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中国肿瘤临床与康复中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院出版的,全国性高级肿瘤临床医学期刊。杂志面向广大临床工作者,反映我国肿瘤临床的最新进展和成就,体现我国肿瘤临床的总体水平。本刊的目标和特色为科学的进步主管主办:卫生部  中国癌症基金会快捷分类:医学肿瘤学 医药卫生科技出版发行:北京  月刊  A4期刊刊号:1005-8664, 11-3494/R创刊时间:1994  影响因子 244审稿时间:1个月内期刊级别: 统计源期刊 中国肿瘤生物治疗积极宣传中国肿瘤生物治疗的政策和发展策略,及时介绍全球肿瘤生物治疗的最新研究动态。本刊栏目设有述评、院士论坛、专家论坛、研究快报、基础研究、临床研究、技术方法、学术争鸣、文献综述、专题讲座、科技动态主管主办:中国科学技术协会  中国免疫学会;中国抗癌协会快捷分类:医学肿瘤学 医药卫生科技出版发行:上海  双月刊  A4期刊刊号:1007-385X, 31-1725/R创刊时间:1994  影响因子 464审稿时间:1-3个月期刊级别: CSCD核心期刊  北大核心期刊  统计源期刊 现代肿瘤医学刊物主要介绍当前肿瘤学领域的最新成果及国内外肿瘤诊疗技术的新进展,新动向;刊登肿瘤基础研究,临床诊断、治疗方面的成果以及有创新性,科学性的新方法、新发明、新经验,努力为肿瘤学术交流及学科发展服务。主主管主办:陕西省科学技术协会  中国抗癌协会;陕西省抗癌协会;陕西省肿瘤防治研究; 陕西省医学会快捷分类:医学肿瘤学 医药卫生科技出版发行:陕西  月刊  A4期刊刊号:1672-4992, 61-1415/R创刊时间:1993  影响因子 454审稿时间:1个月内期刊级别: 统计源期刊

是不是吃的越多越好?是不是什么最滋补就吃什么?答案或者不是这样的!因为很多时候这些吃进去的东西,可能会对人的肠道里的细菌微生物造成影响,从而导致抗癌药物的疗效大打折扣!最近发布在国际权威杂志Nature官网的一则新闻对这一问题做了阐述。癌度对这篇文章进行编译,希望可以更好地帮助大家了解这方面的知识。肠道细菌对抗癌药物的干扰这则新闻首先抛出一个与众不同的观点——目前在肿瘤的个性化治疗方面,大多数的研究集中在患者的基因突变对药物的反应上,然而越来越多的证据表明,一个人的微生物组成,如肠道里微生物的群落和数量等,可能是决定一个药物是否起效的关键因素。在今年6月份美国微生物学会会议上,美国的科学家公布了一些数据,也就是健康人的肠道微生物可以将一些药物代谢掉。人体的肠道微生物可以吃掉任何营养物质,不管这种营养物质来源于人的饮食,还是人正在使用的药物。这里一个问题是,如果一个人吃的药物被其肠道里的微生物给分解代谢成没用的物质了,或者更甚一步,代谢成有毒的物质了。这可就真是麻烦的问题了。来自纽约爱因斯坦医学院的计算生物学家讨论了伊立替康这种化疗药物的数据,这种药物可以在某些患者那里导致严重的腹泻,2013年的顶级科学杂志Science报道了小鼠模型中,β-葡糖苷酸酶一种肠道细菌的蛋白酶,可以改变伊立替康和其他药物的化学结构。一般而言,肝脏是代谢药物并进行解毒的脏器,但是细菌蛋白酶直接将药物变成了有毒的化合物。肠道菌群和肠道不良反应为了验证一个人的肠道是否对其服用的药物代谢产生影响,由于人体的粪便里含有较多的肠道细菌,这些也对一个人的肠道菌群组成有一定的反应。科学家搜集了20个健康人的粪便样本,使用临床常见的化疗药物伊立替康来处理这些样本,这些样本中的细菌与伊立替康反应时会产生一些化学物质,结果发现有4名患者的粪便里有较高毒性的伊立替康亚型,也就是细菌将伊立替康给代谢成毒性较高的形式了。对这些粪便样本的蛋白进行了分析,这找到了线索,也就是高代谢能力的人肠道中含有一些细菌,这些细菌产生更多的β-葡糖苷酸酶,这些人们一旦β-葡糖苷酸酶水平升高,则可以将更多的葡萄糖输送至细胞中,当然也更容易吸收有毒的化学物质,以及导致严重的胃肠道疾病。