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1．古今论阴阳盛衰所致寒热异同 陕西中医学院学报1979，（3）：92．厥证浅识 浙江中医药 1979，（12）：4523．古今论厥之异同 陕西中医学院学报 1980，（3）：34．苦楝皮合剂驱蛔虫效果好 陕西中医 1980，（4）：135．“脉症顺逆”与“脉症从舍” 浙江中医杂志 1981，（4）：1896．汗的生理及其与疾病的关系 陕西中医学院学报 1981，（2）：157．“卫出下焦”析疑 陕西中医 1981，（6）：418．寒热厥证小议 绍兴中医 1982，（2）：579．先后天小议 陕西中医 1982，（5）：4310．阴阳学说及其在医学中的应用 陕西中医函授 1982，（1）：2611．整体观念 陕西中医函授 1982，（2）：212．《内经》有关问题答疑 陕西中医函授 1982，（6）：1113．孙思邈与“部位三焦”说 陕西中医学院学报 1983，（3）：1114．《内经》中的津血相关理论 陕西中医函授 1983，（4）：1415．假证不假 陕西中医学院学报 1983，（8）：1716．“肾精、肾气、肾阴、肾阳”析 陕西中医学院学报 1984，（1）：2417．“七节之旁，中有小心”析 陕西中医学院学报 1984，（2）：2018．太阳的启示 陕西中医学院学报 1984，（3）：1819．中医院校开设写作课有必要 陕西中医学院学报 1984，（3）：2020．五行学说的形成 陕西中医学院学报 1984，（5）：321．五行学说在中医学中的应用 陕西中医学院学报 1984，（6）：322．“辨证”与“辩证” 陕西中医学院学报 1984，（7）：323．怎样进行确切地辨证 陕西中医学院学报 1984，（10）：324．“凡刺之真，必先本神”析 陕西中医 1984，（4）：3225．“左右者，阴阳之道路”析 陕西中医 1984，（4）：3326．“治求其属”析 陕西中医 1984，（5）：3527．“定其血气，各守其乡”析 陕西中医 1984，（5）：3628．“少火生气，壮火食气”析 陕西中医 1984，（6）：4029．“肝者，罢极之本”析 陕西中医 1984，（6）：4130．“生病起于过用”析 陕西中医 1984，（6）：4231．83年《内经》硕士研究生专业试题答案 陕西中医 1984，（8）：3432．气机升降出入规律探讨 新疆中医 1984，（1），（2）33．五运六气入门 陕西中医函授 1985，（3）：1034．《内经》中的五行生克观 陕西中医函授 1985，（6）：2135．脉学有关问题解答 陕西中医函授 1985，（7）：5536．答“伤必有瘀” 陕西中医函授 1985，（7）：5537．答“伤必有寒” 陕西中医函授 1985，（7）：5538．“乙癸同源”与“肝阳虚证”答 陕西中医函授 1985，（7）：5639．《内经讲义》原文自学览要 陕西中医函授 1986，（2），（3），（4）40．《内经讲义》复习题解答 陕西中医函授 1986，（5）：141．《内经》肿瘤辨析 安康医药 1986，（5）：4042．《黄帝内经》疑、难、名句选释 陕西中医函授 1988，（3）：443．运气学说研究的现状及展望 陕西中医学院学报 1989，（1）：144．《内经医籍述要》选载 陕西中医函授 1989，（4）：745．102例脾肾虚性水肿患者唾液钾、钠离子变化初步观察 中医杂志 1989，（5）：3746．脉象客观化研究现状及展望 新疆中医药 1990，（4）：147．《内经》男科学思想探讨 陕西中医函授 1991，（5）：348．气学理论源流及《内经》气学理论的研讨 陕西中医学院学报 1991，（10）：149．仲景男科证治十法 国医论坛 1992，（1）：350．蜈蚣应用研究近况 陕西中医函授 1992，（4）：2651．巢元方男科病理学贡献及其意义 陕西中医学院学报 1993，（1）：152．论《黄帝内经》用药规律 陕西中医函授 1993，（2）：153．前列腺肥大症的中医治疗现状 陕西中医学院学报 1993，（4）：3854．读《素问》三则有感 陕西中医学院学报 1994，（2）：755．《内经》研究回顾与设想 陕西中医学院学报 1997，（2）：156．《内经素问校义》述要 陕西中医函授 1997，（4）：557．汉晋时期中医男科的发展成就 陕西中医函授 1997，（6）：958．古今“虚邪”名同义别辨 陕西中医函授 1998，（2）：159．“魄门亦为五脏使”理论的临床应用研究述评 陕西中医学院学报 1998，（3）：260．