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外科手术文献怎么写

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外科手术文献怎么写

医学论文的方法与技巧每个人都会有不同理解和感触,下面优助医学来总结一下:一、选题:研究的目标取向 研究的具体范围 问题产生质疑有争鸣性选题实际上是积累后的第一次思想井喷,没有积累就无法进行选题。好的选题可以使研究事半功倍,好的选题是论文成功的前提。注意:是核心概念不宜多,最多两个,最好一个。表达要精准,题目如果引起歧义,或者模糊不清,那么论文在写作是很可能出现跑题现象。二、文献梳理和文献的使用没有文献也像在空中造房子一样没有基础。文献是学术传承和学术伦理的载体。尊重文献就是尊重前人的研究,尊重文献,也体现了学术发展的脉络。因此,文献在撰写论文中至关重要。为什么要梳理文献:梳理所选问题的历史发展脉络 梳理文献是充分肯定前人所做的学术贡献梳理文献最根本的目的是发现前人研究中的问题如何梳理文献?其一,选择有代表性的文献,即在权威刊物上发表的论文和权威论着,这些论文论着代表了学术发展的基本状况。不能把那些不入流的刊物上的文章都罗列出来。其二,选择有代表性的作者的论文,也就是权威学者,或者是活跃在学术界的作者的论文、论着。这些论文论着同样也代表了学术发展的基本态势。其三,选择研究的视角来梳理文献。也会是结合你要研究的视角特别是具体的问题来梳理文献,这样范围就大大缩小,也有利于作者把握文献。其四,不一定千篇一律地要在引言中进行文献梳理,引言可以对问题的来龙去脉进行适当阐述,在正文撰写的过程中,可以对具体的观点进行文献追述。这种方法要求作者对学术史特别是前人的学术观点十分清楚,对论文的写作已经有娴熟的技术。这就不是一般的新手能够把握的了。三、论证的逻辑研究是一个论证的过程,论证是一个严密的逻辑思维过程。这个过程应该是然而,当前众多的论文缺乏这种思维,大多数用发散性思维来写论文的,因而论文就缺乏深度。论争的逻辑体现在一下几个方面:1、层次感,而不是平面感2、缜密性,而不是一盘散沙3、科学性,而不是宣传性4、学理性,而不是口语化5、严谨性,而不是随意性6、围绕核心问题展开论证,而不是学术散文天马行空四、论文的修改与查证文章不厌百回改。这是研究的一种态度。如今大多数人不愿意修改,也不愿意查证文献和材料。这显然缺乏对学术研究的认真和严谨性。修改文章的要求:对文章的总体结构在进行斟酌对文章的逻辑进行梳理,看是否存在逻辑上的不连贯性对文句进行斟酌,看表达是否存在问题对文句进行斟酌,看表达是否存在问题对数据进行核对,看是否存在数据的错误对注释进行核对,看是否存在差错五、论文的结尾论文的结尾既是整篇论文的点睛之处,也是揭示学术在未来研究的发展趋势。因而,结尾一定要有气势,气势磅礴的结尾,往往能够凸显论文的整体品质。

