪些情况？ Q-T间期延长常见于哪些情况？ Q-T间期缩短常见于哪些情况？ 正常U波的形态是怎样的？ U波倒置常见于哪些情况？ U波增高的临床意义是什么？ 特殊的心电学检查有哪些？ 为什么要长时间地记录心电图？ 什么是动态心电图？ 动态心电图可提供患者哪些信息？ 什么是片段式心电图？ 什么是食管-电图？ 信号平均心电图的定义是什么？ 何为晚电位？ 临床电生理检查的意义是什么？ 运动心电图的临床意义及常用的方式是什么？ 运动心电图检查的注意事项是什么？第四章 心力衰竭 什么是心力衰竭？ 心力衰竭的基本病因是什么？ 心力衰竭的诱因有哪些？ 心力衰竭的类型是什么？ 如何划分心功能的分级？ 慢性心力衰竭的临床表现是什么？ 心力衰竭的辅助检查有哪些？ 心力衰竭的治疗原则是什么？ 心力衰竭的治疗目的是什么？ 心力衰竭的治疗措施是什么？ 如何避免洋地黄中毒及其处理？ 洋地黄中毒的表现有哪些？ 洋地黄中毒如何处理？ 洋地黄使用时的注意事项有哪些？ 使用8受体阻滞剂时应监测哪些情况？ 什么是心脏再同步化治疗？ CRT术中并发症有哪些？ 如何预防CR'T术中发生心律失常？ 常见CRT术后并发症有哪些？ 治疗心力衰竭还有哪些方法？ 心脏辅助装置有哪些？ 何为主动脉球囊反搏？ 心脏移植手术的适应证有哪些？ 心脏移植手术的禁忌证有哪些？ 干细胞移植在心力衰竭中的应用有哪些？ 持续性血液净化在重症心力衰竭中的应用有哪些？ 慢性心力衰竭患者常见的护理问题有哪些？ 气体交换受损的护理措施有哪些？ 体液过多的护理措施有哪些？ 活动无耐力的护理措施有哪些？ 有皮肤完整性受损危险的护理措施有哪些？ 什么是急性心力衰竭？ 急性心力衰竭的临床表现有哪些？ 如何进行急性心力衰竭的治疗？ 急性心力衰竭的对症护理是怎样的？第五章 冠心病第一节 概述 什么是冠心病？ 冠状动脉的供血情况是怎样的？ 冠状动脉粥样硬化病变分布规律是怎样的？ 冠状动脉粥样硬化的病理解剖是怎样的？ 病理解剖将动脉粥样硬化斑块进程分为几期？ 第1期病理机制是什么？ 第II期的病理机制是什么？ 第Ⅲ期的病理机制是什么？ 第Ⅳ期的病理机制是什么？ 第V期的病理机制是什么？ 第Ⅵ期的病理机制是什么？ 心肌缺血与疼痛的机制是什么？ 冠心病的危险因素有哪些？ 冠心病的分型有哪些？ 什么是急性冠状动脉综合征？第二节 心绞痛 什么是心绞痛？ 心绞痛的病因是什么？ 典型心绞痛临床症状的特点有哪些？ 典型心绞痛临床体征的特点有哪些？ 不稳定型心绞痛有哪些情况？ 心绞痛的辅助检查有哪些？ 心绞痛的治疗原则是什么？ 心绞痛的治疗目标是什么？ 心绞痛发作时的治疗措施是什么？ 心绞痛缓解期的治疗措施是什么？ 怎样配合医生正确使用硝酸酯类药物？ 患者含服硝酸甘油片后延迟见效或完全不见效时可能的原因是什么？ 心绞痛发作时的对症护理如何进行？ 心绞痛患者的健康指导如何进行？第三节 急性心肌梗死概述 什么是心肌梗死？ 心肌缺血与疼痛的机制是怎样的？ 心肌梗死的最新分型是怎样的？ 急性心肌梗死的临床表现是怎样的？ 急性心肌梗死的典型症状是怎样的？ 急性心肌梗死的不典型症状是怎样的？ 急性心肌梗死通常有哪些先兆？ 急性心肌梗死与心绞痛如何鉴别？ 急性心肌梗死的并发症有哪些？ 