流感病毒研究现状论文

五月，本应是阳光灿烂的日子，可世界却笼罩了一抹恐惧的阴霾，不难猜测，就是甲型H1N1流感，更多的称其猪流感。从墨西哥第一起病例确诊，一场流感风暴就从拉格洛里亚慢慢拉开帷幕，席卷全球。截至5月21日世界卫生组织宣布全球感染甲型H1N1流感患者已升至11034人,死亡人数85人。在中国也确诊11例，可幸的是没有死亡，还有3人已治愈。　　想起03年SARS急险危情，现在的情形应该算幸运的吧，这次的猪流感没有很高的死亡率，却无可置否它是地球给人类的又一次严重警告，而且还没结束。而结局会如何呢？回想过去，仅是流感就已经夺去无数生命，已然是人类历史的一个噩梦。1918年爆发的“西班牙流感”，那最为恐怖的H1N1型可怕病毒，攻击青壮年，全球约有20%到40%的人口感染，死亡人数至少有四五千万，差不多相当于一战死亡人数的5倍。1957年爆发的“亚洲流感”被称为第2次全球性流感，早期感染儿童，后期袭击老人，造成全球约两百万人死亡。1968年爆发的“香港流感”，从香港扩散到世界各地，虽是上世纪疫情最轻的一次人类大流感，但还是在2年内全球死亡约1百万人。而进入21世纪在不到十年的时间里，世界已经出现了数次流感瘟疫，虽然严重性和死亡率远低于上个世纪。2002年11月首例非典型性肺炎感染者被发现后，SARS病毒在2003年上半年快速传播，有8000人左右被感染，死亡人数约为800人，其中我国近350人。2003年，H5N1型高致病性禽流感病毒由越南蔓延到东南亚其它国家，我国也受到波及，250多人死亡。一串串数字何等可怕，一场场危机又是何等触目惊心，痛彻心扉！除了这些蔓延全球的大灾难，据世界卫生组织估计，全世界平均每年有5～15％的人被感染流感，300～500万人病情严重，25～50万人死亡。这还只是流感，世界远有鼠疫天花，近有疯牛病手足口病，除此之外，人类还要面对别的种种天灾人祸，厄尔尼诺、温室效应、气候变暖，雪灾洪水、山火飓风、地震海啸，还有战事紧张、宗教冲突、核武器威胁等等。究其原因，人类是自食恶果，而面对这些我们不该反思一下吗？有人把人类比作是地球的癌细胞，可又何尝不是呢？为了石油和煤碳人类不惜掏空地球，为了木材空间人类不惜毁灭森林，为了饕餮皮具人类不惜捕杀动物，貌似是一个成功者，可最终只可能是同归于尽，为了一时的经济利益，断送后代的生存机会。　　那么现在呢？我们已经失去了许多，又还有多少可以让我们挥霍，古语亦有云“吃一鉴，长一智”，我们还要恶性循环吗，还要一次次地消耗地球再反过来被地球惩罚吗？有人说，如果SARS还留给我们什么遗产，那就是它让我们意识到预防医学、公共卫生和健康管理的重要性及必要性。病毒肆虐的今天，我们必须重视公共卫生，必须加强健康教育，必须强调健康管理。还有我们一直说的“与自然和谐相处”，科技可以发展经济可以帮助我们，但用激素养殖的猪牛喷灌的蔬果又能发展什么能帮助我们什么呢？我们从来不是追求与地球共亡，所以，亡羊补牢，犹未迟也…