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医学论文写作是让多人头疼的事情,不知该从何下手,这里为大家整理了一些论文写作的基础指导,内容来源于两篇论文写作经验总结的外文。此文主要包括医学论文的文章类型介绍以及论文写作指导两大部分。文章类型选择医学论文大致可分为 研究论文、综述、技术论文、信件类、评论类、病例报告、和会议报告,如何选择取决于你想要传达的信息。不同期刊对于文章类型通常都有偏好,这通常取决于期刊的分类,如果它的主要范畴是介绍血管外科中最新的技术(即技术论文),那么它几乎不可能接受一篇关于胰腺癌肿瘤标志物新发现的稿件(即研究论文),无论这个发现多么意义重大。研究型论文:此类型的文章通常是工作量常是最大的,这类文章需要实实在在的实验和数据的收集分析,基础医学科研通常属于此类。研究型论文一般分为引言、方法、结果、讨论和结论几大部分。研究论文和临床评论如今仍然是外科期刊的主流,这类论文的发表也是衡量个人学术水平的金标准。综述:是研究人员在阅读文献并对感兴趣的领域中现有研究成果总结归纳的好方法。通过这个过程获得的信息可以用于申请课题基金、讲座课题或是为日后发表研究型论文打下基础。综述可以帮助不熟悉这一课题的人们快速了解该领域的发展现状。技术论文:侧重于介绍某种手术方式或全新的手术方法。在这类型的文章中,清晰的描述是非常重要的。在其中运用图像,照片或插图会给人更直观的印象。这些文章的重点是介绍技术方法,对并发症或预后情况的描述就相对有限。选择此类型论文时,要仔细考虑其的适用性,因为并非所有期刊都接受这类型的文章。信件类文章:可用于表达对已发表论文的质疑或个人观点。也可用于发表一些没机会发布的数据和想法。信件类论文可以引用相关文献来证明初稿可能没有足够的说服力。然而,信件类论文的价值与研究型论文相比还是有差距的,通常也不能用作职称考核。但这些文章可以成为科研工作的辅助,同下面的案例报告一样,应该谨慎的使用。案例报告:是针对一个有趣或罕见的疾病而撰写的,可用作教学。它可以是单一病人或者一系列类似病例的报告,或者是对文献中已报道病例的更全面的描述。但实际工作中,想发表一篇案例报告并不容易,因为已经有太多类似的文章,期刊编辑们对此已经提不起兴趣。尽管如此,如果你可以介绍一种更好地管理患者的方法,也有发表的可能。除了此之外,还可以试试将病例报告融合入其他文章类型,例如评论类或图像报告等,反而能增加出版机率。总之大家要根据自己的实际需求选择恰当的文章类型,作者还建议,不要把案例报告作为个人学术生产的主要部分,把精力放在含金量更高的科研型论文是更好的选择。医学论文写作题目好好斟酌你的论文题目,首先要做到符合期刊要求,吸引读者并且信息完整。避免过度夸大,要包含关键词方便他人搜索到你的文章。摘要很多论文前需要附上摘要,用于介绍文章要点。摘要结构可能因期刊和文章类型而异,对于研究型论文而言,摘要通常由四个部分组成:背景、目的、方法、结果和结论。病例报告的摘要则常以总结性内容为主。期刊常会要求摘要的字数在 150-300 之间。对其中使用的缩写必须给出说明。正文部分研究型论文在正文部分倾向于遵循传统的引言、方法、结果和讨论总结的格式,也称为「IMRAD 格式」。其他文章类型可能不符合典型的 IMRAD 格式,但通常也有引文,正文和讨论总结部分。此外,要注意,对于一些临床研究来说,需要包括的内容会有所不同,如需要临床问题的描述、目前指南等。以下就是优助对常见的论文各部分的详细介绍。引言:总结所研究领域的发展现状,解释你的实验如何支持你的课题猜想或目的。尽可能简洁的说明你的研究方向,要激起读者的兴趣。建议引言部分不要超过你全文的 15%。方法:介绍你的研究类型和实验设计,操作步骤以及所施加的干预和结果,说明你的数据收集和分析的方法,提供充足的信息使实验具有可重复性,并保证真实性。此外,期刊指南会为你论文的方法部分的写作提供更多细节信息。结果:描述从数据收集和分析中总结的信息,并包括对该信息的初步解释。可以用图表形式强调你的实验结果。编辑通常不鼓励在图表中重复文中已有内容,尽量保持简洁,但提及图表中的结果数据是完全可以的。注意:涉及统计结果的数据要包括相对测量和绝对数。讨论:整合实验结果及其解释,包括你的发现将如何影响患者诊疗的建议。结论部分还应讨论如何将研究成果纳入现行模式,并讨论实验中的限制和不足,及未来的研究方向。最后,讨论可以一个总结性结论收尾。参考文献研究性论文通常需要引用其他出版物或出版论文,因此需列出你的参考文献。参考文献的数量及其引用格式也由期刊规定。使用参考文献管理器,即自动化引文格式软件可以帮助你轻松完成这部分内容。附加项附加项目包括在主要文章中未出现的内容或辅助材料,通常是附加图表,或进一步澄清主要文本中提到的某些方法。表格:要清晰、可读性强。注意形式,包括小数点的位置,表格顺序要与文章内容相对应,对使用的缩写给予说明。图片:图片可以是照片、流程图、各种形式的图表或是任何能帮助你解释实验结果的东西。确保图片在文中有对应的描述内容。你可以请相关专家或使用各种软件来做出信息丰富、美观的插图和图表,还需要提醒的是,要提供独立的、提供高分辨率的图片文件。注意:绝对不要使用已发表论文中的图表。自荐信自荐信通常和你的论文文件分开投稿。把自荐信当成一个向编辑推荐你研究的机会,尽可能简洁。其中需包含文章题目,显著的研究成果并说明你的论文与期刊读者是相关的。最后,这里还要补充几点综合性的建议:要做到围绕自己想表达的论题展开,避免偏题;尽量使用便于读者理解的表达方式; 把论文重点放在一个方面,如果研究内容太过宽泛可以考虑分成多个部分来处理; 写作过程中,多学习利用导师及评审的意见; 由于现在多以电子稿形式投稿,投稿前可找其他人帮忙重读一遍你的论文,因为旁观者更容易发现一些细小的错误; 你通常会在 8-12 周收到期刊的回复,在此期间你也可以在期刊官网追踪你的稿件状态。

