随着人们法制观念的不断提高,病人维权意识逐渐增强,对医疗护理提出了更高的要求,因心电监护仪使用不当导致的投诉也逐渐增加。本院2003年6月至2004年6月被投诉4起,2004年7月至2005年6月5起,2005年7月至2006年6月9起;护士巡视不到位、责任心不强、病情变化未及时发现8例,心电监护仪参数设置不当或报警系统不工作5例,对心电监护仪性能不了解影响抢救治疗2例,设备本身问题2例,监护收费问题1例。病人自我保护意识增强与护士服务观念转变相对滞后的矛盾 随着病人及家属法制观念的逐渐加强,对医护质量的要求也越来越高〔1〕。在医疗护理活动中过去根本不会酿成纠纷的问题,现在都可能引发投诉,病家认为花了钱就要得到最好的服务及疗效,稍有不当病人或家属就要“讨个说法”,更有甚者,认为病人进了医院,化了钱,就得治好病,如病情反复或恶化就会千方百计寻找医疗工作中的缺陷和漏洞,进行投诉;而心电监护仪又是摆在他们面前看得见,摸得着的东西,稍有不慎就会成为投诉对象。护理服务质量与病人期望值之间的矛盾 需要心电监护的病人相对病情都比较重,家属特别关注治疗护理情况,以为使用心电监护仪后病情就能得到控制,当病情出现变化时就难以接受;而护士在护理过程中操作稍不仔细,解释不到位,对病人关心与理解不够,没有形成良好的护患关系,也就会受到病人及家属的迁怒。 护理队伍的年轻化,护理人员对心电监护仪性能不熟、使用不到位 当前医院发展速度较快,年轻护士较多,护理队伍的年轻化也已经成为护理投诉的主要原因之一〔2〕。首先年轻护士资历浅,工作经验不足,加之上岗前没有进行系统培训,不同程度地存在对心电监护仪使用性能及设置不熟悉,其次,年轻护士缺乏必要的医患沟通技巧和交谈艺术。心电监护仪故障延误病情 有些心电监护仪由于长时间连续使用,或者使用不当,或者年久失修等各种原因发生故障,特别是一些平时使用心电监护仪很少的科室,医护人员没有定期检查,不能及时发现和处理故障,一旦病情有变化需要时,却未能及时监护而延误了病情的监测、治疗,导致病家投诉。心电监护仪的使用费用相对较高,以每小时计算,且药费、检查费、一次性物品的广泛应用,给病家带来沉重的经济负担,因此,他们对收费特别敏感,对心电监护仪所用时数常有争议,加之新闻媒体过分渲染,对收费不放心,而多数家属在高额的医疗费用支出后疾病仍未明显好转,故将怨气发泄到仪器的使用和收费上导致投诉。为了适应目前新形势下病人对护理服务质量的要求,必须不断强化护士的优质服务意识,牢固树立“以人为本,以病人为中心”的服务观念,尊重病人的合法权益,尽量满足其要求。如在行心电监护前应耐心向病人及家属做好解释宣教工作,介绍心电监护的目的及仪器的安全性,告知可能出现的报警声。在整个监护过程中应加强巡视和观察,注意心电监护仪参数的变化,出现报警声时能迅速做出处理,并及时记录和保存。As the legal concept of continuous improvement, the patient gradually build up their human rights awareness, health care for a higher demand, due to the use of ECG monitor misconduct also led to a gradual increase in Hospital from June 2003 to June 2004 were 4 complaints since July 2004 to June 2005 5, July 2005 to June 2006 9; nurse visits are not in place, do not have a strong sense of responsibility, timely detection of the disease did not change in 8 cases, ECG monitor improper parameter setting alarm system does not work or five cases, the ECG monitor the performance of emergency treatment do not understand the impact of two cases, two cases of the issue of the equipment itself, the issue of guardianship fees and charges in 1 Self-protection awareness of patients and nurses to enhance the concept of service is lagging behind changes in the conflict Patients and their families with the legal concept of the gradual strengthening of the quality of health care have become more sophisticated [1] Activities in health care will not lead to disputes over the issue, now may lead to complaints that the patient and his family will be花了钱the best services and the efficacy, some patients