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美国肾脏病学会杂志能发病历报道吗?

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美国肾脏病学会杂志能发病历报道吗?

The American Journal of Medicine《美国医学杂志》美国ISSN:0002-9343,1910年创刊,全年18期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子388。刊载临床研究原始论文和初见病例报告、评论。兼及临床病理学高级学术会议探讨医学、科学与社会问题的文章和编辑部短评。American Journal of Preventive Medicine《美国预防医学杂志》美国ISSN:0749-3797,1984年创刊,全年8期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子167。刊载预防医学基础和应用研究论文。涉及的学科包括流行病学、遗传学、营养学、毒理学和社会科学;应用的领域包括卫生管理、传染病防治、职业医学、环境卫生、航空航天医学、老年病、母婴保健、计划生育等。The American Journal of Surgery《美国外科学杂志》美国ISSN:0002-9610,1890年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子924。历史悠久的著名外科权威专业性学术期刊,由美国六家主要外科医学会合办,专载普通外科临床与实验研究论文,介绍手术技术、外科手术、步骤、设备和器械。主要栏目有论著、方法探讨、外科教育、简短报告、评论等Archives of Gerontology and Geriatrics《老年医学与老年病学集刊》爱尔兰ISSN:0167-4943,1982年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子760。刊载实验老年医学和临床老年病学以及老年社会研究等方面的论述。Archives of Medical Research《医学研究档案》墨西哥浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 14ISSN:0188-4409,1970年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子382。2004年起由Instituto Mexicano del Seguro Social, Oficina de Bibliotecas y Divulgacion,MEXICO 出版,发表生物医学研究方面的原始论文和报道。Biomedicine & Pharmacotherapy《生物医学与药物疗法》法国ISSN:0753-3322,1947年创刊,全年10期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 21年影响因子069。刊载生物医学和药物疗法,包括与之相关的生化、内科、药学、外科、生物物理、免疫、血液、神经与内分泌等方面的研究论文、评论和札记。Clinica Chimica Acta《临床化学学报》荷兰ISSN: 0009-8981, 1956年创刊,全年24期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子149。刊载临床化学和医学生物化学,包括化学、生物化学、免疫化学技术临床应用方面的研究论文、简报、技术札记,以及学术动态报道。European Journal of Radiology《欧洲放射学杂志》爱尔兰ISSN:0720-048X,1981年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI、EI收录期刊,SCI 2005年影响因子888,2005年EI收录245篇。刊载研究放射及医学影像技术应用与实践方面的论文、评论、病例报告,涉及X射线、CT、磁共振、超声波及其它先进影像技术和设备。Integrative Medicine《综合医学》美国ISSN:1096-2190,1998年创刊,全年4期,Elsevier Science出版社。主要刊载营养补充剂、植物药、饮食、生活方式等方面的论文ITBM-RBM News《欧洲生物医学技术杂志-新闻》法国ISSN:1297-9570,全年6期,Elsevier Science出版社,2000年前刊名RBM-News,为刊载世界生物医学界学术活动及其新闻报道。综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报)6、解放军医学杂志7、北京大学学报医学版8、吉林大学学报医学版9、四川大学学报医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报医学版13、华中科技大学学报医学版14、中山大学学报医学科学版15、中南大学学报医学版16、西安交通大学学报医学版17、浙江大学学报医学版18、南京医科大学学报自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报医学版)22、上海医学23、郑州大学学报医学版24、江苏医药25、山东大学学报医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报医学版35、武汉大学学报医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志(改名为:中国人兽共患病学报)14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志)22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志)25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志)12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志