医学论文一般有几种类型:综述、个案报道、病例分析、临床研究、科研课题论著、学位论文等等。  医学论文的撰写要看你的经历和年资,这决定了您对问题理解、了解的深度和广度,也就是能力,简要建议如下:  1、在校学生,一般只能写综述等理论探讨型的论文;  2、低年资者,综述、病例个案报道、回顾性病例分析等。  3、高年资者哪一种类型的论文都可以。  至于怎么写医学论文,以下步骤供参考:  结合自己平时的工作和学习,借助数据库查找相关的参考资料,大量参阅相关文献,筛选自己喜欢的、熟悉的内容,找出具有科学性、实用性的论点,着手撰写。以下内容供参考:  医学论文的基本格式及写作方法  (一)标题(title)  标题要求:  阐述具体、用语简洁:一般不超过20个字。  文题相称、确切鲜明:标题体现内容,内容说明标题。  重点突出、主题明确:突出论文主题,高度概括,一目了然。不足以概括论文内容时,可加副标题(破折号、括号或加序码)。  (二)作者署名(author)  作者署名的意义  (1)明确论文责任:文责自负  (2)获得应有的荣誉:载入科技发展的史册  (3)文献检索的需要:著者检索  (4)明确著作权:人身权和财产权  作者署名的原则  署名的个人作者,只限于选定研究课题和制定研究方案,直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献,以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》)  作者署名的要求  (1)分为集体署名和个人署名。  (2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者,是论文的执笔者。  (3)多人合写时,主在前,次在后;多单位合写时,用脚注标明。  (4)作者人数不易过多,一般不超过6人。  (5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。  (三)摘要(abstract)  摘要内容和格式  一般格式:  (1)目的(objective):说明论文要解决的问题及其起源、由来。  (2)方法(methods):说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。  (3)结果(results):说明研究内容中主要结果,包括数据和统计学检验结果。  (4)结论(conclusions):说明主要结论,包括直接的临床应用。  其它格式  (1)目的(objective, purpose, aim, background):论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。  (2)设计(design):论文基本研究设计。  (3)地点(setting):研究地点、单位、等级。  (4)对象(subjects, patients):论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。  (5)处理(intervention):论文的临床治疗和其它处理方法。  (6)检测(measures):论文为评定结果而进行的主要测试项目。  (7)结果(results):说明研究内容中主要结果和数据。  (8)结论(conclusions):说明主要结论,包括直接的临床应用。  摘要的写作要求  (1)连续写出,不分段落,不加小标题,不举例证。  (2)格式规范化。  (3)简短、完整,一般占全文文字的10%左右。  (4)文字性资料,不用图、表、化学结构式。  (5)内容基本一致的英文摘要。  (四)关键词(key words)  关键词是表达科技文献的要素特征,是具有实际意义的词或词组。  主题词是规范化的关键词,关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言,同义词、近义词、多意词未统一,造成检索误差,故目前多采用从医学主题词表(MeSH)中选择。  关键词格式  3-8个词或词组,之间空一格书写,不加标点符号。外文字符之间可加逗号,除专有名词的字首外,余均小写。  选择关键词的方法  (1)可从标题、摘要和全文内容中选择,以从标题中选择最常用。  (2)要严格筛选,充分、准确、全面地反映文章的中心内容。  (3)查阅医学主题词表确认。  (五)引言(introduction)  引言的基本内容  (1)简要叙述研究此项工作的起因和目的  (2)研究此项工作的历史背景  (3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态  (4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义  (5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法  引言的写作要求  (1)简明扼要,重点突出:一般为200-500字,约占全文的1/8-1/10。  (2)实事求是、客观评价:不能蓄意贬低前人,切忌妄下断言。  (3)少用套话:水平如何,自有共论。  (4)勿与摘要相同,避免与正文重复:不涉及结果或结论。  (5)一般不写“引言”字样标题。  (六)材料与方法(materials and methods)  材料与方法的主要内容  (1)实验对象:  ①动物:名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法。  ②微生物或细胞:种、型、株、系、培养条件和实验室条件。  ③临床病例:来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准。  (2)实验仪器:仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点。  (3)实验材料:药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。  (4)实验方法与条件:  ①临床病例:观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程。  ②手术与标本:手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程。  ③实验室:实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据。  (5)统计学方法:  (七)结果(results)  结果是论文价值所在,是研究成果的结晶。全文的结论由此得出,讨论由此引发,判断推理和建议由此导出。  结果的内容  (1)数据:不用原始数据,要经统计学处理。  (2)图表:用于显示规律性和对比性。  (3)照片:能形象客观地表达研究结果。  (4)文字:对数据、图表、照片加以说明。  结果的写作要求  (1)按实验所得到的事实材料进行安排,可分段、分节,可加小标题。  (2)解释客观结果,不要外加作者的评价、分析和推理。  (3)结果要真实性,不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。  (4)因图表和照片所占篇幅较大,能用文字说明的问题,尽可能少用或不用图表或照片。  (八)讨论(discussion)  讨论是论文的重要主体部分,是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨,提出自己的见解,评价其意义。  讨论的内容  (1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。  (2)评估自己结果的正确性和可靠性,与他人结果比较异同,并解释其原因。  (3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。  (4)作用机制或变化规律的探讨。  (5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。  《如何写作和发表医学论文》写作和发表归纳为二十步,可供大家参考。  信息来源:创 新 医 学 网  (1)所写论文能否用一简单句子说明信息,其实亦即初步的主题。  (2)是否值得写?以前有无类似的报道,这样一方面可避免重复,另一方面又可从以往作者的报道中有所借鉴,如表格的设计等。  (3)论文的重要性。作者在论文中能否提出某些新论点或实践经验,供争论或参考。  (4)根据所投杂志,写作时宜限定读者对象。  (5)仔细浏览拟投稿杂志内容,了解该杂志性质,是否国外发行。  (6)检索文献,通常从近5年开始,如资料不足,可再往前找5年,直到满意为止。  (7)考虑参与本论文写作的作者名单。  (8)分头收集、整理原始资料。  9)仔细阅读稿约,这是动手写作前的重要步骤,务必符合其规则,所谓投其所好。  (10)论文基本结构,是属论著、病历报告抑或综述。  (11)列出原始草稿提纲。  (12)写出草稿原文。  (13)推敲、修改稿件至满意为止。  (14)用准确、简练和流畅的文体书写。  (15)应符合科学性要求。  (16)选用适当的图表。  (17)重修底稿以达到刊出要求。  (18)复印留底,论文附介绍信寄编辑部。  (19)答复编辑部来函的有关问题,修正后迅速寄出。  (20)对将刊出的稿样细心、认真、逐字校对后(所谓校红)寄回编辑部,静候佳音。

