医疗质量管理杂志电子版

在线版本更新了，《病案管理质量控制指标（2021年版）》解读培训PPT课件已发布网页链接一、质控指标起草的必要性病案是记录医疗行为的载体，是医疗机构医疗质量安全管理水平、技术能力、规章制度落实情况的具体体现，是医疗质量管理数据信息的主要来源，是各临床专业开展质控工作的基础。近年来，随着医疗卫生体制改革的深入，医疗管理工作的科学化、精细化、信息化程度不断提升，对病案质量的要求越来越高。为进一步提高病案质量，满足医疗管理工作的需要，促进医院通过提升病案内涵质量全面加强管理，不断提升医疗技术能力和医疗质量水平，亟需构建一套科学完善的病案管理质控指标体系。为此，我委在前期工作的基础上，组织病案管理国家质控中心及有关专家制定了《病案管理质量控制指标（2021年版）》。二、主要特点指标遴选制定主要体现以下几个方面特点：一是科学性。在涵盖门诊、住院病案的同时，覆盖病案首页、病案内容、病案归档等病案管理的各个环节，围绕重大诊疗行为（特别是有创操作）、重要检查检验、重要异常结果、重要病情变化和医疗质量安全核心制度的落实情况设定指标，保障医疗行为的可追溯性，为加强医疗管理和质控工作奠定基础。二是规范性。参照国际通行做法，对指标的定义、计算公式、意义进行了明确界定，对部分指标进行了补充说明，防止出现误解误读。三是可操作性。充分考虑指标相关信息的可获得性，并对指标进行了统一编码，便于行业交流和信息统计，适合各级卫生健康行政部门、质控组织和各级各类医疗机构在管理工作中应用。三、指标的应用各级各类医疗机构要结合自身实际情况，充分利用病案管理指标开展质量管理工作，不断提升病案内涵质量，积极配合卫生健康行政部门和质控组织做好相关指标信息的上报工作。各级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导，采用信息化手段加强相关信息收集、分析和反馈，强化结果运用，指导医疗机构持续改进医疗质量。

手术电子杂志，是由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医师协会主办，人民军医电子出版社出版的多媒体医学学术期刊。创刊时间：2016年1月期刊性质：国家级正式期刊获得荣誉：作为中国手术科学的创新与交流权威平台，手术电子杂志，针对手术论文的学科特色，通过大量视频、动画、图片来直观、动态地表达学科内容，从而进行客观、准确、形象地表达和快速的传播。手术电子杂志的读者主要有国内外从事医学手术领域的研究人员、临床医护人员、医学院学生、手术相关医药器械领域从业人员等，面向全国各级医疗机构、医学院、医学研究机构、图书馆、卫生医疗行政主管部门、医药器械企业单位等发行。国内医疗机构、医疗研究机构、医学院、医药企业单位、医疗器械企业单位；兼顾海外发行。数据库收录：目前已经被中国知网、万方收据库收录。说明：手术电子杂志，编辑部在北京，在其他任何城市和地区未设有分部和代投稿渠道，杂志投稿、版面费等事宜，请直接登录官网（thesurgery）咨询，以防。

包括基础质量、环节质量和终末质量。医院质量管理组织包括：一级是院长领导下的医院质量与安全管理委员会及质量管理办公室；在医院质量与安全管理委员会指导下，各分管院长领导下的12个二级委员会及职能部门；三级是科室质量与安全管理小组。三级综合医院由于地位特殊、管理体系复杂等特点，医疗质量管理需求也相应具有特殊性：由于我国长期的医疗资源相对缺乏和分布不均，与人民群众的医疗需求矛盾日益突出，因此在大型综合性医院普遍存在医疗服务需求量不断扩大，卫生人力匮乏，医务人员因工作量大而超负荷工作的现状。因此，在大型综合性医院的医疗质量管理中，重中之重是如何持续优化诊疗流程和诊疗服务，提高医疗服务效率以确保医疗质量和病人安全。