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急性胰腺炎护理文献最新中文版

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急性胰腺炎护理文献最新版

不要吃辣椒,不要熬夜,要尽可能的规范自己的饮食,以及吃一些很有营养的物品。

可能是因为经常饮酒,或者是胆结石的原因导致的,也有可能是胆道梗阻性疾病导致的。应该吃清淡的饮食,要戒烟戒酒,定期去进行体检,多吃绿色的蔬菜,这样可以避免炎症的产生。

急性胰腺炎的主要病因:梗阻因素由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。酒精因素长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。血管因素胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血坏死。外伤胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。感染因素急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。代谢性疾病可与高钙血症、高脂血症等病症有关。护理措施: P疼痛  与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关①休息与体位 病人应绝对卧床休息,以降低机体代谢率,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,协助病人取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛。  ②禁饮食和胃肠减压  多数病人需禁饮食1—3天,明显腹胀者需行胃肠减压。此外需向家属及病人解释禁饮食的意义,病人口渴时可含漱或湿润口唇,并做好口腔护理。  ③用药护理  腹痛剧烈者可遵医嘱给予哌替啶等止痛药,禁用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛加重病情。 P 潜在并发症:血容量不足 ① 病情观察:注意观察呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,观察和记录引流量及性质。观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化,判断失水程度。准确记录24h出入量,作为补液的依据。定时留取标本,监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质的变化,做好动脉血气分析的测定。重症胰腺炎病人如有条件应收住ICU,严密监测病人生命体征,注意有无多器官功能衰竭的表现。 ② 维持水、电解质平衡:禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上,故应迅速建立有效静脉通路输入液体及电解质,以维持有效循环血量。注意根据病人脱水程度、年龄和心肺功能调节输液速度,及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质,纠正酸碱平衡失调。 ③ 防治低血容量性休克:特别注意病人血压、神志及尿量的变化,如出现休克表现应及时配合医生进行抢救。 恐惧   与腹痛剧烈及病情进展急骤有关 潜在并发症  急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS、败血症 知识缺乏  缺乏有关本病的病因和预防知识 七、 健康指导 疾病知识指导  向病人及家属介绍本病的主要诱发因素和疾病的过程,教育病人积极治疗胆道疾病,注意防治胆道蛔虫。 生活指导  指导病人及家属掌握饮食卫生知识,病人平时应养成规律进食习惯,免暴饮暴食。腹痛缓解后,应从少量低脂低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食,应避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白食物,戒除烟酒,防止复发

可能是长期饮食不对,所以导致的,这时候,就是需要多注意饮食,多注意生活。

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急性胰腺炎必须非常重视一定一定要到正规大医院进一步诊治确诊了应住院治疗千万不能自巳买药治疗如果不内行自巳盲目买药误了最佳治疗期是非常危险的至于花多少钱生命只有一次治好病更重要钱再挣再有

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可能是经常大量的喝酒,经常憋尿,饮食太过于油腻,也有可能是因为药物感染都会导致胰腺炎。在日常生活中尽量不要喝酒,不要抽烟,也不要吃刺激性的食物,尽量要多吃一些绿色蔬菜,吃一些清淡的食物,平时要有一个好的睡眠,要多做锻炼,这样才能缓解。

急性胰腺炎护理文献最新研究

您好,我是消化内科医生,试回答您的问题临床诊断重症急性胰腺炎目前有高龄,低氧血症(呼吸功能障碍),心脏基础疾病和高血压(循环功能潜在障碍,神志变化(可能潜在胰性脑病,老睡觉不是好事情,是病重的一种表现)等多方面的危险因素,病情危重,预后不佳!重症急性胰腺炎一般临床过程分急性反应期,全身感染期,残余感染期目前在急性反应期(2周内),如果全部病程经过可能需要数月时间病情的评估需要结合胰腺CT看其病变情况,也需要动态评估全身状况,另外明确导致胰腺炎的病因也很重要,比如胆源性的相对容易治疗这是个花大钱的疾病一般情况好,恢复快的大概需要一俩普桑,重点的就是宝马了希望您的家底够厚但是如果恢复良好,可能的结局是治愈,比起肝硬化,肿瘤这些病好多了,花了钱也有个盼头