泌尿学与肾脏病学的期刊推荐Journal of Urology,该刊是本非常老牌的期刊,创刊于1917年,至今已有百年多的历史,是美国泌尿学会的官方杂志,是泌尿领域阅读最广,引用率最高的期刊之一,由Elsevier出版,主编是美国泌尿外科医生Joseph A Smith, J 1)收稿范围:泌尿领域的基本都可以,分为三个部分:成人泌尿科,儿科 2)刊文量:作为官方期刊,该杂志每年都会发表很多的会议摘要、编辑评论和其他类型文章,总体发文量高达三四千篇,除掉会议论文之外,其他文章发文大约是1000多篇,2020 (?1,234)?、2019 (?1,243)、2018 (?1,391)?、2017 (?1,375)?、2016 (?1,463)?,整体比较稳定。 3)影响因子:Journal of Urology 杂志的影响因子近年来一直在稳定增长,2015-2019年的SCI影响因子分别为700、157、381、647、925。我们计算了现在的即时影响因子,03,已经突破6分大关,增长趋势稳定 4)审稿周期:我们从官网上给出的时间可以看到,编辑者会在收到稿件后的4-5周内返回初步决定。如果被接受,则文章会在1-2周内以完全引文形式在线发布。 回答参考资料

《美国医学会杂志》简称,仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志,与《柳叶刀》Lancet,《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。

医学类学术期刊有:一、中华医学杂志《中华医学杂志》是1915年创办的双语学术期刊,周刊,中国科学技术协会主管,中华医学会主办。期刊主要反映中国医学最新的科研成果,积极推广医药卫生领域的新技术、新成果,及时交流防病治病的新经验。期刊主要反映中国医学最新的科研成果,积极推广医药卫生领域的新技术、新成果,及时交流防病治病的新经验。期刊主要读者对象是广大医药卫生人员。二、第四军医大学学报《医学争鸣》刊载的内容主要是医学学术方面的各种看法和观点的交锋与辩论。英文刊名为《NEGATIVE》,以期经历“否定—否定之否定—肯定”的螺旋式上升,达到新的认识境界。反映发明与创新、否定与假说、探索与发现等前沿医学思想,传播医学领域新观点、新方法和新成就,服务医学科学研究和我国卫生事业发展。。三、第三军医大学学报《第三军医大学学报》(Journal of Third Military Medical University)是由中国人民解放军陆军军医大学(第三军医大学)主管、主办中文版半月刊。据2018年4月《第三军医大学学报》编辑部官网显示,《第三军医大学学报》第十届编辑委员会拥有常务委员49人,委员127人,特约编委5人,海外编委12人。 据2018年4月中国知网显示,《第三军医大学学报》共出版文献18690篇,总被下载1789818次、总被引87645次。四、第二军医大学学报《第二军医大学学报》是经中国人民解放军总政治部、国家新闻出版署批准,由第二军医大学主管、主办的综合性医药卫生类学术刊物。1980年6月创刊。据2018年9月《第二军医大学学报》官网显示,《第二军医大学学报》编委会拥有委员67人,客座编委13人,2017年度共有368位审稿专家。五、南方医科大学学报《南方医科大学学报》(原第一军医大学学报)创刊于1981年,为国内外发行的高级综合性医药卫生期刊。是中国百种杰出学术期刊。被美国Medline/PubMed、美国化学文摘(CA)、荷兰《医学文摘》(EMBASE)、中国科学引文数据库(CSCD)源期刊、中国科技论文统计源数据库、中文核心期刊要目总览(2011年版,北京大学图书馆)等国内外重要数据库收录。