当前，新型冠状病毒疫情进入较复杂时期，1月27日，中国医学科学院特组织中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇，中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系单广良，中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长、中日医院副院长、呼吸中心常务副主任曹彬，中国医学科学院呼吸病学研究院、中日医院呼吸中心副主任詹庆元等权威专家，就公众关心的问题进行解答。　　问：冠状病毒与新型冠状病毒的区别是什么？　　金奇：冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，用专业术语来说，它属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，可分为α、β、γ、δ四个属。在新型冠状病毒感染的肺炎疫情之前，共发现6种可感染人类的冠状病毒，人在感染上述病毒后，会表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状，例如我们熟悉的中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。而只要是重呼吸道感染类疾病，都可以叫SARI，SARI的全称是“severe acute respiratory infection”，中文译为“严重急性呼吸道感染”。　　如今，引发此次疫情的新型冠状病毒，“身份”已被确认，它的中文名称是新型冠状病毒武汉株01，分类学为2019-nCoV，属于冠状病毒β属。该病毒于2020年1月6日被分离出来。之所以被称为“新型”冠状病毒，是因为此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCoV，是一种以前尚未在人类中发现的，属于和SARS、MERS不一样的新分支。成功确认病毒“身份”，为做好疫情防控工作打下了重要基础。　　根据对既往SARS、MERS等冠状病毒理化特性的研究得知，冠状病毒包括新型冠状病毒，均对热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇（酒精）、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂，均可有效灭活病毒。但需要强调的是，氯己定（洗必泰）不能有效灭活病毒。　　问：据说新型冠状病毒感染的肺炎比SARS温和，是真的吗？　　单广良：当前，新型冠状病毒感染正处于流行期，人们对新型冠状病毒的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等，尚处于逐渐发现和不断认识阶段。仅根据目前观察到的表面现象，简单地将新型冠状病毒2019-nCoV与SARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较，还缺乏临床上系统的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。目前我国正处于新型冠状病毒感染防控的紧要关头，有关“新型冠状病毒比SARS病毒温和”的说法，有可能会令人误解，甚至削弱公众对预防的重视程度，更可怕的是，还可能造成部分人产生松懈和侥幸心理。　　我国学者最新发表在《柳叶刀》杂志上对武汉41例2019-nCoV感染病例的研究结果显示，2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状，病死率也不容小视。因此，目前这一正在流行疾病危害的严重性必须引起高度重视。　　问：新型冠状病毒真的来源于蝙蝠吗？传染过程中是否存在“中间宿主”？　　金奇：越来越多的科学证据提示，此次新型冠状病毒起源于蝙蝠。但关键问题是，蝙蝠病毒正常条件下不能直接感染人类，可能通过“中间宿主”感染人类。而现在的问题是，“中间宿主”到底是谁？有科研论文和社会上的流行说法，将“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等动物，这些都需要进一步去确证。实际上，“中间宿主”的确定需要严谨、公认的科学流程，不能轻易得出结论，应鼓励继续通过各种科学手段开展新型冠状病毒溯源研究。　　问：全国确诊和疑似病例数增加这么快，是否已经出现了“超级传播者”？　　金奇：所谓“超级传播者”是一个流行病学专业术语，一般指具有较强传染性的感染者，比其他患者更容易传染其他人，从而影响疫情的扩散速度及规模等。目前，此次疫情中尚未确认出现“超级传播者”。　　需要了解的是，“超级传播者”的产生是受多种因素影响的。首先，根据生物进化规律，即向有利于物种生存的环境适应性变异。病毒繁殖严格依赖人体细胞提供场所及所需物质，所以病毒进化的最终目标，一定是增强感染性，降低致病性，当然，不排除在一定时期内发生病毒致病性增强的现象，否则细胞全部被病毒杀死，病毒自身也就失去了生存的基础。当病毒在人体内发生变异导致感染性增强，那么这个被感染的人就是一个“超级传播者”。而一人感染多人的现象不仅因为出现“超级传播者”。感染病毒的个体产生的病毒量大（重症患者等）、通过咳嗽等方式释放的病毒多、以易传播的方式与其他人接触多（面对面交流等），以及被感染个体与多个其他未被感染的人同处某种相对封闭的环境等，都会造成一人引发多人感染的现象。　　问：新型冠状病毒在人与人之间传播的方式有哪些？　　曹彬：从目前的情况看，95%以上的新型冠状病毒感染的肺炎病例都与武汉有关，例如去过武汉或从武汉来。从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染情况判断，人传人的特征十分明显，且存在一定范围的社区传播。中国研究者对深圳一个出现家族聚集性病例的家庭进行了分析，研究结果显示，从几个患者身体里分离的病毒序列几乎一样，提示为同一个来源，确认了新型冠状病毒可以人传人

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