概述急性胰腺炎是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺水肿,表现为腹痛、恶心、呕吐等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。病因 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关: 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50-80%。 二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞。 三、十二指肠乳头邻近部病变。 四、酗酒和暴饮暴食 是西方国家的主要病因。 五、手术与损伤。 六、其他 高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎;药物 ;某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。症状 (一)腹痛 为本病的主要症状,大多为突然发作,常于饱餐和饮酒后1-2小时发病,疼痛为持续性,有阵发性加剧,呈钝痛、刀割样痛或绞痛,常位于上腹或左上腹,亦有偏右者,可向腰背部放散,仰卧位时加剧,坐位或前屈位时减轻。当有腹膜炎时,疼痛弥漫全腹。 (二)发热 大部分患者有中度发热。 (三)恶心、呕吐与腹胀 起病时有恶心、呕吐、有时较频繁,呕吐物为当日所进食物,多同时伴有腹胀。 (四)黄疸 较少见。于发病后第2-3天可出现轻度黄疸,数天后即消退。 (五)休克 仅见于急性出血坏死型胰腺炎。休克可逐渐发生或突然出现。检查 一、血常规 多有白细胞增多,重症患者因血液浓缩红细胞压积可达50%以上。 二、淀粉酶测定 血淀粉酶一般在发病后八小时开始升高,48-72小时后下降,3-5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要诊断价值。尿淀粉酶在发病后8-12小时开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1-2周,因此适用于就诊较晚的病例。超过300单位/小时有诊断价值。 三、淀粉酶肌酐清除率比值 肌酐清除率正常值不超过5%,急性胰腺炎可增高达3倍, 四、血清脂肪酶测定 正常值为2—7 单位%,急性胰腺炎时常超过5单位%。 五、血清正铁血白蛋白。 六、生化检查 血糖升高,血钙降低,甘油三酯增高。 七、X线腹部平片 B超与CT扫描 、X线平片检查可观察有无肠麻痹,并有助于排除其他急腹症。B超检查及CT扫描观察胰腺的大小和形态,并对发现假性囊肿颇有帮助。治疗 一、内科治疗 (一)抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。 1.禁食及胃肠减压。 2.应用抑制胰腺分泌的药物: (1)抗胆碱能药物 如阿托品,安胃灵,普鲁本辛,乙酰唑胺。 (2)H2受体拮抗剂 如甲氰咪胍,雷尼替丁。 (3)胰蛋白酶抑制剂 如抑肽酶。 (二)解痉止痛: 1.杜冷丁。 2.硝酸甘油片。 3.异丙嗪。 (三)抗生素 常用青霉素、氨苄青霉素、一代、二代头孢霉素等。 (四)抗休克及纠正水电解质平衡。 (五)其他 有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗,在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者,可短期使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松或地塞米松加入葡萄糖液内滴注。 二、中医中药治疗。 三、治疗 急性胰腺炎内科治疗无效并出现以下情况者可考虑手术治疗。 (一)诊断不能肯定,且不能排除其他急腹症者; (二)伴有胆道梗阻,需要手术解除梗阻者; (三)并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者; (四)腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。 四、预防:积极治疗胆道疾病,戒烟及避免暴饮暴食。

急性胰腺炎护理文献

2018年护士执业资格证的考试已经过去,聪明勤奋的小伙伴已经开始着手准备踏上2019年新的征程,为了让刚开始复习的小伙伴们有一个系统规律的复习计划,小编特意为您整理了有关急性胰腺炎病人护理的知识点,从点滴开始积累,环球医学教育网为2019年护士资格考试护航!  急性胰腺炎发生的最主要病因是(胆道疾病,胆石症最常见)。  急性胰腺炎最主要的发病诱因是(暴饮暴食,如果是饮酒引起的话就是饮酒)。  急性胰腺炎的主要临床表现为(腹痛)。  急性胰腺炎的首发症状是(腹痛)。  急性胰腺炎预后不良的表现为(低血钙引起的手足抽搐)。  急性胰腺炎最有意义的实验室检查是(血清淀粉酶)。  以上整理为急性胰腺炎病人护理的考点,希望小伙伴们各有收获,相信 锲而不舍,金石可镂 ,加油!

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急性胰腺炎的主要病因:梗阻因素由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。酒精因素长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。血管因素胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血坏死。外伤胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。感染因素急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。代谢性疾病可与高钙血症、高脂血症等病症有关。护理措施: P疼痛  与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关①休息与体位 病人应绝对卧床休息,以降低机体代谢率,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,协助病人取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛。  ②禁饮食和胃肠减压  多数病人需禁饮食1—3天,明显腹胀者需行胃肠减压。此外需向家属及病人解释禁饮食的意义,病人口渴时可含漱或湿润口唇,并做好口腔护理。  ③用药护理  腹痛剧烈者可遵医嘱给予哌替啶等止痛药,禁用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛加重病情。 P 潜在并发症:血容量不足 ① 病情观察:注意观察呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,观察和记录引流量及性质。观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化,判断失水程度。准确记录24h出入量,作为补液的依据。定时留取标本,监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质的变化,做好动脉血气分析的测定。重症胰腺炎病人如有条件应收住ICU,严密监测病人生命体征,注意有无多器官功能衰竭的表现。 ② 维持水、电解质平衡:禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上,故应迅速建立有效静脉通路输入液体及电解质,以维持有效循环血量。注意根据病人脱水程度、年龄和心肺功能调节输液速度,及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质,纠正酸碱平衡失调。 ③ 防治低血容量性休克:特别注意病人血压、神志及尿量的变化,如出现休克表现应及时配合医生进行抢救。 恐惧   与腹痛剧烈及病情进展急骤有关 潜在并发症  急性肾衰竭、心功能不全、DIC、ARDS、败血症 知识缺乏  缺乏有关本病的病因和预防知识 七、 健康指导 疾病知识指导  向病人及家属介绍本病的主要诱发因素和疾病的过程,教育病人积极治疗胆道疾病,注意防治胆道蛔虫。 生活指导  指导病人及家属掌握饮食卫生知识,病人平时应养成规律进食习惯,免暴饮暴食。腹痛缓解后,应从少量低脂低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食,应避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白食物,戒除烟酒,防止复发

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