中华细胞与干细胞杂志(电子版)

等问题又有来医生签约专家泰山医学院附属医院神经内科胡明主治医师为您解答。帕金森症，能不能根治这个答案是否定的以目前的医疗发展来看帕金森病是不可以治愈的那为什么帕金森病不可治愈呢？那大家得明白帕金森病的本质是什么帕金森病又叫震颤麻痹是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。所以本质是由于变性那么变性，是什么概念？给大家举个例子，一个生的鸡蛋，它是液体状态的，但是你把它煮熟了。那他就是一个固态的蛋白一个熟的鸡蛋你用什么方法能够把它变回升的状态呢。是没有方法的，因为。一旦发生变性。这个过程是不可逆的所以我们帕金森治疗的原理跟生鸡蛋煮成熟鸡蛋的过程是一样。既然这个过程是不可逆的，那么一旦神经元发生变性了，你是无法找到一种方法让他再回到原来正常的状态，所以帕金森的主要病理改变。为黑质多巴胺神经元广泛的变性坏死所以目前以。各种手段是无法。逆转这种变性坏死了！

主持科研项目10余项，撰写论著10余部，发表论文30余篇，申请专利3项。 国家863高科技计划 “骨髓间质干细胞注射液经冠脉移植治疗急性心肌梗塞有效性、安全性、随机对照多中心临床试验”；总后勤部重大专项技术“自体骨髓单个核细胞移植修复心肌的基础与临床研究”；北京市首都医学发展基金“自体骨髓单个核细胞移植治疗缺血性心脏病”；成功完成国内首例“自体骨髓干细胞经管状动脉移植治疗心肌梗塞”；组织、协调并参与军内外重大军事、临床基础科研项目，如：舰潜艇人员落水浸泡伤、水面舰艇人机环境及致病因子、医院船及海上救护等项目。 《养生保健大辞典》 科技文献出版社（190万字）《常见急性中毒的诊断与治疗》 天津科技出版社（56万字）《航海卫生手册》 人民军医出版社（53万字）《现代舰船卫生学》 人民军医出版社（93万字）《肥胖与心血管系统疾病》 北京医科大学出版社（18万字）《历代名家养生箴言》 华夏出版社（40万字）《中国古代名家养生法》 团结出版社（40万字）《心理与衰老》 北京古籍出版社 （15万字） 家中抢救心脏猝死成功一例报告，《人民军医》。1575例机关干部心血管急症发病特点及防治，《海南医学杂志》，1999年10卷6期。1438例军队师以上干部疾病分析与保健，《中国医学研究与临床》，2004年2卷5期。微生态学在航海医学领域中应用的探讨，《中华临床医学研究杂志》，2004年10卷88期。海军航空兵飞行员个性研究及心理调节措施，《国际中华应用心理学杂志》，2004年1卷3期。我国航海医学的现状与展望，《中国医学研究与临床》，2004年2卷14期。养生的关键是开发生机挖掘人体潜能， 《医学专家养生论》。60例针灸疗法治疗膝关节骨关节炎疗效观察，《中华临床医药卫生杂志》，2004年2卷1期。肥胖——21世纪心血管系统疾病的主要危险因子，《海军医学杂志》，2000年21卷2期。Common Expression of Stemness Molecular Markers and Early Cardiac Transcription Factors in Human Wharton’s Jelly-Derived Mesenchymal Stem Cells and Embryonic Stem Cells, Cell Transplantation, V 22, 1883-1900, 右心导管检查评估先心病合并肺动脉高压16例分析，《人民军医》，2012年55卷6期。早期心脏转录因子在华通胶干细胞和胚胎干细胞的表达，《美国移植细胞杂志》，2011。Apelin-APJ通路存在于骨髓间充质干细胞在体内外分化的心肌细胞，《美国细胞移植杂志》，2010。飞行员与潜艇艇员血小板L-精氨酸/一氧化氮合酶/一氧化氮系统变化的临床意义，《解放军医学杂志》，2007年32卷12期。潜艇艇员血小板L-精氨酸/一氧化氮合酶/一氧化氮系统通路变化，《中华航海医学与高血压医学杂志》，2007年14卷6期。飞行员血小板L-精氨酸/一氧化氮合酶/一氧化氮系统通路的变化，《中华航空航天医学杂志》，2007年18卷3期。经管状动脉骨髓单个核细胞移植治疗缺血性心脏病两年随访，《中华心血管杂志》，2007年87卷10期。经管状动脉骨髓单个核细胞移植治疗治疗重度心力衰竭，《中华医学杂志》，2006年34卷7期。经管状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗缺血性心脏病，《中国介入心脏病学杂志》，2005年13卷6期。经管状动脉自体骨髓单个核细胞移植修复梗死心肌的临床研究，《中国介入心脏病学杂志》，2004年12卷5期。经皮穿刺经心外膜骨髓单个核细胞移植治疗犬严重缺血性心力衰竭，《第二军医大学学报》，2004年25卷9期。犬自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植重建梗死心肌，《第二军医大学学报》，2004年25卷9期。中华医学会专栏《名家谈养生》专稿6篇。中华医学会系列杂志《健康世界》专稿32篇。 脐带华通胶来源的间质干细胞在AMI细胞移植治疗中心的应用（证书号950554号）脐带华通胶来源的间充质干细胞在心衰细胞移植治疗中的应用（专利号200910170248）脐带华通胶间充质干细胞的制备方法及其产品（公开号CN101629165A）