美国肾脏病学会杂志

受污染的大气进入人体,主要表现为化学性物质、放射性物质和生物性物质等三类物质对人体健康的危害。可导致呼吸、心血管、神经等系统疾病或其他疾病。

泌尿学与肾脏病学的期刊推荐Journal of Urology,该刊是本非常老牌的期刊,创刊于1917年,至今已有百年多的历史,是美国泌尿学会的官方杂志,是泌尿领域阅读最广,引用率最高的期刊之一,由Elsevier出版,主编是美国泌尿外科医生Joseph A Smith, J 1)收稿范围:泌尿领域的基本都可以,分为三个部分:成人泌尿科,儿科 2)刊文量:作为官方期刊,该杂志每年都会发表很多的会议摘要、编辑评论和其他类型文章,总体发文量高达三四千篇,除掉会议论文之外,其他文章发文大约是1000多篇,2020 (?1,234)?、2019 (?1,243)、2018 (?1,391)?、2017 (?1,375)?、2016 (?1,463)?,整体比较稳定。 3)影响因子:Journal of Urology 杂志的影响因子近年来一直在稳定增长,2015-2019年的SCI影响因子分别为700、157、381、647、925。我们计算了现在的即时影响因子,03,已经突破6分大关,增长趋势稳定 4)审稿周期:我们从官网上给出的时间可以看到,编辑者会在收到稿件后的4-5周内返回初步决定。如果被接受,则文章会在1-2周内以完全引文形式在线发布。 回答参考资料

专家说的8杯水最好可以分成5次喝,早上起来喝一杯,上午喝两杯,中午喝一杯,下午喝三杯,晚上再喝一杯。

一天喝八杯水对人体是非常有好处的,但是这八杯水也是有时间表的,第一杯,早晨起床后,早餐前。第二杯,上午九点钟,有助于在工作或者学习中提高工作和学习的效率。第三杯,十一点半,因为十一点左右的时候会产生饥饿的感觉,喝一杯水会增加饱腹感。第四杯,下午一点半,促进午餐的消化。第五杯,下午三点半,因为下午会有困的感觉,喝一杯水,可以振奋精神。第六杯,下午五点半,可以缓解一天的疲劳。第七杯,晚上七点,促进血液循环。第八杯,晚上九点,可以补充一夜的水分,调节血液浓度。

美国肾脏病学会杂志2002

其实从汤、粥、水果等食物中已经获取了大量水分,大量喝水反而有害,但喝水又是必要的,可以根据自己的需要喝水。如进行剧烈运动时应及时补水,但是不要在渴了以后再喝,

刘必成,中大医院副院长、肾脏病研究所所长、教授、主任医师、博士生导师。中华肾脏病学会全国委员、江苏省肾病专科学会主任委员、华东肾脏病协作组常委、国际/美国肾病学会会员等,《中华肾脏病杂志》、《Nephron》、《Chin Med J》编委等。江苏省优秀医学重点人才和青蓝工程学术带头人。