or their family will be inappropriate "to have a say" and, worse, that the patient into the hospital, of the money, you must heal the disease, such as illness or deterioration of repeated medical work will do everything possible to find defects and flaws in the conduct complaints; and ECG monitor is placed in front of them visible and tangible things, a little carelessness will become the target of Quality and patient care services in the conflict between the expectations The need for ECG monitoring of patients is relatively heavier than the disease, their families pay special attention to health care situation, that the use of ECG Monitor can be brought under control after the disease, when a change in condition when it is difficult to accept; and nurses in the care process is not operating slightly careful to explain in place, concern and understanding for patients not enough, there is no good nurse-patient relationship, but also patients and their families will be the Care of the younger teams, nursing staff on ECG monitor the performance of the wake of the use of non-place Faster development of the current hospital, more young nurses, care of the younger team care has become one of the main causes of complaints [2] First of all, the young junior nurses, lack of work experience, coupled with no systematic pre-training, varying degrees of ECG monitor and the setting up of the use of performance are not familiar with, and secondly, the younger the patient the nurses lack the necessary communication skills and conversation ECG monitor the delay fault condition ECG monitor some time as a result of continuous use, or improper use, or repair a variety of reasons such as failure, in particular, a number of normal ECG monitor the use of small sections, medical personnel do not conduct regular inspections, timely detection and to deal with failure, once the necessary conditions have changed, but failed to delay care and monitoring of the condition, treatment, patient and his family led to ECG monitor the use of the relatively high cost per hour basis, and drugs, inspection fees, the widespread application of a one-time items, to the patient and his family a heavy financial burden, so that they are particularly sensitive to charges of heart Monitor electricity used by a number of often controversial when, in addition to the news media exaggerated the charges