《内经》各篇题解及主要内容 陕西中医函授 1999，（1）：861．近二十年陕西中医文献研究回顾与评价 陕西中医学院学报 1999，（2）：162．《黄帝内经》研究述评 陕西中医学院学报 1999，（3）：11；（4）：1063．脑藏元神及其意义 陕西中医函授 2000，（1）：164．中医理论20年研究述评 陕西中医学院学报 2000，（2）：565．运气学说临床应用研究述评 陕西中医学院学报 2000，（4）：366．《难经》研究述要 陕西中医函授 2000，（4）、（5）、（6）：167．《难经》50年研究述要 陕西中医学院学报 2001，（3）：168．孙思邈对中医男科治疗的贡献 陕西中医函授 2001，（4）：169．傅贞亮学术思想研究 陕西中医研究 2001，（2）：170．学习《内经》的方法与境界 陕西中医函授2001，（5）：171．《内经》“权衡”解读 陕西中医学院学报 2001，（6）：372．傅贞亮学术思想简介 中医药学刊 2001，（10）：41873．《中医基础理论》的编写思路与设想 陕西中医学院学报 2002，（6）：1674．标本中气理论在《伤寒论》中的应用 陕西中医学院学报 2002，（4）：175．中国人论脑及其他 山西中医学院学报 2002，（1）： 6；（2）：176．论气街 现代中医药 2002，（5）：177．论《内经》五脏生克制化关系及其意义 现代中医药 2003，（3）：178．论《内经》中的五脏左右表里关系 陕西中医学院学报 2003，（4）：179．王焘与《外台秘要方》 现代中医药 2004，（1）：480．《外台秘要方》对经络、腧穴、灸疗学发展的贡献 山西中医学院学报 2004，（1）：181．《外台秘要方》对温病学发展的贡献 山西中医学院学报 2004，（2）：182．《外台秘要方》对仲景学术思想研究的贡献 山东中医药大学学报 2004，（4）：583．运气学说的沿革与评价 河南中医 2004，（5）：384．王冰与运气学说 河南中医学院学报 2004，（5）：685．《外台秘要方》对消渴病辨治述评 陕西中医学院学报 2004，（6）：186．中医理论的困惑与思考 中医药学刊 2004，（9）：187．《外台秘要方》伤寒日期理论的评述 中医药学刊 2004，（10）：488．心藏神、脑主神与心脑共主神诠释 中医药学刊 2004，（11）：389．《中医基础理论》学科分化的必要性及其意义 陕西中医学院学报 2005，28（2）：190．诠释心之窍与心藏神 河南中医 2005，25（1）：1191．解读肝脏特性及其意义 河南中医学院学报 2005，20（2）：992．治则治法理论研究的现状与思考 中医药学刊 2005，23（1）：1793．再论中医理论的困惑与思考 中医药学刊 2005，23（3）：39394．王冰与《玄珠密语》源流考 中医药学刊 2005，23（4）：58695．王冰与《天元玉册》考 中医药学刊 2005，23（5）：77696．王冰其人其事 山西中医学院学报 2005，6（2）：297．论运气学说发生的背景——兼评《中医运气学》教材 长春中医学院学报2005，21（3）：198．试论高等中医药院校内经课程定位及开课的理想时间 中医教育2005，24（6）：5599．管窥中医理论走出困惑的出路 中医药学刊 2005，23（11）：1942100．概论《黄帝内经》理论与诸子百家 陕西中医学院学报 2005，28（6）：1 1．《中医常用术语选编》编者 陕西科学技术出版社 1987年2．《中医男性病学》 主编 陕西科学技术出版社1990年3．《内经词典》 主编 人民卫生出版社 1990年4．《黄帝内经灵枢经析义》 主编 宁夏人民出版社 1993年5．《中医名医名著名方》 编委 河北科学技术出版社 1996年6．《黄帝内经素问析义》 主编 宁夏人民出版社 1997年7．《中医方法全书》 编委 陕西科学技术出版社1997年8．《黄帝内经研究大成》 编委北京出版社 1997年9．《中医诊法精华》 主编 世界图书出版公司西安分公司 1998年10．《黄帝内经通解》 主编 世界图书出版公司西安分公司 2000年11．《内经知要》白话解 编者 三秦出版社 2000年12．《中医神经精神病学》主编 中国医药科技出版社2000年13．《难经通解》 独著 三秦出版社 2001年14．《中医诊法》(225万字) 主编 人民军医出版社 2005年15．《王焘医学全书》（100万字）主编 中国中医药出版社 2006年 1．《内经选读》（全国中医院校统编教材） 编者 上海科学技术出版社 1978年2．