电解质平衡破坏,找死

“利用一天时间什么都不吃,猛灌水能够起到排毒清肠的作用。”目前,网上流传着这种“喝水洗肠养生法”。家住沙坪坝区的张女士依照这种“养生法”,空腹猛喝水洗肠,不料造成“水中毒”。  空腹喝下4升水后“水中毒”。  张女士家人介绍,今年30岁的张女士平日里很关注美容养生。前些天她在某网站看到一种“养生法”喝水洗肠,便决定尝试一下。8月4日,她准备了约4个大可乐瓶总共4升白开水,在半天时间内全部喝下,且整天未吃东西。傍晚,张女士开始出现呕吐嗜睡、神志不清等症状。晚上10时左右,家人看她情况危险,立即送她到西南医院急诊部。  经过医生检查,张女士被诊断为低钠血症,俗称“水中毒”。“水中毒并不是说水有毒,而是不正确的喝水方式造成器官损伤。”西南医院急救部副主任任小宝介绍说,水中毒是指水摄入量超出人体排水量的能力,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多的病理现象。当人体在长时间没有摄入水分、大量出汗流失盐分之后,突然补充大量水分而没有及时补充盐分,血液中盐分降低造成吸水能力随之降低,过多的水分被吸收到组织细胞内形成细胞水肿,也会造成“水中毒”,产生胃疼、头晕、呕吐、心跳不平稳等现象,重者昏迷,在极端情况下可能致死。  “八杯水”的说法正确吗??  继美国F·巴特曼博士《水是最好的药》一书风靡中国后,喝水的重要性可谓深入人心,就连广告语都变成了:“好肌肤,每天要喝8杯水……”但是近年来出现了很多争论,下面仅举两方观点:  观点一:  一直都有说法每天8杯水对身体健康有益,不过现在有说法驳斥这个情况,宾夕法尼亚大学专家认为,对于健康人群来说,多喝水似乎并不意味着更健康。《美国肾脏学学会杂志》的一项研究也反驳了每天8杯水的建议。  美专家质疑“四大功效”  据报道,“8杯水”理论的支持者认为,喝水具有“四大神奇功效”――排毒、养颜、降低饥饿感,以及减少头疼次数。排毒,本来就是肾脏的功能,跟喝水多少没关系;虽然缺水会使皮肤硬度降低,但没有临床实验证明多饮水能改善皮肤状况;无证据显示饮水对保持体重具有作用;更没有迹象表明它能防治头疼。不过他也表示,虽然多喝水对人没帮助,但要避免走极端。  每天喝两瓶矿泉水就够  近日,在中国营养学会发布的新版本的“中国居民膳食指南和中国居民平衡膳食宝塔”中,也新添加了水的内容,建议每天饮水1200毫升,约6杯。通常我们所说的1杯水,大约是200毫升,折算成矿泉水(600毫升装),那一天喝两瓶就够。在高温、强体力劳动、大运动量等情况下,需适当增加。  之所以建议1200毫升,是因为人体摄入的水分主要有三个来源:喝水占50%,三餐中由食物摄取的水占40%,体内代谢产生的水占10%。一般来说,健康成人每天需要水2500毫升左右。以一个普通成年人为例,如果他的三餐正常,从事的是轻体力活动,每天大概能从食物中能获得1000毫升的水,蛋白质、糖类和脂肪代谢供给水分约300毫升左,那么,在气候温和的条件下,只要每天喝水达到1200毫升,就能保证体内水的平衡。  其实,这1200毫升的饮水量是针对我国从事轻体力活动的成年人、在气候温和的条件下建议的,是个参考的量,具体到每个人来说,应该根据实际情况灵活运用。喝6杯,还是8杯水,是学术上的争论,老百姓不要受其影响。有些人平时喝的水比较多,可能需要喝10杯才解渴,那就没必要限制到8杯,有些人平时喝水就少,那保证6杯的基本饮水量也足够了。  观点二:  近日,美国国家科学院一项报告打破了这个“8杯水”定论。这项向美国国会提交的报告称,在全球气温变暖的情况下,经常补充水分,才能保持健康。