怎样对急性心肌梗死的患者进行病情观察？ 急性心肌梗死心电图的特征性改变是怎样的？ 急性心肌梗死心电图的动态改变是怎样的？ 心肌梗死的定位诊断是怎样的？ 急性心肌梗死的常用心肌损伤标记物是什么？ 急性心肌梗死的诊断标准是怎样的？第四节 急性心肌梗死患者的治疗 急性心肌梗死的院前救治如何进行？ 急性心肌梗死的治疗原则是怎样的？ 急性心肌梗死的治疗如何进行？ 心肌梗死治疗的常用药物是什么？ 溶栓疗法的适应证是什么？ 溶栓疗法的禁忌证是什么？ 常用溶栓药物是什么？ 溶栓治疗的并发症是什么？ 溶栓前须做哪些准备？ 溶栓治疗的疗效观察如何进行？ 何谓经皮冠状动脉介入治疗术？ 冠状动脉介入治疗的适应证是什么？ 冠状动脉介入治疗常用动脉有哪些？ 何谓Allen试验？ 冠状动脉介入治疗常见的并发症有哪些？ 什么叫药物洗脱支架？ 常见的药物洗脱支架有哪些？ 药物洗脱支架目前存在哪些问题？ 哪类患者优选溶栓治疗？ 哪类患者优选PCI治疗？第五节 急性心肌梗死患者的护理 溶栓期间的护理要点是什么？ 过敏反应的表现有哪些？ 出血征象的表现有哪些？ 血压变化有哪些？ 冠状动脉介入治疗前护理如何进行？ 冠状动脉介入治疗后护理如何进行？ 如何进行冠状动脉介入术后负性效应的观察与护理？ 冠状动脉介人术后用药指导是什么？ 冠状动脉介入术后健康指导如何进行？ 硝酸酯类药物的观察要点及注意事项是什么？ 抗血小板治疗的护理观察要点是什么？ 抗凝治疗的护理观察要点是什么？ 8受体阻滞剂对心肌梗死治疗的优势是什么？ 口受体阻滞剂的副作用是什么？ 使用口受体阻滞剂的注意事项是什么？ 血管紧张素转换酶抑制剂的常见副作用是什么？ 血管紧张素转换酶抑制剂的注意事项是什么？ 钙拮抗剂的副作用有哪些？ 使用钙拮抗剂的注意事项有哪些？ 他汀类药物的副作用有哪些？ 他汀类药物的注意事项有哪些？ 急性心肌梗死的对症护理有哪些？ 急性心肌梗死患者便秘的护理如何进行？ 心肌梗死患者常见的心理反应及表现有哪些？ 心肌梗死患者的心理护理如何进行？ 急性心肌梗死后的二级预防如何进行？ 吸烟与心肌梗死有哪些关系？ 肥胖是如何界定的？ 心肌梗死患者如何保持大便通畅？ 平时如何预防心肌梗死的发生？ 如何预防心肌梗死的复发？ 发生急性心肌梗死如何家庭自救？ 服用硝酸甘油有哪些注意事项？第六章 心搏骤停 什么是心搏骤停？ 心搏骤停的原因分哪两类？ 心脏性心搏骤停具体可由哪些原因造成？ 非心脏性心搏骤停具体可由哪些原因造成？ 心搏骤停的病理生理是怎样的？ 心搏骤停的临床表现是怎样的？ 如何进行心搏骤停辅助检查？ 如何进行心搏骤停的诊断？ 判断心搏骤停的方法是什么？ 如何判定颈动脉搏动消失？ 心搏骤停的预测分哪几类？ 心搏骤停临床预测的病因和高危人群对象是什么？ 心搏骤停心电图预测的表现有哪些？ 心源性心搏骤停如何防治？ 现场复苏——基本生命维护如何进行？ 心脏复苏的方法有哪些？ 心脏复苏电除颤的原理是什么？ 心脏复苏药物有哪些？ 心搏骤停护理第一阶段的目的是什么？ 心搏骤停护理第一阶段分为几个步骤？ 胸外心脏按摩的定义是什么？ 心前区拳击术的定义是什么？ 胸外心脏按摩的方法是什么？ 胸外心脏按摩有效的指征有哪些？ 人工呼吸的方法是什么？ 