do not trust, and the majority of families in the high medical costs to be incurred in a marked improvement after the disease has not yet, it will vent their grievances to the use of equipment and fees the lead to In order to adapt to the new situation at present patients quality care, nurses must continue to strengthen the services, and firmly establishing the "people-oriented, patient-centered" concept of service, respect for the legitimate rights and interests of patients, as far as possible to meet their If the line before ECG patience to do a good job to explain the patients and their families and education on the purpose of ECG and the security apparatus, this may sound the In the guardianship process should strengthen the inspection and observation, attention to ECG monitor changes in parameters, sound alarms when there quickly to deal with, and to record and preserve a timely
截止2015年12月,建有省级实验教学示范中心重点建设项目1个,省财政重点资助实验室43个;两个研究机构:水利与海洋工程研究所(校级)、浙江省水文化研究教育中心(省级) 。 2015年11月,浙江水利水电学院成立水利结构与水资源配置等10个校级研究所。 浙江省水文化研究教育中心(水文化与水资源经济研究所): 浙江省水文化研究教育中心成立于2011年5月20日。2015年,水文化研究所与浙江中南卡通股份有限公司共同承接财政部、广电总局、水利部重大水文化工程项目(26集“中华治水故事” 动漫片)。 研究团队完成了《诗韵浙江山水》、《浙江源头山水文化》、《特色水教育题库》等的编写工作;完成的课题有浙江水利厅《浙江水文化研究与实践》、《浙江省水文化“十二五”规划》、《浙江古堰坝文化研究》等; 共同合作出版了水文化书籍:《浙江河道记及图说》、 《浙江通志·海塘卷》、《浙江通志·运河卷》、 《中华水文化文集》、《钱塘江潮诗词集》等。 省级实验教学示范中心重点建设项目(1个):机械工程实验教学中心 省财政重点资助实验室(43个,名单不全):水利工程基础实验室、电力工程实验室、给排水实验室、3S技术实验室、先进制造技术实验室等 、供应电技术实验室、风力发电实验室 校级“2011协同创新中心”(5个):浙江水文化协同创新中心、浙江省五水共治协同创新中心、水环境立体传感网络协同创新中心、浙江省节水灌溉产品协同创新中心、浙江省水资源安全与高效利用协同创新中心校级研究所(10个):水工结构与水资源配置研究所、土木工程施工研究所、市政工程研究所、机械工程研究所、农村水电及新能源应用技术研究所、管理科学研究所、计算机应用研究所、应用翻译研究所、应用数学研究所、健康促进研究所 截至2015年12月,共承担国家自然科学基金合作项目2项,省部级项目48项。大禹水利科学技术奖二等奖1项, 浙江省科学技术奖2项, 浙江省高校科研成果奖、浙江省水利科技创新奖、浙江省教育科学研究优秀成果奖等奖项共17项, 主持国家自然科学基金项目2项, 省部级项目70项, 完成科研与科技服务总经费超过2亿元。 近五年,浙江水利水电学院共承担各级各类科研和科技服务项目1000余项,其中国家自然科学基金、国家973项目、国家863课题、国家科技计划支撑项目等课题的子项共5项。 公开发表高层次论文共计873篇,其中,中文核心期刊论文412篇,外文期刊30篇,四大检索论文431篇。以第一作者公开发表论文872篇,其中核心期刊326篇。获得浙江省科学技术三等奖2项,浙江省高校科研成果奖三等奖4项,浙江省水利科技创新奖二等奖3项,获得各种论文奖励10篇。获国家级教学成果二等奖3项,省级教学成果奖12项。 承担CDIO相关课题58项,其中省厅级23项;发表CDIO教学改革论文35篇。 馆藏资源 截至2015年底,图书馆纸质藏书共计79万余册,纸质期刊1100余种,电子图书7万册,电子期刊18500种,数据库数十种。校图书馆已成为浙江省具有鲜明水利和数字化特色,水利水电文献资源收藏最为丰富的图书馆之一, 建有“浙江水利文献中心”和“水利特藏文献库”。 截至2014年3月,浙江水利水电学院图书馆建有数据库27个,其中中文数据库有中国知网期刊数据库、中国优秀博硕论文数据库、中国重要会议论文数据库、万方数据资源中的期刊论文资源全文子系统、学位论文子系统的部分、国研网、起点考试系统、冰果英语、超星学术视频、读秀知识库、中国经济信息网、中国资讯行和爱迪科森网上报告厅资源、方正Apabi数字图书、新东方多媒体学习库、万方标准文献数据库、龙源人文期刊数据库、全球产品样本数据库、墨香华文数字报纸、正保多媒体数据库、环球英语就业培训库、软件通视频学习库、超星数字图书馆和数生之家数字图书馆,外文数据库有外文数字图书馆、Springerlink外文全文期刊库、EBSCO全文数据库。 