不能！帕金森病患者要放平心态，不用太过意担心，积极训练，锻炼，不要有消极的心态，不要紧张。帕金森氏病是中枢神经系统变性疾病，主要表现为运动过缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态异常。伴有认知异常、睡眠障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍。暂不能根治帕金森病。主要从减轻病痛、延缓疾病发展，提高患者的生活质量着手。因此治疗的重点之一就是采用以运动疗法为主的综合康复治疗，改善患者功能，提高生活质量。帕金森还是比较难治愈的一种疾病，早期的帕金森可以进行适当的控制病情，但要完全治好不是太可能。

帕金森病是一个锥体外系疾病，主要病变是黑质，蓝斑及迷走神经背核等处色素细胞变性坏死，多巴胺递质生成障碍，导致多巴胺和胆碱能系统不平衡，出现了缓慢进展的震颤，少动，肌强直和姿势步态异常。目前发现，帕金森病患者在临床出现症状之后到最终卧床，大约需要17~20年左右的时间，而研究发现，在帕金森病临床症状出现前20年，在上述部位的多巴胺能神经元就已经开始出现变性减少了，在此期间主要表现为帕金森病的非运动症状，嗅觉减退，便秘，快速眼动期睡眠障碍等等，这样算来一个帕金森病患者在非运动症状出现之后，应该是约有40年左右的时间到达晚期。

帕金森病不能完全治好，它是一种变性疾病，临床主要为静止性震颤、迟缓、肌张力高、特殊的步态为主。帕金森病还没有根治的方法，但是通过治疗控制症状，基本可以维持正常的寿命，只是会影响到生活和工作。帕金森病可以通过治疗来缓解症状，主要治疗方法：一是替代治疗，包括补充多巴胺前体，进入脑内后合成更多的多巴胺，来达到替代治疗的目的，或是补充多巴胺激动剂。二是抑制乙酰胆碱，使乙酰胆碱的功能下降，达到乙酰胆碱与多巴胺的平衡，来起到治疗作用。此外如单胺氧化酶抑制剂以增加脑内多巴胺等而起到治疗效果。