《内经讲义》（全国高等中医院校函授教材） 副主编 湖南科学技术出版社 1987年3．《中医诊断学》（西南、西北片区协编教材） 副主编 贵州科学技术出版社 1990年4．《内经选读》（普通高等教育中医药类规划教材） 编委 上海科学技术出版社 1997年5．《内经选读》（高等教育中医药类规划教材教与学参考丛书） 副主编 中国中医药出版社 1999年6．《内经》（全国高等中医药院校成人教育教材） 编者 湖南科学技术出版社 2001年7，《中医基础理论》 编者 陕西科学技术出版社 2001年8．《内经讲义》（全国高等中医药院校教材） 编者 人民卫生出版社 2002年9月9．《中医学基础》（全国高等中医药院校规划教材） 主编 中国中医药出版社 2003年1月10．《中医学基础习题集》 主编 中国中医药出版社 2003年10月 1．《外台秘要方》（宋版）整理研究陕西省中医管理局，[2004]31，1～122．肾虚质大鼠免疫功能失调的分子机理研究陕西省中医管理局，2004C204，第二，1～12
中医药联合玻璃体腔药物注射术治疗老年性黄斑变性的研究进展周达明摘要：黄斑变性是严重视力下降甚至视力丧失的重要致盲眼病。目前，湿性黄斑变性的治疗取得了一定的进展，干性黄斑变性的治疗未见明显效果。中医和西医对该病的治疗都有自己独特的优势，许多专家在治疗该病时都有颇多的经验和认识，本文就湿性黄斑变性的治疗进行综述。关键词：黄斑变性；湿性；中医；中药窗体顶端Abstract: Macular degeneration is an important cause of severe vision loss or vision loss caused by At present, the treatment of wet macular degeneration has made some progress, the treatment of dry macular degeneration no obvious Chinese and Western medicine on the treatment of the disease has its own unique advantages, many experts in the treatment of the disease have a lot of experience and understanding of this article on the treatment of wet macular degeneration were Keywords: macular degeneration; wetness; traditional Chinese medicine老年性黄斑变性（sneile macular degeneration,SMD或aging macular degeneration,AMD ），也称为年龄相关性黄斑变性（age--related macular degeneration,ARMD ），是欧美地区老年人主要致盲眼病之一。发生本病的年龄大约在50岁，发病率与年龄成正比，根据患者的主要症状及体征，临床上分为干性AMD和湿性AMD两种类型。刘家琦,李凤鸣实用眼科学[M]第2版北京：人民卫生出版社，2000，445-具体发病的原因尚不能确定，可能与年龄、饮食、吸烟、遗传、视网膜慢性光损伤、基础疾病等有关。梁凤鸣等基于肝肾亏虚理论的年龄相关性黄斑变性的中医药研究现状[J],陕西中医药大学学报，2016，（39）：142-现代中医研究认为，黄斑归属于脾脏，黑睛归属于肝脏，瞳神归属于肾脏,故湿性AMD与肝脏、脾脏、肾脏的脏腑功能失调密切相关3邵雁,徐新荣中药治疗年龄相关性黄斑变性研究进展[J]山东大学耳鼻喉眼学报，2013，（27）:91-。根据其临床症状，可分别属于“视瞻有色”、“视瞻昏渺”、“暴盲”等疾病范畴。 4王莉，梁凤鸣等年龄相关性黄斑变性的辨证论治探讨[J]新中医，2011,(43):9-发病机制： 对于湿性AMD的发病机制，许多专家争议较多，并未形成统一共识，但多数学者认为湿性AMD与bruch膜增厚、视网膜色素上皮的消耗、视网膜色素上皮沉着有关5姚慧敏。年龄相关性黄斑变性的发病机制及药物治疗进展[J]中国实验方剂杂志学，2013，（19）：370-。还与氧化应激、炎症免疫，以及新生血管的形成有重要关系。6杨萱，魏文斌。年龄相关性黄斑变性发病机制的研究进展[J]中国医学前沿杂志，2014，（6）：5- 诊断标准：参照中西医结合眼科学7段俊国中西医结合眼科学[M]第9版北京:中国中医药出版社，2013,278-：一眼视力突发骤降，数年后可能会累及另一眼，黄斑区后极部视网膜会见到玻璃膜疣和新生血管或者神经上皮层的脱离。