学术期刊 《浙江水利水电学院学报》:于1987年创刊,是公开发行的科技类学术期刊。《学报》自创刊以来,先后获中国科技期刊优秀编辑质量奖、中国学术期刊水利工程类核心期刊,先后入编《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊及来源期刊、《中国期刊网》、《中文科技期刊数据库》等数据库。《浙江水利水电学院学报》主要刊登水利、建筑与土木工程、电力工程、机电工程、汽车工程、管理工程、信息工程、计算机科学及基础学科等领域内的学术论文、研究报告、综述、工程实例等,也适当刊登具有创见的教学研究论文。《浙江水利水电学院学报》的特色栏目有《水利水电工程》栏目、《河口与海岸工程》栏目、《机械与电气工程》栏目、《水利史志及水文化》栏目、《教学与研究》栏目等。 2014年12月,《浙江水利水电学院学报》被列入中国第一批认定学术期刊名单。 《应用技术教育》:2015年1月,获浙江省新闻出版广电局研究批复同意创办。《应用技术教育》以研究应用技术教育和应用技术型人才培养为己任,大力推进应用技术教育理论研究,聚焦党和国家有关高等教育和应用技术教育的改革与发展动态,追踪理论界关于应用技术及关注热点,介绍推广国内外最新的实践成果和优秀经验,努力为应用技术本科院校建设服务。
如今,最早的一批“90后”已经到了为工作事业不停奔波的“奔三”年纪最年轻的一批“90后”也已20岁,进入了大学校园不敢看体检报告,实则是对自己健康状况缺乏自信,更折射出对自己工作状态和生活方式的“心虚”这项调查中,6%的受访青年表示平时压力大,怕体检查出问题,9%的受访青年坦言生活方式不健康,认为自己平时“作”得太多,已经给身体造成了损害正视体检 筛疾病控风险“怕”往往是因为不够了解北京大学第三医院体检中心主任王鹏表示,如今的检验指标越来越多,如代谢类指标、肿瘤标志物等但是,在很多情况下,一项指标异常说明不了问题,医师需通过多项指标综合分析,才能给出较为科学的判断或建议以糖化白蛋白为例,它反映的是此前3周左右血糖的体内水平,它的异常提示的是受检者糖代谢异常的风险但如果想要进一步明确评估其糖尿病发生的风险,还要结合其近期的不适症状、既往病史、家族史、运动饮食习惯、体重指数、腰臀比、空腹血糖结果等一系列的指标当然要进一步判断出检查者是否为糖尿病前期,还要结合口服糖耐量试验等更为专业的检查进行判断首都医科大学附属北京世纪坛医院健康体检中心主治医师唐建春也表示,体检报告中有些异常情况可能是短期内不良的生活方式、饮食因素等造成的,如果及时调整,也能把稍微偏离健康轨道的身体拉回正轨“根据检查的结果,医师给出的建议的力度会有所不同”因此,当你翻开体检报告,看到某一指标后面缀着向上、向下箭头或加减号时,别慌,先听听医师的建议,并按照指导进行更进一步的检查,及时改变不良生活方式通过健康管理,有些指标是可以改善的你也许会发现,之前只是体检帮助人们拉响健康的警报,只要及时地给予重视,也不必吓唬自己当然,如果身体已经出了问题,“怕”也是解决不了问题的“每个人对疾病症状了解是不一样的,对疼痛、不适感的忍受程度也不同如何判断自己身体是否真的病了还是杞人忧天,抑或是处于二者之间的亚健康状态?专业医师通过体检能够给你一个答案”唐建春强调,定期体检能够早期发现常见病、多发病,同时也能够及时发现饮食、作息等不良生活方式引发的危险因素,从而有目的地进行控制,指导健康管理个性订制 早发现早诊治如何选择体检套餐?按中华医学会健康管理学分会2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检内容大致分成两类:基础项目和个性化项目,也被称为“1+X”其中“1”是基石,是必选或常规体检“X”即个性化项目,需检查者根据自己的年龄、性别、工作环境、家族史等自行选择,也可咨询正规医疗机构的相关体检专业医师的意见基础体检项目主要包括身高、体重、视力等体格检查,血常规、尿液分析、肝肾功能、血脂等实验室检查,心电图、胸片、腹部超声等辅助检查个性化项目主要包括心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾病、恶性肿瘤等全球范围内多发的慢性病早期风险筛查在唐建春看来,40岁以下的成年人可在基础体检项目之上,根据自己家族史选择相应的肿瘤标志物筛查、遗传因素相关疾病的筛查等;根据自己是否吸烟、酗酒等生活习惯可相应增加肺部、肝脏等器官检查项目;还可计算体质指数(BMI值,为体重与身高平方的商)来判断体型是否超重或肥胖,由此选择糖尿病等相关疾病的筛查项目40岁以上人群,应开始关注心脑血管疾病、肿瘤等,建议做颈动脉超声、肿瘤标志物检查等“体检只是初步筛查,如果检查出问题,必要时可根据体检报告给出的建议到相应的科室进行进一步确诊和治疗”唐建春说在众多疾病中,人们最怕检查出的疾病莫过于恶性肿瘤很多人谈癌色变,因为恶性肿瘤危害大、晚期难治愈,而有些癌症通常一经发现就是晚期记者了解到,很多患者当身体出现了不良症状之后才去医院检查,而胃癌等部分癌症早期几乎没有典型症状这种情况下,定期体检就显得尤为重要