研究者正在准备从使用伊立替康的患者哪里取粪便样本,以准备验证这一情况。其他科学家的试验结果表明,一些类别的β-葡糖醛酸酶可以对一些抗炎药物进行修饰,如布诺芬等,这种修饰导致一些肠道毒性,如果一直长时间地服用那个药物,则就会导致肠道毒性。解决肠道菌群影响药物疗效思路目前已经确定了案例有十几个,也就是肠道的细菌影响抗癌药物的疗效的案例,不过这些动物模型并不能直接照搬到人身上来,因为动物和人的肠道里的细菌组成是不同的。这也是为何很多较为前沿的药物,只是在动物实验做了分析,即便是结果很好也不能直接搬到人身上来使用。而且已经鉴定出来一些蛋白酶,这些酶可将抗癌的药物分解,不过不知道目前人群中这些的分布情况,也就是张三、李四,究竟谁有一些特别的微生物产生这些降解药物的酶类,这个目前还不是很清楚。6月2日发表在Science的论文报道了HIV药物替诺福韦对某些女性无效的情况,这些女性的阴道里含有一种加德纳杆菌,这种细菌能够快速地将药物分解成无活性的形式。但是科学家暂时不知道这一过程如何发生的,以及怎么去想办法阻止它。未来,临床医生可能预先看看患者的肠道菌群情况,然后判断一种药物是否适合某个患者。当然如果患者的肠道菌群会干扰抗癌药物的疗效,则可以尝试使用一种酶抑制剂,或者把药物放在一种饮食中,通过食物给细菌提供能量。小鼠中,使用饮食干预的策略已经取得了一定成绩。这是一篇很新颖的文章,告诉我们患者的肠道的细菌对抗癌药物的影响,因此我们很多时候观察到的,为何有人有基因突变,靶向药物仍然没有效果,或者很快耐药。为何同样的两个患者有人康复的快,而有人则一直备受煎熬,我们多么希望去探明清楚里面的原因呢,当然这个探索的过程不只是基因检测,还包含对肠道菌群的分析。以及陪伴与呵护的重要性。但是最重要的是,患者并不是什么都可以吃的,因为人的饮食直接影响了肠道菌群,这也就影响了药物的疗效。那么说患者该吃什么呢?正常饮食,注重常规的营养,具体癌度后续会请营养方面的专家来科普这方面的知识。编者:翱宇原创文章,转载需授权后注明来源公众号:癌度

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[1]郁仁存,王笑民 21世纪中西医结合肿瘤研究前瞻[A] 中国中西医结合学会第八届全国中西医结合肿瘤学术会议论文集[C]中国中西医结合学会:,2000:[2]郁仁存,王笑民 益气活血法抗肿瘤的临床研究[A] 中国中西医结合学会肿瘤专业委员会第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会论文汇编[C]中国中西医结合学会肿瘤专业委员会:,2004:[3]郁仁存,唐武军 平衡学说与肿瘤的综合治疗[A] 中国中西医结合学会肿瘤专业委员会第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会论文汇编[C]中国中西医结合学会肿瘤专业委员会:,2004:[4]郁仁存 对中西医结合肿瘤学科发展的思考与建议[A] 中国医师协会中西医结合医师分会(Doctor Society of Integrative Medicine,Chinese Medical Doctor Association)2010中国医师协会中西医结合医师大会摘要集[C]中国医师协会中西医结合医师分会(Doctor Society of Integrative Medicine,Chinese Medical Doctor Association):,2010:[5]郁仁存,关崇芬,张建华,徐淑玲,胡玉芳,王乃琦,饶燮卿,林燕,冯灵娟,方晶 脾虚肿瘤患者免疫功能的研究[J] 中西医结合杂志,1990,09:535-537+[6]郁仁存 CLINICAL APPLICATION OF CHINESE HERBS REMEDIES AS IMMUNOMODULATORS IN THE TREATMENT