外科手术文献怎么写啊

医学论文写作是让多人头疼的事情,不知该从何下手,这里为大家整理了一些论文写作的基础指导,内容来源于两篇论文写作经验总结的外文。此文主要包括医学论文的文章类型介绍以及论文写作指导两大部分。文章类型选择医学论文大致可分为 研究论文、综述、技术论文、信件类、评论类、病例报告、和会议报告,如何选择取决于你想要传达的信息。不同期刊对于文章类型通常都有偏好,这通常取决于期刊的分类,如果它的主要范畴是介绍血管外科中最新的技术(即技术论文),那么它几乎不可能接受一篇关于胰腺癌肿瘤标志物新发现的稿件(即研究论文),无论这个发现多么意义重大。研究型论文:此类型的文章通常是工作量常是最大的,这类文章需要实实在在的实验和数据的收集分析,基础医学科研通常属于此类。研究型论文一般分为引言、方法、结果、讨论和结论几大部分。研究论文和临床评论如今仍然是外科期刊的主流,这类论文的发表也是衡量个人学术水平的金标准。综述:是研究人员在阅读文献并对感兴趣的领域中现有研究成果总结归纳的好方法。通过这个过程获得的信息可以用于申请课题基金、讲座课题或是为日后发表研究型论文打下基础。综述可以帮助不熟悉这一课题的人们快速了解该领域的发展现状。技术论文:侧重于介绍某种手术方式或全新的手术方法。在这类型的文章中,清晰的描述是非常重要的。在其中运用图像,照片或插图会给人更直观的印象。这些文章的重点是介绍技术方法,对并发症或预后情况的描述就相对有限。选择此类型论文时,要仔细考虑其的适用性,因为并非所有期刊都接受这类型的文章。信件类文章:可用于表达对已发表论文的质疑或个人观点。也可用于发表一些没机会发布的数据和想法。信件类论文可以引用相关文献来证明初稿可能没有足够的说服力。然而,信件类论文的价值与研究型论文相比还是有差距的,通常也不能用作职称考核。但这些文章可以成为科研工作的辅助,同下面的案例报告一样,应该谨慎的使用。案例报告:是针对一个有趣或罕见的疾病而撰写的,可用作教学。它可以是单一病人或者一系列类似病例的报告,或者是对文献中已报道病例的更全面的描述。但实际工作中,想发表一篇案例报告并不容易,因为已经有太多类似的文章,期刊编辑们对此已经提不起兴趣。尽管如此,如果你可以介绍一种更好地管理患者的方法,也有发表的可能。除了此之外,还可以试试将病例报告融合入其他文章类型,例如评论类或图像报告等,反而能增加出版机率。总之大家要根据自己的实际需求选择恰当的文章类型,作者还建议,不要把案例报告作为个人学术生产的主要部分,把精力放在含金量更高的科研型论文是更好的选择。医学论文写作题目好好斟酌你的论文题目,首先要做到符合期刊要求,吸引读者并且信息完整。避免过度夸大,要包含关键词方便他人搜索到你的文章。摘要很多论文前需要附上摘要,用于介绍文章要点。摘要结构可能因期刊和文章类型而异,对于研究型论文而言,摘要通常由四个部分组成:背景、目的、方法、结果和结论。病例报告的摘要则常以总结性内容为主。期刊常会要求摘要的字数在 150-300 之间。对其中使用的缩写必须给出说明。正文部分研究型论文在正文部分倾向于遵循传统的引言、方法、结果和讨论总结的格式,也称为「IMRAD 格式」。其他文章类型可能不符合典型的 IMRAD 格式,但通常也有引文,正文和讨论总结部分。此外,要注意,对于一些临床研究来说,需要包括的内容会有所不同,如需要临床问题的描述、目前指南等。以下就是优助对常见的论文各部分的详细介绍。引言:总结所研究领域的发展现状,解释你的实验如何支持你的课题猜想或目的。尽可能简洁的说明你的研究方向,要激起读者的兴趣。建议引言部分不要超过你全文的 15%。方法:介绍你的研究类型和实验设计,操作步骤以及所施加的干预和结果,说明你的数据收集和分析的方法,提供充足的信息使实验具有可重复性,并保证真实性。此外,期刊指南会为你论文的方法部分的写作提供更多细节信息。结果:描述从数据收集和分析中总结的信息,并包括对该信息的初步解释。可以用图表形式强调你的实验结果。编辑通常不鼓励在图表中重复文中已有内容,尽量保持简洁,但提及图表中的结果数据是完全可以的。注意:涉及统计结果的数据要包括相对测量和绝对数。讨论:整合实验结果及其解释,包括你的发现将如何影响患者诊疗的建议。结论部分还应讨论如何将研究成果纳入现行模式,并讨论实验中的限制和不足,及未来的研究方向。最后,讨论可以一个总结性结论收尾。参考文献研究性论文通常需要引用其他出版物或出版论文,因此需列出你的参考文献。参考文献的数量及其引用格式也由期刊规定。使用参考文献管理器,即自动化引文格式软件可以帮助你轻松完成这部分内容。附加项附加项目包括在主要文章中未出现的内容或辅助材料,通常是附加图表,或进一步澄清主要文本中提到的某些方法。表格:要清晰、可读性强。注意形式,包括小数点的位置,表格顺序要与文章内容相对应,对使用的缩写给予说明。图片:图片可以是照片、流程图、各种形式的图表或是任何能帮助你解释实验结果的东西。确保图片在文中有对应的描述内容。你可以请相关专家或使用各种软件来做出信息丰富、美观的插图和图表,还需要提醒的是,要提供独立的、提供高分辨率的图片文件。注意:绝对不要使用已发表论文中的图表。自荐信自荐信通常和你的论文文件分开投稿。把自荐信当成一个向编辑推荐你研究的机会,尽可能简洁。其中需包含文章题目,显著的研究成果并说明你的论文与期刊读者是相关的。最后,这里还要补充几点综合性的建议:要做到围绕自己想表达的论题展开,避免偏题;尽量使用便于读者理解的表达方式; 把论文重点放在一个方面,如果研究内容太过宽泛可以考虑分成多个部分来处理; 写作过程中,多学习利用导师及评审的意见; 由于现在多以电子稿形式投稿,投稿前可找其他人帮忙重读一遍你的论文,因为旁观者更容易发现一些细小的错误; 你通常会在 8-12 周收到期刊的回复,在此期间你也可以在期刊官网追踪你的稿件状态。

翻译过来就是“开放标签”的意思有这种标示的药物,说明在进行一种临床试验,叫做open-label trial。在这种试验中,测试者和调查者都清楚运用了何种治疗方式。 相比较之下,在single blind这种实验的设计当中,测试者并不知道他们接受了怎么样的治疗方式,在double blind这种实验当中,测试者和调查者全都不知道采取了何种治疗手段