另一项报告则认为,19岁至30岁的女性每天平均要喝11杯水,男性要喝15杯水。这一说法搅起许多人心中的疑虑,水到底该怎么喝?喝多少才算够?   11杯说法耸人听闻  “每天11杯水?这纯属无稽之谈,”原中国保健科技学会功能水研究推广促进会理事长、国家食物与营养咨询委员会副主任李里特教授对记者表示,水的需求量必须视每个人所处环境(温度、湿度)、健康情况及食物摄取量等而定,没有一个确定的标准值。目前,仍无确切证据表明,人体对水的需要量与气温升高有关。按照美国人的说法,我们每天要多摄取1/3的水。如果盲目补水,甚至会使人出现虚弱无力、心跳加快、痉挛、昏迷等“水中毒”症状。  那么,正常人每天喝多少水才算适量?北京协和医院营养科副主任医师于康告诉记者,一般而言,人体每天通过尿液、流汗或皮肤蒸发等流失的水分,大约是1800--2000毫升,因而人们一直认为,每天需要补充2000毫升左右的水分。但这2000毫升水分不一定都由喝水获得,我们每天吃的各种食物内含有很多水分,应该一并算进去。  因此,扣除三餐中由食物摄取的1000―1200毫升水分,我们每天只要再喝1500毫升水,也就足够了。总原则是:一天不能少于500毫升,但也不要超过3000毫升。痛风、肾结石患者等需要多补充水分的人,应遵照医生的建议。      每日大概喝水的时间:      6:30 经过一夜睡眠,身体开始缺水,起床先喝250毫升水,可帮助肾脏及肝脏解毒。  8:30 清晨从起床到办公室的过程,身体无形中会出现脱水现象,所以到了办公室后,先给自己一杯至少250毫升的水。  11:00 在办公室里工作一段时间后,再给自己一天里的第三杯水,补充流失的水分,有助于放松紧张的工作情绪。  12:50 用完午餐半小时后,喝一些水,可以加强身体的消化功能。  15:00 喝一杯健康矿泉水提神醒脑。  17:30 下班离开办公室前,再喝一杯水,增加饱足感,吃晚餐时自然不会暴饮暴食。  22:00 睡前1至半小时再喝上一杯水,不过别一口气喝太多,以免晚上上洗手间影响睡眠质量。  注意事项:      一、喝水掌握五大原则  那么,应该喝什么样的水呢?曾有人提出“养生一日三杯水”的观点,即清晨一杯蜂蜜水,午休以后喝杯淡茶水,睡前喝杯白开水。对此,于康副主任告诉《生命时报》记者,这种说法有一定道理。对于老年人和经常便秘的人来说,清晨空腹饮一杯蜂蜜水,能起到促进排便的作用;午休后如果还觉得困,喝一杯淡茶水能提神、醒脑;睡前喝少量白开水,则可以补充睡眠中因出汗而丧失的水分。  最后,洪昭光教授表示,中国人喝水普遍存在一些误区,因此还应掌握五大原则:一口气喝完一杯水。指一口气将一整杯水(约200至250毫升)喝完,而不是随便喝两口,这样才可令身体真正吸收使用。喝好水。尽量避免常饮蒸馏水,其水性太酸,容易伤害身体,对肾脏较弱的人士尤为不利,不妨选择优质的矿泉水。饮暖水。冰水对胃脏功能不利,喝暖开水则有助于身体吸收。空腹喝水。水会直接从消化管道中流通,被身体吸收。能放能收。上班一族常常会因怕上洗手间而放弃喝水,长此下去,膀胱和肾都会受损害,容易引起腰酸背痛。  二、高温工作的人多喝水  那么,什么样的人应该多喝水呢?专家建议,在高温条件下,或是运动员、军人、建筑工人、消防队员等身体活动水平较高的人群,都会因出汗而增加水和电解质的流失,要注意额外补充水分。像痛风、肾结石患者等需要多补充水分的人,应遵照医师的建议来进行。  以上仅为个人观点,与百度和其他人无关。  相关图片来自于百度图片,相关链接:    _2013_08/08/28402353_shtml      -6-417323-shtml