OF CANCER[J] Chinese Journal of Cancer Research,1992,03:69-[7]郁仁存 活血化瘀与肿瘤治疗[J] 北京中医,1992,01:21-[8]郁仁存,王笑民 中医药对化疗的增效减毒作用[J] 中国肿瘤,1993,09:18-[9]郁仁存,王笑民,彭晓梅 中医药抗癌的免疫机理[J] 中国肿瘤,1993,09:20-21+[10]郁仁存 中医药防治肿瘤的作用和展望[J] 中国中西医结合杂志,2007,05:389-[11]郁仁存 中西医结合治疗肿瘤[J] 癌症进展,2004,06:[12]郁仁存,唐武军 平衡学说在肿瘤综合治疗中的应用[J] 癌症进展,2004,06:438-[13]郁仁存 中西医结合研究胃癌的现状和展望[J] 中西医结合杂志,1985,02:73-[14]郁仁存,胡玉芳,关天瑜,金静愉,饶燮卿,杨治英,金铃,田兆黎,王禹堂,高永福,王学楠,迟会昌,金敬善,陶毅,王广才 恶性肿瘤患者中医证型的研究[J] 中医杂志,1987,02:26-[15]郁仁存 ,胡玉芳 ,关天瑜 ,金静愉 ,饶燮卿 ,杨治英 ,金玲 ,田兆黎 ,王禹堂 ,高永福 ,王学楠 ,迟会昌 ,金敬善 ,陶毅 ,王广才 A STUDY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINESYNDROME TYPING IN CANCERCOMPROMISED PATIENTS[J] Chinese Journal of Cancer Research,1988,00:75-[16]郁仁存 ′98国际中西医结合肿瘤防治学术研讨会纪要[J] 中国中西医结合杂志,1999,02:64-[17]郁仁存 中西医结合肿瘤防治研究的进展[J] 中国肿瘤,1999,10:461-[18]郁仁存,王笑民,唐武军,徐咏梅 中西医结合防治肿瘤研究进展[J] 癌症进展,2003,01:5-[19]郁仁存,潘明继 胃癌中西医结合诊治方案[J] 中国肿瘤,1994,08:3-[20]郁仁存 郭林新气功在癌症综合治疗中的作用[J] 中国气功科学,1994,03:20-[21]郁仁存,饶燮卿,金铃,胡玉芳,王笑民 黑降丹治疗放射性损伤的临床及实验观察[J] 实用癌症杂志,1995,03:194-[22]郁仁存 老年恶性肿瘤的中医诊治原则[J] 实用老年医学,1995,02:55-[23]郁仁存 恶性淋巴瘤中西医结合诊治方案[J] 中国肿瘤,1995,05:18-[24]郁仁存 TAKING THE PATH OF COMBINING TRADITIONAL CHINESE MEDICINE WITH WESTERN MEDICINE IN CANCER RESEARCH AND CONTROL[J] Chinese Medical Journal,1995,10:732-[25]郁仁存 中医对肿瘤病因的探讨[J] 肿瘤防治研究,1979,02:5-[26]郁仁存 评“慢性肾炎的中医理论和疗法”[J] 江苏中医,1962,10:34-[27]郁仁存,刘雨亭,高益民,危北海 关于“辨证论治和机体反应性问题”一文的意见[J] 中医杂志,1962,04:14-[28]郁仁存 气血学说在临床辨证施治中的运用[J] 江苏中医,1964,09:2+1-[29]郁仁存 祖国医学对肿瘤的认识及治法[J] 赤脚医生杂志,1977,06:32-[30]郁仁存 “扶正祛邪”治则对肿瘤病人细胞免疫的作用——恶性肿瘤93例巨噬细胞吞噬功能的观察[J] 新医药学杂志,1978,12:30-[31]郁仁存 关于中医药治疗恶性肿瘤的讨论[J] 中级医刊,1979,10:7-[32]郁仁存 以毒攻毒法治疗恶性肿瘤临床与实验研究的进展[J] 北京中医,1982,02:57-[33]郁仁存 中西医结合治疗肿瘤临床与实验研究进展[J] 中西医结合杂志,1983,03:188-[34]郁仁存,杨治英,金静愉,张绳祖,王广才,胡玉芳,金铃,关天瑜,饶燮卿,田兆黎,高永福 肿瘤脾虚患者运化功能的初步研究[J] 中西医结合杂志,1984,01:13-15+[35]郁仁存 关于中国哲学与中医药学关系的探讨[J] 中医杂志,2014,24:2152-[36]郁仁存 白血病的中医治疗方案[J] 中国乡村医生,2000,01:[37]郁仁存 中西合璧 才有希望[J] 抗癌之窗,2006,05:14-