心脏复苏时常见的给药方式是什么？ 心腔内注射的部位和方法是什么？ 心脏复苏时的常用药物是什么？ 电击除颤治疗无效或室颤波较纤细时的常用药物是什么？ 心室颤动的除颤治疗原理是什么？ 心室颤动的除颤治疗时能量如何选择？ 若一时无电击除颤条件该如何处理？ 除颤同时需要有人工呼吸和人工循环密切配合的原因是什么？ 心搏骤停护理第二阶段的原则是什么？ 心搏骤停护理第二阶段分为几个步骤？ 心搏骤停护理时对生命体征观察的要点是什么？ 心搏骤停护理对脑水肿治疗的注意事项是什么？ 对心搏骤停患者进行心电图监护，发现快速性心律失常时的处理方法是什么？ 对心搏骤停患者进行心电图监护，发现慢速性心律失常时的处理方法是什么？ 心搏骤停患者第二阶段 护理时的注意事项是什么？第七章 心律失常第一节 概述 何谓心律失常？ 心律失常的生理性病因有哪些？ 心律失常的病理性病因有哪些？ 心律失常的常见症状有哪些？ 心律失常的分类有哪些？ 冲动起源异常的分类是什么？ 冲动传导异常的分类有哪些？ 心律失常患者的饮食指导是什么？ 心律失常的护理有哪些？第二节 窦性心律失常 窦性心律的心电图表现有哪些？ 引起窦性心动过速的原因？ 窦性心动过速有哪些特点？ 引起窦性心动过缓的原因有哪些？ 窦性心动过缓的症状是怎样的？ 窦性心动过缓的特点是什么？ 窦性停搏的心电图表现是怎样的？ 病窦综合征的定义是怎样的？ 窦房结障碍的病因是怎样的？ 病窦综合征的心电图表现是怎样的？ 病窦综合征患者的检查方法是怎样的？ SSS的诊断标准是什么？ 心律失常导致晕厥的原因是什么？第三节 阵发性心动过速 阵发性心动过速的定义是什么？ 阵发性心动过速的特点是什么？ 什么是阵发性室上性心动过速（：PSVT）？ 阵发性室上性心动过速的心电图表现是什么？ 阵发性室上性心动过速的症状是什么？ 阵发性室上性心动过速如何治疗？ 阵发性室上性心动过速有什么危险因素？ 什么是阵发性室性心动过速（PVT）？ 室速的心电图特征是什么？ 室速的病因有哪些？ 室速的临床表现是什么？ 阵发性室速如何治疗？ PSVT伴室内差异传导与 PVT的鉴别要点是什么？ 什么是射频消融术？ 射频消融术的适应证是什么？ 射频消融术的禁忌证是什么？……第八章 风湿性心脏病第九章 心肌炎第十章 心内膜炎第十一章 心包炎第十二章 心肌病第十三章 心血管内科常用药物第十四章 心血管内科常见辅助检查 第十五章 基础护理操作第十六章 心血管内科专科操作 第十七章 病例示范病参考文献

NC大学的报个道。

随着2006年1月8日发布的《国家突发公共事件总体应急预案》出台，我国应急预案框架体系初步形成。是否已制定应急能力及防灾减灾应急预案，标志着社会、企业、社区、家庭安全文化的基本素质的程度。作为公众中的一员，我们每个人都应具备一定的安全减灾文化素养及良好的心理素质和应急管理知识。我国突发公共事件应急管理体系的核心内容是“一案三制”。这里所称的突发公共事件，是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。预案是依据宪法及有关法律、行政法规制定的，预案中也包含了体制、机制的内容。“一案”、“三制”相互联系、互相支撑，构成一个统一的体系。