Abstract: Objective analysis of HRV data and the autonomic nervous system function test results of the relationship that exists between, systematic preliminary study of Tai Chi Chuan training on the impact of the status of autonomic nervous Methods 12 non-sports professionals as a control group of girls, girls 11 Tai Chi Chuan as a special experimental 23 subjects, respectively, in a quiet state, lie down - vertical test stand - lie down under the application of test techniques Holter monitoring for heart rate variability analysis of the frequency Results (1) quiet at the high-frequency components of the experimental group (HF) 15 ~ 40Hz was significantly higher than (2) vertical - back lying lie down when the pilot of the high-frequency components of the experimental group (HF) 15 ~ 40Hz, total power (TP) 00 ~ 40 Hz was significantly higher than (3) the control group and experimental group the results of autonomic nervous system function tests, there was a significant (4) lie down - vertical test of the added value of heart rate and RR interval adjacent to the margin of the square root of mean square (RMSSD), poor adjacent RR interval> 50ms total number of the percentage of the number of heartbeats (pNN50), high frequency component (HF) 15 ~ 40Hz, total power (TP) 00 ~ 40 Hz showed a significant negative Vertical - Test Center lie down to reduce the rate of value and high-frequency component (HF) 15 ~ 40Hz were significantly negatively Conclusion Long-term tai chi training will enable the systematic body resting vagal tone Taijiquan special athletes in the supine position to a better state of vagal tone reflects the Taijiquan athletes vagus nerve excitability is higher than the general population, less than sympathetic excitatory general Autonomic function tests and HRV-related indicators to reflect the body's autonomic nervous system function the same Key words: autonomic nervous system; heart rate variability; Taijiquan; upright lie down experiments, upright lie down experiment 摘要: 目的 分析HRV数据和植物神经系统功能检查结果之间存在的关系,初步探讨系统化的太极拳训练对植物神经系统状况的影响。 方法 选取12名非体育专业女生作为对照组、11名太极拳专项女生作为实验组。23名受试者分别在安静状态、卧倒-直立试验、直立-卧倒试验下应用动态心电图监测技术对其心率变异性进行频域分析。 结果 (1)安静时实验组的高频成分(HF)15~40Hz显著高于对照组。(2)直立-卧倒试验后仰卧位时实验组的高频成分(HF)15~40Hz、总功率(TP)00 ~40 Hz显著高于对照组。(3)对照组与实验组植物神经系统功能检查结果存在显著差异。(4)卧倒-直立试验心率的增加值与相邻RR间期差值均方的平方根(RMSSD)、相邻RR间期差>50ms的个数占总心跳次数的百分比(pNN50)、高频成分(HF)15~40Hz、总功率(TP)00 ~40 Hz均呈显著性负相关。直立-卧倒试验中心率的减小值与高频成分(HF)15~40Hz呈显著性负相关。 结论 长期系统化的太极拳训练可使安静时机体的迷走神经张力增强。太极拳专项运动员在仰卧位状态下能更好的反映出迷走神经张力的强弱。太极拳运动员的迷走神经兴奋性高于普通人群、交感神经兴奋性低于普通人群。植物神经功能检查与HRV相关指标在反映机体自主神经功能状态的结论一致。 关键词:植物神经系统;心率变异性;太极拳;卧倒直立实验,直立卧倒实验 以下专业词汇不用翻: 直立-卧倒试验、卧倒-直立试验、高频成分(HF)15~40Hz、总功率(TP)00 ~40 Hz、心率的增加值与相邻RR间期差值均方的平方根(RMSSD)、相邻RR间期差>50ms的个数占总心跳次数的百分比(pNN50)、HRV