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。全世界约有500万患者正在受着帕金森病的困扰，近几年，帕金森患者也趋于年轻化，“青少年型帕金森病”患者占据总患者人数的10%左右。图片来自视觉中国在历史的长河里，有许多名人饱受着帕金森病的痛苦，例如曾被誉为这个世界上最伟大拳击手的阿里，著名的数学家陈景润，美国电影演员凯瑟琳·赫本等。帕金森的患者不分国界，不分性别，严重影响了人们的生活和健康。临床现状：尚缺乏根本治疗的方法目前，对于帕金森病的治疗手段主要有药物治疗、手术治疗和细胞移植治疗等。但是传统的药物治疗和外科手术治疗只能缓解改善部分临床症状，不能从根本上治疗帕金森病，并不能阻止或逆转帕金森病的病理进展。左旋多巴和多巴胺激动剂是多年来的主要治疗手段，但这些治疗可能带来运动障碍等副作用或者药效会渐渐消失。虽然，脑深层刺激至苍白球或丘脑底核可以缓解症状，但这种方法不能修复大脑，并且还会带来副作用，如感染或刺激衰竭等。因而，临床急迫需要其他的治疗手段。新趋势：干细胞是根本性治疗帕金森的希望干细胞技术被认为具有更为持久治疗的可能性，这种方法主要是通过植入新的、能够生成多巴胺的细胞来替代退化的神经元，是根本性治疗帕金森的新希望。从1979年开始，人类首次用细胞替代疗法治疗帕金森病[2]，从此开启了干细胞治疗帕金森病的新纪元，越来越多的研究者将治疗帕金森病的目光转向干细胞疗法。图片来自视觉中国目前，应用于帕金森病临床治疗研究的干细胞主要有神经干细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞和诱导多能干细胞等。研究表明，不同类型不同来源的干细胞在帕金森病治疗中均能够发挥神经再生与修复的作用。干细胞移植治疗帕金森病主要作用机制是利用其分泌神经营养因子、免疫调节等发挥神经保护功能，促进损伤的多巴胺能神经元修复，或者将其诱导分化为多巴胺能神经元替代体内损伤的多巴胺能神经元，发挥细胞替代作用[1]。临床试验：多种干细胞疗法显示临床应用潜力神经干细胞是一类未分化的细胞，具有自我更新和分化的潜能。目前，神经干细胞移植治疗帕金森病在中国、美国、澳大利亚多处于Ⅰ/Ⅱ期临床试验阶段。2013年，我国学者在纳入30例帕金森病患者的临床试验中，将制作的神经干细胞混悬液植入受试者体内，移植前后分别对帕金森病患者进行评分。结果表明神经干细胞在体外进行了稳定的扩增，并且具有分化为星形胶质细胞、神经元和少突胶质细胞的能力。这项临床研究也让人们看到，人类神经干细胞通过体外扩增后移植治疗帕金森病行之有效[3]。胚胎干细胞具有全能性，可以自我更新并具有分化为体内所有组织的能力，是一种高度未分化的细胞。胚胎干细胞移植治疗帕金森病的临床试验尚处于临床Ⅰ期在研阶段。在我国，郑州大学第一附属医院的临床研究项目计划将400万个胚胎干细胞来源的神经前体细胞移植到帕金森病患者脑内，这也是我国首个使用胚胎干细胞的临床试验，也是全球首个使用受精胚胎的胚胎干细胞治疗帕金森病的临床试验[4]。2017年4月，我国通过卫计委备案的首个干细胞治疗帕金森的临床研究项目——《人胚胎干细胞来源的神经前体细胞治疗帕金森病》正式启动，这个项目受到了国际的高度关注。间充质干细胞也被广泛应用到了帕金森病的临床研究中。根据文献报道，解放军第二零八医院神经介入科开展的临床研究纳入了26例帕金森病患者，经导管将自体骨髓间充质干细胞悬液移植入大脑后动脉及小脑上动脉，在移植前后进行统一帕金森病评分量表评分，观察其实验室指标、临床症状的变化及不良反应情况。结果发现，移植后疾病评分明显下降，对肝肾功能无不良影响，也无发热等不良反应。这项临床研究表明，自体间充质干细胞移植治疗帕金森病可明显改善帕患者的日常活动和运动功能，无副作用，安全可靠[5]。国内有学者还开展了围产期间充质干细胞治疗帕金森的研究。2015年发表的临床研究共纳入40例患者，20例实验组为鞘内注射围产期间充质干细胞，20例对照组为口服左旋多巴。采用帕金森病统一评分量表对患者治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月进行量化评分。结果显示实验组20例患者临床症状缓解程度较对照组明显，鞘内注射围产期间充质干细胞治疗帕金森病的临床疗效优于单纯口服左旋多巴片治疗帕金森病[6]。再来看看诱导多能干细胞治疗帕金森的进展。诱导多能干细胞是体细胞经重编程后转化成的与胚胎干细胞类似的多能干细胞。2018年10月，日本京都大学的团队将240万个诱导多能干细胞来源的前体细胞移植入一名帕金森病患者脑内，进行了全球首例诱导多能干细胞治疗帕金森病的临床试验，手术一个月内未发生脑出血等不良反应，随后继续观察6个月，若无并发症出现将再次植入240万个前体细胞。此项临床试验共选入了7名帕金森病患者，首个手术观察期为两年，安全性与有效性确定后将实施第二例临床试验[7]。结语随着干细胞移植技术的迅猛发展，干细胞治疗帕金森病已经取得了一系列的突破性成果。相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步，干细胞移植治疗帕金森病不仅限于改善症状，而是有可能真正的阻止疾病的发展，为帕金森病患者带来希望。正如2018年《干细胞与发育》杂志上的帕金森特刊表达的观点[8]，“帕金森最具前景的治疗途径是使用干细胞疗法来替换疾病发生过程中丢失的多巴胺神经元”。参考文献：[1]孙守家 GDNF基因修饰人脂肪间充质干细胞移植治疗帕金森病小鼠模型的研究[D]-10487-htm[2]Perlow M , Freed W , Hoffer B , et Brain grafts reduce motor abnormalities produced by destruction of nigrostriatal dopamine system[J] Science, 1979, 204(4393):643- _PM571147[3]张晓英 Efficacy and safety of neural stem cell transplantation for the treatment of Parkinson’s disease%神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性与安全性[J] 中国组织工程研究, 2013, 000(027):5033-_type=perio&id=xdkf201327014[4]Cyranoski D Trials of embryonic stem cells to launch in China[J] nature, 2017, 546(7656):[5]王旭, 张志彬, 贾芙蓉, et 自体骨髓间充质干细胞移植治疗帕金森病的疗效[J] 中国老年学杂志, 2014, 034(001):22--ZLXZhtm[6]赵堂亮, 吴正敏, 王萍, et 脐带间充质干细胞移植对帕金森病的临床疗效观察[J] 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2015(4期):40-[7]吕颖, 白琳, 秦川 干细胞治疗帕金森病的研究进展%Research progress in stem cell therapy for Parkinson' s disease[J] 中国比较医学杂志, 2019(8)-ZGDXhtm[8] Translational Research on Stem Cells for Parkinson's Disease_1000040463014810_html