眼底荧光素血管造影，可见视网膜下新生血管、出血区遮蔽荧光、荧光区渗漏。 3治疗 1中医治疗：中医药作为祖国传统医学的治疗方法，价格便宜、服用相对安全、取材较为广泛等一系列特点。8周尚昆等明睛颗粒治疗湿性老年性黄斑变性的研究进展[J]眼科新进展,2014,(34):155-高志强10高志强凉血化瘀法治疗湿性老年黄斑变性疗效观察[J]中国卫生标准管理CHSM14,2014,(4):58-对50例湿性AMD患者全部采用化瘀、凉血的方法治疗，药物组成：生地、芍药、丹皮、仙鹤草、大蓟、茜草、小蓟、生蒲黄、炒山栀、枳壳，所用各药量根据患者的症状加减。晚期患者在原来方剂的基础上酌情加半夏、昆布、浙贝母、海藻以软坚散结，加快瘢痕的吸收；伴有出血者可酌加白茅根、大蓟、侧柏叶、小蓟、藕节碳等以止血；伴有渗出者可酌加车前子、泽泻、茯苓以减少渗出。每日1剂，水煎服，早晚各服1次，连续服用3个月。用药1、3个月之后，视力改善例数明显增加。张祝强等人对34例（52眼）湿性AMD患者以健脾明目、燥湿化痰为治疗原则，方剂选用二陈汤，并根据患者症状随证加减，有出血者加大蓟、小蓟、茜草、生蒲黄等；渗出严重者加昆布等，并根据患者眼部症状随证加减。在此基础上，配合针灸治疗，主穴：太阳、承泣、风池、攒竹。配穴：肝俞、球后、肾俞、三阴交。同时以血栓通注射粉针，每次100毫克，加入注射用水3毫升，为患者做直流电治疗，每日一次。20天为一个疗程，所有患者最长治疗60天，最短治疗20天。治疗20天后视力提高1-3行及3行以上者共40眼，总有效率为92%。张祝强等中西医结合治疗老年性湿性黄斑变性34例临床观察[J]辽宁医学杂志，2013，（27）：126- 2西医治疗：湿性AMD中，血管内皮生长因子(VEGF)在CNV形成中起关键作用，而抗VEGF治疗成为CNV治疗的有效手段。11中华医学会眼科分会眼底病学组中国老年性黄斑变性临床指南I临床路径制定委员会中国老年性黄斑变性临床诊断治疗路径-中华眼底病杂志2013,29(4):343-。激光光凝、光动力疗法、放射治疗、黄斑部转位手术和视网膜色素上皮细胞移植手术、抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射给湿性AMD带来希望，12Zhang X,Ren B C．Recent Advance of the Study on Treatment for Age-related Macular Degeneration．Int J Ophthalmol，2007，7(6)：l674～13李菲，陈长征玻璃体腔注射血管内皮生长因子单克隆抗体bevac-izumab后视功能的变化中华眼底病杂志，2011，27(1):97～99。丁晓琚等人为20例患者22患眼玻璃体腔注射康柏西普05毫升，每月1次，连续治疗3次后根据病情观察决定是否继续注药，治疗1个月、3个月、6个月后患眼的中心视网膜厚度均较治疗前降低。可见，康柏西普治疗湿性AMD可使患眼视力提高，抑制新生血管的渗漏，无与治疗相关的不良反应。丁晓琚，单舞强，谢桂军等玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效[J]国际眼科杂志，2016,(11):2088-杨默迟等人共收纳湿性AMD患者46例（72眼），玻璃体腔注射雷珠单抗注射液（每瓶装2毫升）05毫升，每月1次，连续共注射3次，治疗总时间为3个月，患者治疗后比治疗前平均最佳矫正视力逐渐增加，黄斑区视网膜厚度逐渐减小的趋势。杨默迟等雷珠单克隆抗体治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效[J]宁夏医科大学学报，2015，(37),1215-3中医药联合玻璃体腔药物注射:薛娟，路玉英为60例（60眼）湿性AMD患者其中对照组30例（30眼）玻璃体腔内注射曲安奈德（规格：40mg:1ml）1ml(含曲安奈德4mg),30例（30眼）为治疗组，在注射曲安奈德的基础上联合唐由之经验方--明睛颗粒，方剂药物的组成：蒲黄15克，黄芪30克，墨旱莲20克，随证加减，阴虚症状伴眼底出血者，加生地黄15克，侧柏叶10克；陈旧性眼底出血，伴见黄斑部水肿、心脏不适、舌暗红、脉弦涩者，加地肤子10克，川芎15克，每日1剂，早晚分两次温服，每次150毫升。治疗3个月后，治疗后眼底出血渗出较治疗前面积减少75%及25%-75%以上者为3%，对照组为3%。视力提高2行以上或提高1行或者保持不变者为7%，对照组为60%。