糖代谢异常对冠心病动脉病变的探讨回顾分析 【摘要】 目的 探讨冠心病并发糖代谢异常患者的冠状动脉特点。方法 回顾分析2003~2006年冠状动脉异常患者200例,分为糖尿病组(66例)、糖耐量减低组(34例)、非糖代谢异常组(100例),所有患者均测定空腹血糖和餐后2h血糖、血胆固醇、血甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。观察其年龄、冠心病危险因素(包括高血压、高胆固醇血症和吸烟)和冠状动脉受累情况。结果 3组在年龄、性别、危险因素等方面均差异无显著性。结论 糖代谢异常的冠心病患者冠状动脉病变严重,对预后均有影响。 【关键词】 冠状动脉疾病;糖代谢异常;脂代谢异常糖耐量减低(IGT)患病率呈逐年上升趋势,具有发生2型糖尿病的倾向,而且经常与脂代谢异常、肥胖等并存。具有发生心血管疾病的高度危险性。因此,充分认识IGT的危险对减少病死率有重要的意义。笔者对2003~2006年本院200例冠心病心电图异常患者进行研究,探讨糖代谢异常对冠状动脉病变的影响。1 对象与方法1 对象资料 选择2003~2006年在我院心电图阳性发现,确诊为冠心病者共200例,其中并发糖尿病者(糖尿病组)66例(33%),平均年龄(62±10)岁;有IGT者(IGT组)34例(17%),平均年龄(60±10)岁;无糖代谢异常者(非糖代谢异常组)100例(50%),平均年龄(59±11)岁。所有患者均经空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PC2hBG)、血胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)测定。2 糖代谢异常诊断标准 根据WHO1999年诊断标准,入院后查FBG及PC2hBG或口服葡萄糖粉做糖耐量试验确诊。血糖测定至少2次以上,糖尿病组:典型症状加随机血糖≥1mmol/L或FBG≥0mmol/L或CGTT中2h血浆葡萄糖≥1mmol/L,症状不典型者需另加1天再次证实,随机是指1天当中的任意时间而不管上次进餐的时间。IGT:FBG<0mmol/L,2h血糖8~1mmol/L。3 冠心病心电图诊断标准 心电图诊断标准:急性期出现异常Q波,ST段均明显抬高,T波倒置,慢性期出现ST段压低,及T波低平或倒置。4 观察方法和指标 分析3组患者在年龄、性别、冠心病危险因素(包括高血压、高胆固醇血症和吸烟)等方面的差异,根据心电图结果分析各组患者冠状动脉受累情况。5 统计学处理 计数资料用百分比表示,采用χ2检验。2 结果3组患者的临床情况比较见表1。3组患者冠状动脉心电图影响见表2。 表1 3组患者的临床情况比较表2 3组患者冠状动脉心电图影响注:与非糖代谢异常组比较,P<05;与IGT组比较,P<053 讨论IGT发病率呈逐年上升趋势,在发展中国家要远远高于发达国家。IGT患者5~10年内糖尿病发病率比正常人群高5~6倍。每年有5%~3%的IGT患者转化为糖尿病。糖尿病患者发生心血管事件的危险性比非糖尿病患者高2~4倍。老年IGT患者冠心病发病率为4%。老年糖尿病患者为70%〔1〕。IGT常与高胰岛素血症、血脂异常、肥胖、原发性高血压等心血管疾病的危险因素密切相关〔2〕。这些代谢异常因素的聚集组成了以胰岛素抵抗为核心的代谢综合征,使IGT患者发生以动脉粥样硬化为基础的大血管病变的危险性显著增高,IGT患者的缺血性心肌病与糖尿病患者的缺血性心肌病相似,显著高于糖代谢正常者〔3〕。这与最近对我国2239例老年IGT患者的一项5年前瞻性研究结果一致〔4〕。糖代谢异常患者冠状动脉病变程度更为严重。主要表现为双支病变发生率高,单支病变发生率低〔1〕。本研究发现,糖尿病组的双支病变发生率为96%,单支病变发生率仅为4%,而非糖代谢异常患者双支病变39%,单支病变发生率61%,相差显著(P<05),糖尿病患者双支病变发生率较IGT患者高,IGT患者双支病变发生率高于非糖代谢异常患者。提示对糖代谢异常患者应加强冠心病的1级和2级预防。冠心病并发糖尿病异常患者的冠状动脉病变严重和广泛,本研究发现糖尿病和IGT患者支病变较非糖代谢异常患者更常见,增加了冠状动脉搭桥等手术的难度并影响预后,故如何控制冠心病并发糖代谢异常患者,减轻和延缓冠状动脉病变的发展仍是目前研究的重点。【参考文献】1 Wallek B,Palumbo P,Roberts WStatus of coroneg arteries at necropsy in diabetes mellitus with onset after age 30 An J Med,1980,69:498-2 徐向进,田惠,潘长玉,等糖代谢异常人群冠心病患病率发病率以及危险因素的分析解放军医学杂志,2003,28(1):66-3 冯凭葡萄糖耐量减低国外医学·内分泌分册,2002,22(6):66-4 潘长玉中国面临2型糖尿病的挑战国外医学·内分泌分册,2002,22(6):356-358
体检中心论文都有哪些题目