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选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察5%碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
irutriutrugirughruguyuuuiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii撒手不管卅仨萨萨543仨44卅565卅仨挲3564挲卅仨卅5卅7仨卅5挲5仨6仨6仨6仨4卅飒8飒搭仨仨6塔卅仨6挲656挲卅仨6燃卅87卅5卅56仨4卅75脎卅7卅78卅7飒飒7飒6腌笪7瘩锕57搭嗄瘩5锕66嗄6仨65锕塔脎塔锕瘩8珐阀阀门8阀珐7阀瘩塔5656搭脎塔8瘩瘩56笪67搭搭瘩瘩瘩76塔6767瘩76瘩7瘩瘩6786塔瘩7瘩76塔56搭塔5567塔瘩7塔笪678瘩搭瘩7瘩7塔6瘩76塔67瘩7瘩7塔5搭塔5瘩5塔瘩7笪78塔筏7轧阀钆6钆6阀阀钆筏7阀阀筏珐7请拨 1320419019
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论文标题：长期氧疗的护理 内容摘要： 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后ＰａＯ 33ｋＰａ(55ｍｍＨｇ),或Ｓａ(Ｏ2)88%,或ＰａO2 33～9 33ｋＰａ，(50～70ｍｍＨｇ)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重ＣＯ2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4～6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性． 论文内容： 长期氧疗的护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后ＰａＯ 33ｋＰａ(55ｍｍＨｇ),或Ｓａ(Ｏ2)88%,或ＰａO2 33～9 33ｋＰａ，(50～70ｍｍＨｇ)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重ＣＯ2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4～6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。[1]但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。 氧疗的健康宣教 1 给氧应该属于一种药物治疗,但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力,如果给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的，还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗，懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 2 安全指导 要强化患者的安全用氧意识。氧气本身不会燃烧，但它是助燃气体，使用时注意防热、放火、防油、防震，严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力，小于5Mpa时应换瓶，以免充气时发生危险。 3 给氧的目的 针对呼吸困难的病人，提供合适的氧疗非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡，如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧，因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低，血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢，如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留，甚至死亡。 4 严格执行氧疗浓度和时间 长时间高浓度的会引起氧中毒,呼吸抑制等副作用。有研究表明，控制氧浓度在24%-28%范围内，即使疗程超过10年也不会发生氧中毒。[2 3]对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长，疗效越高，但是每天24小时不间断吸氧是不现实的。目前一致认为每天吸氧至少15小时，可使动脉血氧分压大于0kPa才能获得氧疗效果[4]护士在夜间巡视病房时，常发现病员擅自将氧流量调高现象，以为这样能改善缺氧症状。有些病员缺氧症状稍有改善后就拒绝氧疗，这重错误的行为要及时制止，使病员理解，所以这方面的宣教尤其重要。 给氧导管的选择 1 一次性单腔吸氧导管（鼻塞式） 这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏膜的刺激性明显减少，但它不容易固定，用胶布固定影响美观又造成皮肤不适。 2 一次性单腔吸氧导管（鼻勾式） 这种给氧导管弥补了上述这点，他利用软塑料卡住鼻翼，使导管不容易脱落，缺点是：单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲击一侧鼻孔，加上软塑料卡住鼻孔，长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。 3 一次性双腔吸氧导管（耳套式） 它有两个通气孔，将两个鼻塞塞入鼻孔，可使氧气气流分散吸入，鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。活塞可根据病员的脸型长短，调节长度，增加稳固度和舒适度。有研究表明：以上三种给氧方式后呼吸、脉搏、血氧饱和度结果，差别无显著性。[5] 4一次性面罩吸氧导管（松紧带式）面罩给氧对患者气道黏膜无刺激、固定好、氧流量大、氧浓度可达较高水平，缺点是清醒患者有憋气感[6]、妨碍交流、咳嗽咳痰不方便。 由上可以看出一次性双腔吸氧导管是长期氧疗患者的首选。 