14薛娟，路玉英。明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察【J】。中医药导报，2016，（22）：86-吴权龙等人将77例(77眼）湿性AMD患者随机分为联合治疗组（39例，39眼）：散血明目片 雷珠单抗注射液；雷珠单抗组（38例，38眼）：雷珠单抗注射液。联合治疗组雷珠单抗注射液（2毫升）注射05毫升，散血明目片为院内制剂（3克/片）每次口服10片，每日三次。连续服用3个月。雷珠单抗组为玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液（2毫升）05毫升,每个月注射一次,连续注射3个月治疗3个月后,联合治疗组视力提高2行或2行以上者为9%,雷珠单抗组为50%治疗前后2组中央黄斑视网膜厚度均有明显降低,其中联合治疗组中央黄斑视网膜厚度降低更为明显16吴权龙,彭清华等散血明目片联合雷珠单抗眼内注射液治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床观察[J]中南药学,2016,(14):329-方一惟等人收治湿性AMD患者110例，随机分为对照组（55例）：雷珠单抗注射液；中西医结合组（55例）：雷珠单抗注射液 中药汤剂。对照组用雷珠单抗注射液注射05毫升，中西医结合组在雷珠单抗注射液基础上加中药汤剂辅助治疗，中药汤剂处方：石决明20克，太子参20克，茯苓10克，昆布10克，生蒲黄10克，薏苡仁10克，郁金10克，每日1剂，每次150毫升，每天分3次温服，两组各治疗4周，对照组最佳矫正视力率82%，中西医结合组为64%，中西医结合组的最佳矫正视力显著优于对照组。脉络膜新生血管渗透消失率：对照组60%，中西医结合组55%。中西医结合组脉络膜新生血管渗透消失率显著由于对照组。17方一惟等中西医结合治疗湿性老年性黄斑变性临床观察[J]中国医学工程，2016，（24）：117-小结：综上所述，中医药治疗AMD具有悠久的历史和独特优势，虽然中医治疗仍难以清楚脉络膜新生血管，但在血管新生关键因子的调节方面能够起积极作用，尤其在防止黄斑反复出血和提高视觉质量方面有效。安丽娜，魏伟。年龄相关性黄斑变性的中医研究进展中国中医眼科杂志,2009,19（6）：365-刘红宇。中医药治疗年龄相关性黄斑变性的研究概况。亚太传统医药，2011,7（2）：162-卢辉。年龄相关性黄斑变性中医药治疗进展。浙江中西医结合杂志，2011，（4）：291-抗新生血管药物出现时间短，存在复着价格昂贵、复发率、反复注射、不良反应等问题。张欣桐,梁凤鸣眼底新生血管中西医治疗进展研究[J]天津中医药大学学报，2016,(35):279-关于年龄相关性黄斑变性视功能恢复问题，西医学的多数观点认为不可逆，但中医药对本病视力的提高确实临床存在。王莉，梁凤鸣等。补肾活血法治疗年龄相关性黄斑变性的临床研究[J]长春中医药大学学报，2009，（25）：337-中医药联合玻璃体腔注药术治疗湿性AMD可有效提高最佳矫正视力，降低视网膜厚度，降低脉络膜新生血管渗漏，具有有临床意义。
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黄斑变性患者眼中的黄斑色素密度远低于一般人，而在人眼中黄斑色素主要主要是由一种叫做叶黄素的类胡萝卜素组成的，而该成分人体不能自行合成，需不断从外界摄取补充。叶黄素对视网膜组织特别是视细胞具有强大的保护作用，能够增强视细胞的活性，显著提高视敏度及对比敏感度。所以黄斑变性患者需要补充叶黄素来帮助稳定病情。
对于老年性黄斑变性，可以分为萎缩型和渗出性两种，临床上观察到萎缩型可以转化为渗出型。对于萎缩性老年性黄斑变性，萎缩性亦呈干性和非渗出性两种，两眼常同期发病，而且同步发展，与老年性遗传性黄斑变性的临床经过及表现十分相似，是否系同一疾病，由于两者均发生于老年，家系调查比较困难，不易确定。本型特点为进行性的色素上皮萎缩，临床上分为两期，主要有早期黄斑变性，中心视力可以有轻度得损害，甚至在相当长时间内保持正常或者接近正常，视野可以检出五到十度，中央盘装比较暗点，用青黄色是标更易检出；晚期的黄斑变性，中心视力严重受到损害，有虚性绝对性的中央暗点，检验镜下有密集融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区，萎缩区镜界变得得清楚，其内散布有椒盐样斑点，也可见到金属样反光。