美国肾脏病杂志

不可以直接食用。一、小苏打是碱性的会和胃酸产生拮抗导致胃酸的减少,影响消化系统,还影响身体。要变成碱性体质是要注意多吃碱性的食物多运动如吃青菜水果等是比较好的。二、长期服用碳酸氢钠,会导致体内钠负荷过量,从而影响心脏功能,还会使血管变脆。长期服用碳酸氢钠,会导致肾脏的碱中毒,对肾功能不全的人尤其不利,不少人还会出现,尿频、尿急等症状。拓展资料碳酸氢钠,化学式NaHCO₃,俗称小苏打。白色细小晶体,在水中的溶解度小于碳酸钠。它也是一种工业用化学品,固体50℃以上开始逐渐分解生成碳酸钠、二氧化碳和水,270℃时完全分解。碳酸氢钠是强碱与弱酸中和后生成的酸式盐,溶于水时呈现弱碱性。此特性可使其作为食品制作过程中的膨松剂。碳酸氢钠在作用后会残留碳酸钠,使用过多会使成品有碱味。百度百科 小苏打

小苏打俗称食粉,其化学名称为碳酸氢钠,是一种白色粉末状固体。在使用时,要注意控制用量,一般在1%——2%之间,不易过多,否则有苦涩味道,这是由于小苏打呈碱性。它对身体没有害,是我国允许使用的食品添加剂。

腹透病人多吃鱼 腹透病人多吃鱼腹透病人多吃鱼  鱼肉不但味道鲜美,而且营养丰富,历来都是进补的佳品,我国  古代医书中就有用鱼进行食疗的记载。近年来国外大量研究证实,鱼  肉对心脏有确实的保护作用,经常进食鱼肉能够预防心脑血管疾病的  发生。而最近的研究显示,经常进食鱼肉对腹膜透析患者也非常有益。  最近,在美国肾脏病杂志和欧洲营养学杂志上登载了多篇文章,证实经常进食鱼肉能够改善透析患者特别是腹膜透析患者的生活质量,降低死亡率。我们知道,导致腹膜透析患者死亡的最主要的危险因素心血管并发症、感染和营养不良,而后两者又互为因果。低白蛋白血症历来被视为营养不良的最主要的指标,腹透患者低白蛋白血症的发病率要高于血透患者,过去一直认为,这是因为白蛋白直接从腹透液中丢失。但是,近年来的研究发现,腹透患者每天从透析液中丢失白蛋白约6~8g,如果患者饮食正常,这并不能导致严重的低白蛋白血症,事实上,患者的营养不良还与蛋白质的摄入量严重不足和感染有关。真实情况是,营养不良导致抵抗力下降,诱发或加重感染;感染反过来又加重营养不良,出现恶性循环。这也是腹透患者生活质量下降的一个重要原因。  经常进食鱼肉的好处在于,鱼肉含有丰富的优质蛋白质,经常进食能够升高患者的血浆白蛋白水平,改善患者的营养状况,从而增强患者的抵抗力,降低感染的发病率。同时由于鱼肉对心脑血管的保护作用,降低了患者心脑血管并发症的发病率。另一方面,由于鱼肉中含有丰富的鱼油,经常进食能够降低腹透引起的高脂血症,改善患者的血脂紊乱。由此可见,吃鱼对腹透患者的保护作用是多方面的,确实能够使患者真正受益。但是凡事都有度,再好的东西一旦过量,也会有副作用。蛋白质的代谢产物是组成尿毒素的主要成分之一,而透析治疗并不能完全替代肾脏功能,如果摄入的蛋白质超出了腹透对尿毒素的清除能力,就可能加重尿毒症的症状。美国营养协会和国际腹膜透析协会推荐腹透患者每日摄入蛋白质的标准是2~3g/公斤体重,以一个体重60公斤的患者为例,每日摄入的蛋白质的量应该在  72~78g左右,如果以鱼肉作为蛋白质的主要来源,就意味着每天要进食鱼肉75g。这是一种简单的、花费很低的方法,希望腹膜透析患者能从中获益。  王健(20)