医学论文的方法与技巧每个人都会有不同理解和感触,下面优助医学来总结一下:一、选题:研究的目标取向 研究的具体范围 问题产生质疑有争鸣性选题实际上是积累后的第一次思想井喷,没有积累就无法进行选题。好的选题可以使研究事半功倍,好的选题是论文成功的前提。注意:是核心概念不宜多,最多两个,最好一个。表达要精准,题目如果引起歧义,或者模糊不清,那么论文在写作是很可能出现跑题现象。二、文献梳理和文献的使用没有文献也像在空中造房子一样没有基础。文献是学术传承和学术伦理的载体。尊重文献就是尊重前人的研究,尊重文献,也体现了学术发展的脉络。因此,文献在撰写论文中至关重要。为什么要梳理文献:梳理所选问题的历史发展脉络 梳理文献是充分肯定前人所做的学术贡献梳理文献最根本的目的是发现前人研究中的问题如何梳理文献?其一,选择有代表性的文献,即在权威刊物上发表的论文和权威论着,这些论文论着代表了学术发展的基本状况。不能把那些不入流的刊物上的文章都罗列出来。其二,选择有代表性的作者的论文,也就是权威学者,或者是活跃在学术界的作者的论文、论着。这些论文论着同样也代表了学术发展的基本态势。其三,选择研究的视角来梳理文献。也会是结合你要研究的视角特别是具体的问题来梳理文献,这样范围就大大缩小,也有利于作者把握文献。其四,不一定千篇一律地要在引言中进行文献梳理,引言可以对问题的来龙去脉进行适当阐述,在正文撰写的过程中,可以对具体的观点进行文献追述。这种方法要求作者对学术史特别是前人的学术观点十分清楚,对论文的写作已经有娴熟的技术。这就不是一般的新手能够把握的了。三、论证的逻辑研究是一个论证的过程,论证是一个严密的逻辑思维过程。这个过程应该是然而,当前众多的论文缺乏这种思维,大多数用发散性思维来写论文的,因而论文就缺乏深度。论争的逻辑体现在一下几个方面:1、层次感,而不是平面感2、缜密性,而不是一盘散沙3、科学性,而不是宣传性4、学理性,而不是口语化5、严谨性,而不是随意性6、围绕核心问题展开论证,而不是学术散文天马行空四、论文的修改与查证文章不厌百回改。这是研究的一种态度。如今大多数人不愿意修改,也不愿意查证文献和材料。这显然缺乏对学术研究的认真和严谨性。修改文章的要求:对文章的总体结构在进行斟酌对文章的逻辑进行梳理,看是否存在逻辑上的不连贯性对文句进行斟酌,看表达是否存在问题对文句进行斟酌,看表达是否存在问题对数据进行核对,看是否存在数据的错误对注释进行核对,看是否存在差错五、论文的结尾论文的结尾既是整篇论文的点睛之处,也是揭示学术在未来研究的发展趋势。因而,结尾一定要有气势,气势磅礴的结尾,往往能够凸显论文的整体品质。

论文末尾标注【参考文献】处编写参考文献内容、出处等信息,格式如下案例编写:引用地标示号 文献作者 文献名称 文献出处(期刊、文摘、组织刊物) 年份刊号页码等[1]裴新宁 “学习者共同体”的教学设计与研究[J]全球教育展望,2001(3):10-