回答 您好，西安医学院客服电话 029-84277756 西安医学院简称“西医”，是陕西省人民政府举办的一所全日制普通本科院校，入选教育部第一批卓越医生教育培养计划项目试点高校、国家第一批临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点高校 [1] 、陕西省“一流学院”建设单位、陕西省全科医生培训基地、陕西省基层医生培训中心。 希望我的回答对您有所帮助！ 更多1条
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眼底黄斑变性是一个很复杂而且难治的眼病，要分干性和湿性黄斑变性，干性可以暂时观察，进展也比较慢，湿性的黄斑变性可通过玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，这种是目前比较有效的治疗方法。黄斑病要及时治疗诊断，防止病情加重而导致眼睛失明！
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查了一下 所有中文类的 核心期刊目录，都查不到这个期刊。所以这个期刊 就什么核心期刊也不是。就是 普通期刊。陕西中医学院，2015年更名为陕西中医药大学。查 陕西中医学院学报 同样也查不到任何核心期刊。
对于老年性黄斑变性，可以分为萎缩型和渗出性两种，临床上观察到萎缩型可以转化为渗出型。对于萎缩性老年性黄斑变性，萎缩性亦呈干性和非渗出性两种，两眼常同期发病，而且同步发展，与老年性遗传性黄斑变性的临床经过及表现十分相似，是否系同一疾病，由于两者均发生于老年，家系调查比较困难，不易确定。本型特点为进行性的色素上皮萎缩，临床上分为两期，主要有早期黄斑变性，中心视力可以有轻度得损害，甚至在相当长时间内保持正常或者接近正常，视野可以检出五到十度，中央盘装比较暗点，用青黄色是标更易检出；晚期的黄斑变性，中心视力严重受到损害，有虚性绝对性的中央暗点，检验镜下有密集融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区，萎缩区镜界变得得清楚，其内散布有椒盐样斑点，也可见到金属样反光。
中医药联合玻璃体腔药物注射术治疗老年性黄斑变性的研究进展周达明摘要：黄斑变性是严重视力下降甚至视力丧失的重要致盲眼病。目前，湿性黄斑变性的治疗取得了一定的进展，干性黄斑变性的治疗未见明显效果。中医和西医对该病的治疗都有自己独特的优势，许多专家在治疗该病时都有颇多的经验和认识，本文就湿性黄斑变性的治疗进行综述。关键词：黄斑变性；湿性；中医；中药窗体顶端Abstract: Macular degeneration is an important cause of severe vision loss or vision loss caused by At present, the treatment of wet macular degeneration has made some progress, the treatment of dry macular degeneration no obvious Chinese and Western medicine on the treatment of the disease has its own unique advantages, many experts in the treatment of the disease have a lot of experience and understanding of this article on the treatment of wet macular degeneration were Keywords: macular degeneration; wetness; traditional Chinese medicine老年性黄斑变性（sneile macular degeneration,SMD或aging macular degeneration,AMD ），也称为年龄相关性黄斑变性（age--related macular degeneration,ARMD ），是欧美地区老年人主要致盲眼病之一。发生本病的年龄大约在50岁，发病率与年龄成正比，根据患者的主要症状及体征，临床上分为干性AMD和湿性AMD两种类型。刘家琦,李凤鸣实用眼科学[M]第2版北京：人民卫生出版社，2000，445-具体发病的原因尚不能确定，可能与年龄、饮食、吸烟、遗传、视网膜慢性光损伤、基础疾病等有关。梁凤鸣等基于肝肾亏虚理论的年龄相关性黄斑变性的中医药研究现状[J],陕西中医药大学学报，2016，（39）：142-现代中医研究认为，黄斑归属于脾脏，黑睛归属于肝脏，瞳神归属于肾脏,故湿性AMD与肝脏、脾脏、肾脏的脏腑功能失调密切相关3邵雁,徐新荣中药治疗年龄相关性黄斑变性研究进展[J]山东大学耳鼻喉眼学报，2013，（27）:91-。