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美国肾脏病学会临床杂志

由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学领导的一项针对马拉松运动员的研究表明,体液量和汗液钠的流失是导致赛后急性肾损伤的关键因素。近年来,中国掀起了“马拉松热”。官方数据显示,2018年,全国平均每天举办了超过4场马拉松赛,583万跑者开跑。传说公元前490年,希腊军队在马拉松城附近击败入侵的波斯军队后,信使菲迪皮茨跑到雅典报信,捷报传到后便倒地而亡。这便是马拉松的故事,也是现代马拉松赛事的源头:一场42公里的艰苦比赛。虽然菲迪皮茨跑完马拉松后死亡只是一个传说,但如今的马拉松跑者也面临着严重的健康威胁:急性肾损伤(AKI),指几小时到几天内突然发作的肾衰竭或肾损伤。近期,一项由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学的研究人员领导的对马拉松运动员的研究结果表明,赛后AKI的关键因素是体液减少(出汗)和钠流失,而不是核心体温的升高。该研究发表在最新一期的《美国肾脏病学会临床杂志》上。约翰霍普金斯大学医学院肾脏科主任Chirag Parikh博士说:“很多马拉松运动员在赛后会出现短期AKI。研究结果表明,在跑马拉松期间通过个性化的方案来控制体液量和钠的流失,可能有助于减少AKI或减轻严重程度。”研究人员还发现,跑完马拉松赛出现AKI的运动员体内,一种称为和肽素的血清蛋白水平上升。如果这一关联能被证实,和肽素有望成为一个很有价值的预测AKI易感性的生物标记物。AKI会使血液中的废物积聚,使肾脏难以维持体液平衡。AKI的症状因病因不同而异,可能包括腿部、脚踝和眼周肿胀、疲劳、呼吸短促、恶心、胸痛等,严重时会引起癫痫发作或昏迷。这种疾病最常见于肾脏受到药物或并发症影响的住院患者。而马拉松让跑步者承受持续的身体压力,流向肾脏的血液流量减少,代谢率显著提高。这严重挑战了身体保持液体体积、电解质和体温的能力,以及对三者变化的调节反应。2017年耶鲁大学的一项研究发现,82%的马拉松跑步者出现AKI症状,平均持续时间为2天。新研究纳入了参加2017年美国康涅狄格州哈特福德马拉松比赛的23名跑者,以更好地确定AKI的风险因素和机制。参与者是通过当地跑步俱乐部和马拉松注册过程招募的志愿者,年龄在22-63岁,男女比例几乎相等,BMI指数在5-9之间。他们都是有经验的跑者,并且在过去3年内至少完成了4场超过20公里的比赛。研究人员在马拉松比赛前24小时、赛后30分钟和赛后24小时三个时间点采集参与者的尿液和血液样本,测量血压、心率和体重,并评估了样本中的钠含量、关键的生物分子(如肌酸激酶、血红蛋白、尿蛋白和和肽素)以及与肾损伤相关的生物标志物(如白细胞介素-18和肾损伤分子-1)。23名跑步者中有12名(55%)在赛后出现AKI,17名(74%)出现肾小管损伤。赛后AKI患者中,研究人员观察到明显的钠盐和液体体积损失。盐损失的中位数为3克,其中一些人高达7克。流汗导致的液体体积损失的中位水平为5升,最高可达8升(一个70公斤的人含有大约42升的液体)。在整个马拉松过程中,核心体温显著升高,但所有跑步者都是如此,因此不被认为是导致AKI的原因。不过,研究人员认为,体温升高与体液和盐的流失叠加,可能会增加肾损伤的发生率。脏协会推荐的每日盐摄入总量)。他们的液体体积损失中值相当于出汗量略高于一瓶2升的苏打水。此外,在赛后AKI患者身上测量到较高水平的和肽素。和肽素是血管加压素的前体。血管加压素是由垂体分泌的一种激素,用于响应血流量的减少。它给肾脏和血管传递保水的信号,防止血压突然下降和身体崩溃。研究人员发现,在患有AKI的跑步者中,和肽素水平比其他跑步者高出20倍。由于加压素减少了肾脏的血流,降低了肾滤过和尿量,因此如果长时间分泌,它可能会引起炎症和肾组织损伤。这或许可以解释为何许多马拉松跑者会患AKI,而那些短距离跑者却不会。研究者希望记录跑者的新陈代谢和出汗情况,为他们量身制定一个液体和盐的替代方案——如开发个性化饮料等。跑者可在比赛中喝这种量身定制的饮料,以更好地保持液体和盐的平衡。

专家说的8杯水最好可以分成5次喝,早上起来喝一杯,上午喝两杯,中午喝一杯,下午喝三杯,晚上再喝一杯。

一般这八杯水的话,他是可以分为4到5次来进行喝完的,因为喝水太多的话,也会导致我们自己不舒服

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