外科手术文献

重症急性胰腺炎的病变复杂,并发症多,采用何种手术方法应结合患者的全身情况及胰腺的病变情况而定。手术方法有以下几种:①单纯引流或腹腔灌洗术;②胰腺被膜切开引流减压术;③坏死组织清除术;④规则性胰腺切除术;⑤规则性胰腺切除术联合坏死组织清除术。病程早期主要为引流和清除坏死组织,后期主要为处理胰腺和胰外感染及并发症。病情重笃,情况差,不能耐受较大手术的患者可行单纯胰周及腹腔引流。病情允许,行胰腺坏死组织清创引流术。对胰腺部分或全胰切除应慎重。必要时做三个造瘘(探查性胆总管造瘘、减压性胃造瘘、空肠营养性造瘘)。(1)胰腺引流术:这种手术包括胰床和小网膜囊引流、胆管造瘘接T 管引流、胃造瘘和空肠造瘘。目的是去除腹腔内存在的大量毒性物质,防止病情恶化和并发症发生。手术指征为重症急性胰腺炎伴休克,经24 ~ 48 小时积极治疗症状不缓解,可考虑手术。复杂的引流术后患者呼吸功能可能受损,胰腺的感染机会明显增高,故近年来有简化引流手术操作的趋势,即仅行胰腺坏死组织清除及小网膜囊冲洗术,效果较好,手术病死率也明显减少。(2)开放引流术:近年来开放引流术的应用越来越广,这种手术在文献上有多个名称,如“计划再剖腹术”“阶段性灌洗术”等,但仍以“腹腔造瘘术”名称最为简洁明了。此方法可使急性胰腺炎发生感染坏死后的存活率提高至75% ~ 89%。手术原则为“开放引流、腹腔填塞、多次清创、延期缝合”。手术的主要优点有:①可广泛彻底地清除全部坏死组织;②反复清创,动态观察;③使脓腔塑形,避免形成分隔性脓肿;④手术时不污染腹腔的其他区域,胃肠功能恢复较快;⑤可同时处理胆道疾病,并做减压性胃造瘘和营养性空肠造瘘。当然,开放引流术也可能有以下并发症:①暴露的肠管自发穿孔;②脏器膨出;③腹腔污染;④丢失大量体液。(3)胰腺切除术:胰腺切除术的目的是清除坏死和失去活力的胰组织,预防脓肿等并发症发生。手术的优点有:①可清除全部坏死组织及感染组织;②为已经做过经腹入路手术的患者再做手术;③直接进入腹膜后间隙,不污染腹腔,胃肠功能恢复较快;④没有切口裂开的危险。在实践中也存在一定缺点:①腹膜后组织坏死可在几周内逐渐发生,一次清创不彻底;②虽然清创时小心操作及钝性分离可减少腹膜后出血,但由于组织坏死的范围很广,可累及肠系膜和脾脏的血管,因此手术中止血较困难;③游离降结肠可导致结肠瘘;④无法同时施行胆道手术。(4)间接手术:间接手术包括胆道手术和“三造瘘”手术。前者主要用于胆源性急性胰腺炎。胆囊内细小泥沙状结石与胆石性腹膜炎的关系较密切。因此,手术应切除胆囊,同时在术中仔细探查胆总管下端。若有胆总管结石,原则上应切开胆总管取石并引流。如果有胆总管末端乳头部狭窄,则应做肝胰壶腹括约肌切开术或成形术。后者适用于严重的重症急性胰腺炎。“三造瘘”手术中的胆囊造瘘术起着胆道减压的作用;胃造瘘术起着胃十二指肠减压的作用,保证胰腺休息;空肠造瘘术可供给机体足够的营养物质。