根据其临床症状，可分别属于“视瞻有色”、“视瞻昏渺”、“暴盲”等疾病范畴。 4王莉，梁凤鸣等年龄相关性黄斑变性的辨证论治探讨[J]新中医，2011,(43):9-发病机制： 对于湿性AMD的发病机制，许多专家争议较多，并未形成统一共识，但多数学者认为湿性AMD与bruch膜增厚、视网膜色素上皮的消耗、视网膜色素上皮沉着有关5姚慧敏。年龄相关性黄斑变性的发病机制及药物治疗进展[J]中国实验方剂杂志学，2013，（19）：370-。还与氧化应激、炎症免疫，以及新生血管的形成有重要关系。6杨萱，魏文斌。年龄相关性黄斑变性发病机制的研究进展[J]中国医学前沿杂志，2014，（6）：5- 诊断标准：参照中西医结合眼科学7段俊国中西医结合眼科学[M]第9版北京:中国中医药出版社，2013,278-：一眼视力突发骤降，数年后可能会累及另一眼，黄斑区后极部视网膜会见到玻璃膜疣和新生血管或者神经上皮层的脱离。眼底荧光素血管造影，可见视网膜下新生血管、出血区遮蔽荧光、荧光区渗漏。 3治疗 1中医治疗：中医药作为祖国传统医学的治疗方法，价格便宜、服用相对安全、取材较为广泛等一系列特点。8周尚昆等明睛颗粒治疗湿性老年性黄斑变性的研究进展[J]眼科新进展,2014,(34):155-高志强10高志强凉血化瘀法治疗湿性老年黄斑变性疗效观察[J]中国卫生标准管理CHSM14,2014,(4):58-对50例湿性AMD患者全部采用化瘀、凉血的方法治疗，药物组成：生地、芍药、丹皮、仙鹤草、大蓟、茜草、小蓟、生蒲黄、炒山栀、枳壳，所用各药量根据患者的症状加减。晚期患者在原来方剂的基础上酌情加半夏、昆布、浙贝母、海藻以软坚散结，加快瘢痕的吸收；伴有出血者可酌加白茅根、大蓟、侧柏叶、小蓟、藕节碳等以止血；伴有渗出者可酌加车前子、泽泻、茯苓以减少渗出。每日1剂，水煎服，早晚各服1次，连续服用3个月。用药1、3个月之后，视力改善例数明显增加。张祝强等人对34例（52眼）湿性AMD患者以健脾明目、燥湿化痰为治疗原则，方剂选用二陈汤，并根据患者症状随证加减，有出血者加大蓟、小蓟、茜草、生蒲黄等；渗出严重者加昆布等，并根据患者眼部症状随证加减。在此基础上，配合针灸治疗，主穴：太阳、承泣、风池、攒竹。配穴：肝俞、球后、肾俞、三阴交。同时以血栓通注射粉针，每次100毫克，加入注射用水3毫升，为患者做直流电治疗，每日一次。20天为一个疗程，所有患者最长治疗60天，最短治疗20天。治疗20天后视力提高1-3行及3行以上者共40眼，总有效率为92%。张祝强等中西医结合治疗老年性湿性黄斑变性34例临床观察[J]辽宁医学杂志，2013，（27）：126- 2西医治疗：湿性AMD中，血管内皮生长因子(VEGF)在CNV形成中起关键作用，而抗VEGF治疗成为CNV治疗的有效手段。11中华医学会眼科分会眼底病学组中国老年性黄斑变性临床指南I临床路径制定委员会中国老年性黄斑变性临床诊断治疗路径-中华眼底病杂志2013,29(4):343-。激光光凝、光动力疗法、放射治疗、黄斑部转位手术和视网膜色素上皮细胞移植手术、抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射给湿性AMD带来希望，12Zhang X,Ren B C．Recent Advance of the Study on Treatment for Age-related Macular Degeneration．Int J Ophthalmol，2007，7(6)：l674～13李菲，陈长征玻璃体腔注射血管内皮生长因子单克隆抗体bevac-izumab后视功能的变化中华眼底病杂志，2011，27(1):97～99。丁晓琚等人为20例患者22患眼玻璃体腔注射康柏西普05毫升，每月1次，连续治疗3次后根据病情观察决定是否继续注药，治疗1个月、3个月、6个月后患眼的中心视网膜厚度均较治疗前降低。可见，康柏西普治疗湿性AMD可使患眼视力提高，抑制新生血管的渗漏，无与治疗相关的不良反应。丁晓琚，单舞强，谢桂军等玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效[J]国际眼科杂志，2016,(11):2088-杨默迟等人共收纳湿性AMD患者46例（72眼），玻璃体腔注射雷珠单抗注射液（每瓶装2毫升）05毫升，每月1次，连续共注射3次，治疗总时间为3个月，患者治疗后比治疗前平均最佳矫正视力逐渐增加，黄斑区视网膜厚度逐渐减小的趋势。