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第1个癌症的发展分为初期有一点症状,然后不是那么明显,这个时候表现的不舒服,第2个阶段就是中期的时候会有一点疼痛或者恶心干呕的现象,到了最后晚期就是已经疼痛了,而且已经无法收拾了,每个阶段都应该注意的,就是当你出现一些不良的反应的时候,就应该去医院及时的检查。

《癌症进展》杂志系卫生部主管,中国医学科学院、中国协和医科大学主办,中国医学科学院肿瘤医 院、中国协和医科大学承办的国家级医学专业学术期刊。2003年5月正式创刊,为国内外公开发行正式刊 物。

谈癌色变一点都不夸张,因为很多人发现自己患有癌症已经是中晚期,这个时期的癌症很多患者都失去了手术治疗的机会,面临着只有癌细胞的施虐发展,最终不得不面临死亡的威胁。其实癌症也是一步一步发展的并不是一下子就到了中晚期,如果在早期原位癌或者癌前病变的时候就发现并及时治疗,癌症的治愈率还是能达到90%以上,而且对生命健康不会造成太大的威胁。定期体检对于癌症的及早发现,还是有一定的作用的,需要做到早诊断、早治疗。癌症的发展分为几个阶段?癌症不是外来入侵的病原微生物,不等同于细菌或者病毒等外来物种,癌细胞是我们身体自己的细胞,在某些情况下变异,并且迅速生长繁殖。我们的身体内的细胞随时都有可能发生变异,但是我们的身体有强大的自我防御能力,有“侦察兵”细胞在监视变异的细胞,并且马上处理掉。但是当身体出现抵抗力低下,或者是受到某些致癌物质、或者是化学物质的刺激下,有些慢性炎症、息肉、溃疡、黑色素痣等发生变异,或者是侦查细胞侦查能力下降等原因,导致癌症的发生。这些慢性炎症或者是息肉、溃疡等容易癌变的病变,都是癌症的癌前阶段,临床上称之为癌前病变。癌前病变一旦发展为癌症后,会经历原位癌、浸润癌、转移癌等几个阶段。1、癌前病变有些息肉、慢性炎症、溃疡、黑色素痣等,极易发生癌变的疾病,被称为癌前病变。像慢性乙型肝炎、肠息肉、肺结节等,尤其是久治不愈,身体抵抗力下降,再由一些致癌物质的刺激下,容易发生癌变。如果这些慢性疾病能够有效控制,就可以很大程度上预防癌症的发生。2、原位癌癌细胞都是我们自身的细胞。如果癌变细胞在自己本来应该在的位置上发生了癌变,没有向其他器官和组织转移,这种癌变就是原位癌。原位癌可以理解为“站着不动”的恶性肿瘤,没有侵袭、扩散的能力。如果原位癌马上通过手术进行治疗,愈后效果良好。3、浸润癌原位癌站在原地不动,但是当原位癌再进行发展,当癌细胞突破了固有基底膜后,侵犯粘膜下层,这里有丰富的血管、淋巴管等,为癌细胞转移提供了可能,这个时候就从原位癌发展到了浸润癌阶段。这个时期治疗就比较困难了,因为癌细胞已经向周围正常组织浸润,即使手术切除,也很难切除干净,很容易复发。还需要配合化疗、放疗的方式来抑制癌细胞的生长,会给身体带来很大的副作用。4、转移癌当浸润癌阶段,癌细胞会通过血液或者淋巴液向周围区域转移,如果在远处组织或者器官中滋生新的癌变。比如肺癌很容易发生脑转移等。从癌症的发展阶段来看,如果能够在原位癌的时候发现癌症,是最好的,当然癌前病变也一定要积极控制,如果有一些慢性炎症、溃疡、息肉等要及时处理,避免在身体抵抗力下降的时候,这些癌前病变发生癌变。预防大于治疗,避免癌症的发生最为主要。定期体检非常有必要,尤其是一些高危人群一定要安排自己定期体检筛查。生活中的细节一定要注意,早睡早起、健康饮食、积极锻炼,乐观心态这些必不可少。

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