翻译过来就是“开放标签”的意思有这种标示的药物,说明在进行一种临床试验,叫做open-label trial。在这种试验中,测试者和调查者都清楚运用了何种治疗方式。 相比较之下,在single blind这种实验的设计当中,测试者并不知道他们接受了怎么样的治疗方式,在double blind这种实验当中,测试者和调查者全都不知道采取了何种治疗手段

外科手术文献有哪些

《诸病源候论》虽然是探讨病因证候的专著,但也叙述了不少有关治疗创伤的外科手术方法和缝合理论等。这些创造性成就,说明我国外科手术治疗在继承汉晋以来所取得的成就的基础上,在隋代又有了新的进步,达到了更高的水平。例如书中所载的肠吻合术,对手术步骤、方法等要求很严格,其中尤其创造性地提出了富有科学性的缝合理论原则和具体详尽的缝合方法,对术后护理也有具体合理的要求。其缝合断肠的原则和护理要求,至今还是外科医师进行这种手术的注意要点。欧洲最早的同类手术,是意大利人罗格与罗兰在12、13世纪间进行的,比巢氏等人所载晚了500多年。在书中所载的处理腹部外伤、切徐大网膜的手术中,还创造了结扎血管的方法。即做这种手术时,在手术步骤上要求首先注意结扎血管,借以观察该血管营养区域并按此区域切除已坏死的大网膜。如此则可避免单纯切除局部而引起继发的感染、坏死,这是很正确的原则,是一项重要的科学发明。意大利著名外科学家伯特帕格利于1460年创造了一般结扎血管和出血创口内贯穿结扎血管的方法,另一位外科学家埃伯罗易斯帕勒(1517~1590)在截肢术中,应用了大血管的结扎方法。《诸病源候论》所载的同类方法虽尚不如他们具体,但较他们要早800多年。书中还建立了创伤内异物剔除的原则,其所论述的具体要求与现代医学关于创伤内异物剔除原则是相符的。

巴比伦的外科医生是很受重视的,这由汉谟拉比法典中的记述就可知道。其中有些提法是很有意义的,如明确认为医生是一种专门职业,并且记载有此种职业的人如何施行外科手术。当时,因为医疗水平低下,外科手术并不多。两千多年前,剖腹产等复杂的外科手术开始见于法律文书记载,但是手术只在十分危急的情况下才进行,而且很可能是病人家属抱着“死马当成活马医”的心态,请求医生发发慈悲才进行的。如果病人一旦死去,医生还是难逃责任。这些记载为最早规定医生的刑事和民事责任的文献,具有极大历史价值:“若医生用手术刀行大手术,而将病人治死,或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼,则罚以断手之罪”,“若医生治好了一个骨病或脏器的病,收费五银币;假使病人是个雇佣的奴隶,则收三银币,另由他的主人付二银币。”