杨默迟等雷珠单克隆抗体治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效[J]宁夏医科大学学报，2015，(37),1215-3中医药联合玻璃体腔药物注射:薛娟，路玉英为60例（60眼）湿性AMD患者其中对照组30例（30眼）玻璃体腔内注射曲安奈德（规格：40mg:1ml）1ml(含曲安奈德4mg),30例（30眼）为治疗组，在注射曲安奈德的基础上联合唐由之经验方--明睛颗粒，方剂药物的组成：蒲黄15克，黄芪30克，墨旱莲20克，随证加减，阴虚症状伴眼底出血者，加生地黄15克，侧柏叶10克；陈旧性眼底出血，伴见黄斑部水肿、心脏不适、舌暗红、脉弦涩者，加地肤子10克，川芎15克，每日1剂，早晚分两次温服，每次150毫升。治疗3个月后，治疗后眼底出血渗出较治疗前面积减少75%及25%-75%以上者为3%，对照组为3%。视力提高2行以上或提高1行或者保持不变者为7%，对照组为60%。14薛娟，路玉英。明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察【J】。中医药导报，2016，（22）：86-吴权龙等人将77例(77眼）湿性AMD患者随机分为联合治疗组（39例，39眼）：散血明目片 雷珠单抗注射液；雷珠单抗组（38例，38眼）：雷珠单抗注射液。联合治疗组雷珠单抗注射液（2毫升）注射05毫升，散血明目片为院内制剂（3克/片）每次口服10片，每日三次。连续服用3个月。雷珠单抗组为玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液（2毫升）05毫升,每个月注射一次,连续注射3个月治疗3个月后,联合治疗组视力提高2行或2行以上者为9%,雷珠单抗组为50%治疗前后2组中央黄斑视网膜厚度均有明显降低,其中联合治疗组中央黄斑视网膜厚度降低更为明显16吴权龙,彭清华等散血明目片联合雷珠单抗眼内注射液治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床观察[J]中南药学,2016,(14):329-方一惟等人收治湿性AMD患者110例，随机分为对照组（55例）：雷珠单抗注射液；中西医结合组（55例）：雷珠单抗注射液 中药汤剂。对照组用雷珠单抗注射液注射05毫升，中西医结合组在雷珠单抗注射液基础上加中药汤剂辅助治疗，中药汤剂处方：石决明20克，太子参20克，茯苓10克，昆布10克，生蒲黄10克，薏苡仁10克，郁金10克，每日1剂，每次150毫升，每天分3次温服，两组各治疗4周，对照组最佳矫正视力率82%，中西医结合组为64%，中西医结合组的最佳矫正视力显著优于对照组。脉络膜新生血管渗透消失率：对照组60%，中西医结合组55%。中西医结合组脉络膜新生血管渗透消失率显著由于对照组。17方一惟等中西医结合治疗湿性老年性黄斑变性临床观察[J]中国医学工程，2016，（24）：117-小结：综上所述，中医药治疗AMD具有悠久的历史和独特优势，虽然中医治疗仍难以清楚脉络膜新生血管，但在血管新生关键因子的调节方面能够起积极作用，尤其在防止黄斑反复出血和提高视觉质量方面有效。安丽娜，魏伟。年龄相关性黄斑变性的中医研究进展中国中医眼科杂志,2009,19（6）：365-刘红宇。中医药治疗年龄相关性黄斑变性的研究概况。亚太传统医药，2011,7（2）：162-卢辉。年龄相关性黄斑变性中医药治疗进展。浙江中西医结合杂志，2011，（4）：291-抗新生血管药物出现时间短，存在复着价格昂贵、复发率、反复注射、不良反应等问题。张欣桐,梁凤鸣眼底新生血管中西医治疗进展研究[J]天津中医药大学学报，2016,(35):279-关于年龄相关性黄斑变性视功能恢复问题，西医学的多数观点认为不可逆，但中医药对本病视力的提高确实临床存在。王莉，梁凤鸣等。补肾活血法治疗年龄相关性黄斑变性的临床研究[J]长春中医药大学学报，2009，（25）：337-中医药联合玻璃体腔注药术治疗湿性AMD可有效提高最佳矫正视力，降低视网膜厚度，降低脉络膜新生血管渗漏，具有有临床意义。
黄斑变性患者眼中的黄斑色素密度远低于一般人，而在人眼中黄斑色素主要主要是由一种叫做叶黄素的类胡萝卜素组成的，而该成分人体不能自行合成，需不断从外界摄取补充。叶黄素对视网膜组织特别是视细胞具有强大的保护作用，能够增强视细胞的活性，显著提高视敏度及对比敏感度。所以黄斑变性患者需要补充叶黄素来帮助稳定病情。
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