目前还没有很好的方法能够完全治愈帕金森病，帕金森病只要规范的治疗，它的症状都能得到控制，只是它进展的速度比较慢。如果帕金森病的症状，经过治疗了以后完全缓解了，那可能就不是帕金森病，可能是继发性帕金森氏综合症，如一些药物造成的帕金森氏综合症，一旦停了药以后，经过规范的治疗，它的症状基本上可以恢复正常。

绍一下帕金森的危害。  1、常见的帕金森的危害是身体运动机能的逐渐丧失：帕金森患者症状一般先从单侧发病，然后逐渐波及到对侧肢体，药物治疗的效果也逐渐降低，副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声，晚上翻身困难，失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。  2、心灵闭锁，远离社会是最常见的帕金森的危害。帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便，怕同事或朋友见笑，不自觉将自己封闭起来，远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样，疾病在进展，症状在加重，心情也随之变得异常不好，很多患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。  3、家庭负担逐渐加重：随着帕金森病人病情的加重，家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担，病人从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾病人的基本生活。通过上面的介绍，我想大家一定了解帕金森的危害了吧。既然了解了这些危害，那么大家就一定要做好帕金森的预防工作，在出现类似帕金森的症状的时候，一定要及时的检查，如果是帕金森的话，及时的治疗患者可以减轻很多痛苦，也让家庭的负担小了很多。