减少吸氧带来的噪音 1 原理：使通到氧气湿化瓶内的管子，鼓出的大水泡变成多个小水泡，而且开口对准瓶壁，受重力的影响，使小水泡撞击瓶壁的力量明显减少，最终消除噪音。 2 方法：先将开塞露空囊的颈部留取1cm，其余部分剪掉，用7号针头在球囊上刺入小孔（底部除外），大小要均匀，间距2cm，消毒后备用。用长3cm的压脉带将开塞露与湿化瓶内的通气管下端连接在一起，其余按吸氧操作常规进行。[7] 3 李敏[8]等人也对氧气湿化瓶进行改进：取5cm长截面直径为4cm的圆柱形海绵柱,其中央为长5cm,截面直径为5cm的空心,将其放入湿化瓶内使海绵柱的空心套在湿化瓶内的长管上。海绵每周清洗消毒1次,用2%戊二醛溶液浸泡15min,再用蒸馏水洗净晾干后备用。他们对氧气湿化瓶改进前后不同流量吸氧时噪音均降低。 这样可以消除吸氧带来的噪音，保证长期氧疗患者夜间安静的休息环境。 注意氧气的加温、湿化 1 刁尚芝[9]等人对电子温控氧气湿化器对慢性阻塞性肺病急性期患者疗效的影响，结果表明：加热湿化的氧可湿化气道内分泌物顺利排出,防止小气道阻塞及闭塞性支气管炎的发生或加重,改善临床症状。经湿化的痰液纤毛易于推移,痰液排出明显加快。湿化的黏膜有利于炎症的消退,气道通畅度得以明显改善。 2 对于要长期氧疗的患者来说吸入的氧气以温度37C,湿度80%左右为宜，在湿化瓶中盛50-70C温水达瓶容积的1/3-1/2，每日更换，也可用暖瓶塞上打两个小孔，在瓶内盛4/5瓶50-70C温开水，按照吸氧装置的湿化瓶形式来安装暖水瓶，使氧气通过后达到加温、湿化的效果，保证适宜的温度、湿度的氧气吸入。
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我老婆是一名消化内科医生，平时工作紧张忙碌，对于职称论文、科研资料整理及查找、论文的撰写根本无暇顾，上次听朋友说有个论文好网，还有人专业代写代发医学论文，价格优惠，保证发在国家级和核心期刊上。于是加了他们结果很轻松搞定了一篇国家级消化内科论文，评职称很容易就过了，你也可以去看看希望对你有帮助。
很多耳鼻喉疾病在开始的时候症状不明显，对身体的影响也不大，但是不能及时防治,那么就会逐渐对身体造成更大的影响，而且耳鼻喉疾病时间越久越难以治愈，建议定期检查及时发现及时及时治疗。
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李淑芬，是沈阳军区政治部医院耳鼻喉科主任、中国共产党员，中华医学会耳鼻喉科学组成员、中华医学会耳鼻喉分会委员、辽宁省耳鼻喉科学会副主任委员，辽宁省医学会耳鼻喉医学专业委员会副主任委员，医师协会耳鼻喉科协会主任委员，预防医学会耳鼻喉保健专业委员会副主任委员，中华耳鼻喉头颈外科医学杂志、中国耳鼻喉科临床杂志和辽宁省预防医学杂志编委。李淑芬毕业于华北医学院，从事耳鼻喉科的临床、科研、教学和管理工作30余年，对耳鼻喉科各种疾病和头颈外科、鼻部肿瘤及其并发症等诊治经验丰富，是辽宁省耳鼻喉医学中心和省医学事故法学鉴定主要负责人，主持了辽宁省首例疑难性鼻窦内肿物鼻内窥镜微创手术，中国首批提倡采用数字鼻内窥镜、纤维喉镜、手术显微镜相结合的“三镜合壁技术”治疗鼾症（睡眠呼吸暂停综合症）的耳鼻喉科专家。对耳鼻咽喉科常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗、以及耳鼻咽喉科显微外科技术有丰富的临床经验，擅长鼻内窥镜微创手术、等离子低温消融技术、数字靶向微创技术在耳鼻喉科的应用，及功能性鼻窦内窥镜外科手术治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤及相关疾病引起的鼾症等。李淑芬教授提倡耳鼻喉科疾病规范化和微创显微化诊疗，降低诊疗痛苦和对人体器官带来的损伤和二次伤害。其提倡的分阶诊疗和靶向无创伤诊疗理念受到了广大患者和耳鼻喉科学科界专家好评。获省市科学进步奖2项，获得中国医科大学中青年老师讲课比赛二等奖；发表论文40余篇。 发表学术论文10余篇，其中主要第一作者文章5篇：1 靶向聚焦超声刀技术无创结合中医药抗敏合剂治疗过敏性鼻炎的实验研究《中华耳鼻喉头颈外科杂志》2000（28）6 125-128页2 微波、等离子消融术治疗鼻炎术后损伤情况临床报告《中华临床医学研究杂志》2004（1）1，1-3页3 鼻内窥镜联合应用超声刀重建鼻息肉病人鼻腔环境的临床研究《中华耳鼻喉头颈外科杂志》2003（3）12-14页4 睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的诊断与治疗 孙红艳医师荣誉证书《当代医学杂志》2000（6），50-52页5 肥胖导致的鼾症病人睡眠质量报告及对病人血脂、心脏功能和脑供氧的影响研究《当代医学杂志》2002 （12）61-64页 (李主任的沈阳科学技术进步奖荣誉证书)(李主任的发明专利证书) 沈阳军区政治部医院作为中国东北的一支军队医疗保障力量，其拥有强大的耳鼻喉疾病科研力量，设有多个国家级别的医疗实验室，如分子生物学重点实验室、医学基因组学国家重点实验室、真菌实验室等。包括分子生物学、分子遗传学、细胞生物学在内的科研团队为皮肤病的临床治疗提供了强大的科研支持，开拓了皮肤病诊治的深度和广度，保证临床治疗效果。先后有65项科研成果及43项医疗技术获得国家奖项，不断有新技术从我院进入临床。 沈阳军区政治部医院严格恪守国家军队医院的收费标准，做到平价医疗。所有费用项目全部受到国家物价部门的审核和监督，对一切费用做到公开、公示。另外，我院率先响应国家卫生部网络预约的号召，实行公立医院网上预约政策，网上挂号可提前预约专家，且来院就诊时不需要排队等候，方便患者就医 沈阳军区政治部医院不断完善“人文医疗”的服务理念。倡导“一患、一医、一护”绿色专业护理，严格为患者的病情保密。医护人员坚持“医院家庭化，医患亲情化”的人文医疗服务。皮肤科根据皮肤病的病因、病理、症状、四季特点、气候变化、饮食起居、用药禁忌等诸多方面，制定出一套颇具特色的护理体系，可以给各种皮肤病患者提供个性化的日常护理建议。让患者在院时得到有效治疗，回家后进行科学护理，双重措施来防止皮肤病的复发。 沈阳军区政治部医院想百姓之所想，急百姓之所急，经常举办大型名医会诊、健康知识普及、大型入社区和下乡义诊活动。无私的奉献，换来的是患者真诚的信任和好评，在社会上引起了强烈反响，被患者亲切的称为“沈阳军民健康公益之星”。