胃溃疡论文摘要

目前认为难治性溃疡有以下病因： ①溃疡迟迟不愈与幽门螺旋杆菌感染密切相关。 ②胃溃疡伴慢性胃炎、十二脂汤炎导致溃疡难以愈合。 ③胃粘膜血流减少，导致胃粘膜保护机能下降，溃疡难以愈合； ④胃溃疡使胃腔及局部变形，溃疡难以愈合 ⑤某些抑酸药物作用消失后，可能导致胃酸反跳性分泌，造成溃疡不愈或加重。

消化性溃疡的中西医结合治疗李馨刚许炎苗翠中国民族民间医药2009年18卷18期关键词: 兰素拉唑; 健胃止痛汤; 消化性溃疡;摘要: 目的:研究兰素拉唑与中药自拟健胃止痛汤治疗消化性溃疡的临床观察方法:消化性溃疡患者应用自拟方健胃止痛汤同时服用兰素拉唑联合治疗结论:自拟方健胃止痛汤同兰素拉 针灸联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病40例临床观察兰爱珍江苏中医药2008年40卷09期关键词: 胃食管反流; 兰素拉唑; 多潘立酮;摘要: 目的:探讨针灸和质子泵抑制剂(PPI)联用与单纯PPI治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效方法:选择临床GERD患者76例,随机分为针灸和PPI联用组(治疗 克拉霉素与其他药物的相互作用杨秀岭崔晓红王淑梅临床荟萃2002年17卷08期关键词: 克拉霉素; 咪达唑仑; 卡马西平;摘要: <篇首> 克拉霉素(利万先,clarithromycin,CAM)是一新的14元大环内酯类抗生素,对金黄色葡萄菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳

胃溃疡诊断依据　　(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。　　(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。　　(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。　　(4)溃疡活动期大便隐血阳性。　　(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。　　(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。　　具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 　　　胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。　　(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 　　(二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 　　(三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 　　(四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 　　(五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 　　(六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能