记录外科手术的文献

申斗垣陈实功(1555~1636),字毓仁,江苏南通人,我国外科学发展史上的著名医学家。从青年习外科学,凡40余年,学验俱丰,所著《外科正宗》一书,影响十分广泛而深远。陈氏的外科学术思想是很有借鉴意义的。他引述前人的正确立论,即“治外较难于治内,何者?内之症,或不及其外,外之症,则必根于其内也”,反对内科医生轻视外科的错误观点。在临床治疗和研究中,重视医学理论修养,强调治外症必本诸于内的学说,反对外科医生轻视诊断、乱施手术和乱投药物的医匠学风。他对100余种外科常见病症,大都作了比较系统的论述,一般在每一病症之下,首先综述病因病理,再述症状证候,次论诊断及各种治疗方法,然后分析介绍成功或失败的病案,最后为选列处方。在外科手术治疗上,他创造性继承和发扬了截趾术,下颌骨脱臼整复手法,骨结核死骨剔除术,鼻息肉摘除术,咽部异物剔除术,食管、气管吻合术等。例如:气管缝合术,陈氏记述指出:“自刎者,乃迅速之变,须救在早,迟则额冷气绝,必难救矣。初刎时,气未绝,身未冷,急用丝线缝合刀口,……枕高,使刀口不开,外再用绢条,围裹三转,针线缝之。”又如:咽、食管异物剔除术,陈氏创造性发展前人的医疗技术,制造乌龙针巧剔异物。他记述说:“乌龙针治骨哽于咽下难出者,用细铁丝烧软,双头处用黄腊作丸如龙眼大,裹铁丝头上,外用丝棉裹之,推入咽内哽骨处,其骨自然顺下矣,不下再推。”又一种方法如“误吞针刺哽咽疼痛者,用乱麻筋一团,搓龙眼大,以线穿系,留线头在外,汤湿急吞下咽,倾刻扯出,其针头必刺入麻中同出”,再如下颌骨脱臼整复术,陈氏正确指出:“落下颏者,气虚之故,不能收束缚关窍也。令患者平身正坐,用两手托住下颏,左、右两大指入口内,纳槽牙上,端紧下颏,用力向肩下方捺压,开关窍,向脑后送上即投关窍,随用绢条兜于颏头顶上,一小时光景即可解除绢条固定而治愈。”再如鼻息肉,他对其病因、症状,作了比较确切的论述,指出“鼻痔者,由肺气不清,风湿郁滞而成。鼻内息肉结如石榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,使气不得宣通。”关于手术治疗方法和步骤,他在“取鼻痔法”下记述了自己的手术器械制法,手术麻醉方法,以及手术方法和术后护理等要点。他强调:“先用茴香散(局部麻醉药)连吹入鼻粘膜两次,次用细铜筋(即铜筷子)二根,在铜筋之一端钻一小孔,用丝线穿小孔内,二根筋间丝线相距五分许,以两根铜筋穿丝线一端直入鼻息肉根基部位,将筋头丝线束鼻痔根,然后绞紧,再向下一拔,其痔自然脱落。置水中观其大小。再用术前配好的胎发灰与象牙末等分,吹入鼻内息肉之根基处创面,其血自止。”这个外科手术虽然并没有什么高、深、难的技巧,但就医疗器械设计、手术麻醉以及手术方法步骤而言,确实是很先进的。对于血栓闭塞性脉管炎所造成的足趾、手指逐步向上蔓延的坏死,陈氏的截趾手术等,也有着很大的进步。陈氏除正确论述了该病的好发部位、症状诊断和药物治疗外,还指出其严重的预后。为了争取较好的治疗效果,他发展了《内经》“急斩之,不则死矣”的结论,强调:“用利刀寻至本节缝中,将患指徐顺取下,血流不止,用金刀如圣散止之。”他认为只要早诊断,早手术治疗,有些“脱疽”是可以治愈的。在他的治疗病案中记有4例,其中3例达到近期治愈。

根据记载,我国中医外伤科始于商朝,《周礼·天官篇》中记录的疡医就是外科医生,后来发展到汉朝时形外伤科就成了一定的规模,并且拥有了比较系统的体系,形成了一个学科,而且拥有了一些比较普遍的治疗方法,现在人都知道的华佗,他就是比较擅长外伤科。

他所记述的肿瘤摘除术、甲状腺切除术、肛门闭锁症之成型术、耳外伤脱落之缝合再植术、骨伤科整复手法与手术等等,以及这些手术与技术之消毒清洁和护理,内容十分丰富,实属不可多得。该书不但有着文献医史价值,其外科手术和医疗技术对实现中医外科学之现代化也不无参考意义。

巴比伦的外科医生是很受重视的,这由汉谟拉比法典中的记述就可知道。其中有些提法是很有意义的,如明确认为医生是一种专门职业,并且记载有此种职业的人如何施行外科手术。当时,因为医疗水平低下,外科手术并不多。两千多年前,剖腹产等复杂的外科手术开始见于法律文书记载,但是手术只在十分危急的情况下才进行,而且很可能是病人家属抱着“死马当成活马医”的心态,请求医生发发慈悲才进行的。如果病人一旦死去,医生还是难逃责任。这些记载为最早规定医生的刑事和民事责任的文献,具有极大历史价值:“若医生用手术刀行大手术,而将病人治死,或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼,则罚以断手之罪”,“若医生治好了一个骨病或脏器的病,收费五银币;假使病人是个雇佣的奴隶,则收三银币,另由他的主人付二银币。”

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