英国医学杂志1999年

每年发表大量论文，缺不能拿诺奖，说明了什么？

何伦现为中华医学会医学美学与美容分会主任委员，南京中天皮肤病医院激光美容中心院长，北京大学医学人文研究院医学美学研究中心主任、兼职教授，东南大学医学美学研究所主任、东南美容学院名誉院长、教授，应用心理学硕士生导师，江苏省整形美容协会副理事长，江苏省医学美学与美容分会名誉主任委员，《中华医学美学美容杂志》副主编，《中国美容整形外科杂志》常务编委，《中国美容医学杂志》编委。1992年主编国内第一部《美容大辞典》，1998年主编国内第一部《美容医学心理学》，1999年主编国内第一部《美容心理学》大学教材，累计主编、撰写医学美学、美容医学、医学人文学专著、教材40余部，发表论文50余篇，其中代表著作还有《美容医学基础》(1999年)、《英汉汉英美容医学词汇》(2002年)、《生物医学伦理学》(1998年)、《医学人文学概论》(1999年)、《临床生命伦理学导论》(2005年)等。

1934年，费利克斯·霍夫曼宣称是他本人发明了阿司匹林。当时的德国正处在纳粹统治的黑暗时期，对犹太人的迫害已经愈演愈烈。在这种情况下，狂妄的纳粹统治者更不愿意承认阿司匹林的发明者是犹太人这个事实，于是便将错就错把发明家的桂冠戴到了费利克斯·霍夫曼的头上，为他们的“大日耳曼民族优越论”贴金。纳粹统治者为了堵住阿图尔·艾兴格林的嘴，把他关进了集中营。二战结束后，大约在1949年前后，阿图尔·艾兴格林又提出这个问题，但不久他就去世了。英国医药史学家瓦尔特·斯尼德几经周折获得德国拜尔公司的特许，查阅了拜尔公司实验室的全部档案，终于以确凿的事实恢复了这项发明历史的真面目。他指出：在阿司匹林的发明中，阿图尔·艾兴格林功不可没。事实是在1897年，费利克斯·霍夫曼的确第一次合成了构成阿司匹林的主要物质，但他是在他的上司———知名的化学家阿图尔·艾兴格林的指导下，完全采用艾兴格林提出的技术路线才获得成功的。

阿司匹林这一百年品牌药品是由有130多年历史的德国拜耳药厂首先研制成功的。至今，对阿司匹林是谁首先发现的说法都来自于拜耳药厂的化学家AlbrechtSchmidt在1934年发表的一篇关于工业化学的论著中对阿司匹林所下的注脚：阿司匹林是FelixHoffmann的父亲因患风湿症而鼓励其儿子研制出一种摆脱水杨酸钠不良反应的药物的结果。Hoffmann是拜耳药厂（FriedrichBayer&C）药剂室的化学师。他查阅了文献，找到了合成乙酰水杨酸的方法，然后于1897年8月10日制备出第一份提纯的乙酰水杨酸样品，并于1899年以阿司匹林为注册商标投放市场，于1900年获得英美专利。这短短几行字，被公认为发现阿司匹林的解说词。FelixHo-ffmann也就成为争相传颂的人物。 近年来，人们对阿司匹林的发现人提出了新的疑问。2000年底，英国伦敦一所大学药物部副主任WalterSneader在英国医学杂志上发表“对阿司匹林这一发现的再评估”的论述文章，该文为当时在拜耳药厂工作的ArthurEichengrün博士进行了辩护。 Sneader在文中介绍说，Hoffmann是化学师，合成乙酰水杨酸的实验是他做的，报告是他写的，那年他29岁；Eichengrün是犹太人，拥有博士学位，与Hoffmann同在药剂室工作。Eichen鄄grün在阿司匹林投产后，1908年离开拜耳药厂之前，成功开发了另外几种药品和新材料：乙酰纤维、乙酸酯丝和乙酸酯安全膜。Eichengrün离开拜耳药厂后没有再从事制药工作，而是在柏林办厂生产以乙酰纤维为原料的抗火材料。他在1944年被纳粹抓进集中营，14个月后才出狱。1944年，他在集中营时写的一封信中首次提到是他授意Hoffmann合成乙酰水杨酸，目的是想获得一种不像水杨酸钠常伴有不良反应那样的药物。1949年，他于12月初发表发现阿司匹林的说明文章，原因之一是他在1941年于慕尼黑的德国博物馆内化学展区发现有一个荣誉馆，其内一个放有白色结晶的展橱上的小标牌上刻好的字条为“阿司匹林发明人：Dreser和Hoffmann”。他在该说明文章中再次指出，乙酰水杨酸的合成是Hoffmann在他的授意和指导下完成的，而Hoffmann当时并不了解这项工作的意图。当月23日，E鄄ichengrün在柏林去世。Sneader还提到，Hoffmann活到1946年，但他从来没有就发现阿司匹林一事发表过他自己的看法。 另外还有一种说法。英国泰晤士报于1999年2月20日为纪念阿司匹林百年华诞刊登了一篇特别报道。该报道除了照搬阿司匹林的解说词外，还提及另外一人，HeinrichDreser，说是经过Dreser和Hoffmann商量后才起的Aspirin药名。那么，Dreser是怎么介入其中的呢？ Sneader在文中是这样介绍的：Dreser在1897年4月1日应聘到该药厂当实验药理室主任，拥有医学博士学位和教授头衔。Dreser在1899年发表的一篇“阿司匹林（乙酰水杨酸）的药理学”文章可能使他被认定为是阿司匹林的发现者之一。其实，Dreser在1897年检查过Hoffmann提纯的乙酰水杨酸后，认为该药对心脏有害，否决了Eichengrün提出做该药临床试验的要求，将这一工作耽搁了18个月。在这18个月中，Eichengrün在自身服用乙酰水杨酸没有发现不良反应后，私下与同事FelixGoldmann医生等做了临床试验，他们的报告明确显示该药有抗风湿作用，除罕见耳鸣外无其他明显副作用。直到参与上述临床试验的KurtWitthauer医生于1899年4月在德国治疗学杂志上发表乙酰水杨酸的临床试验总结报告之前的几个月，即1898年9月27日后，Dreser才单独挑选乙酰水杨酸反复进行了临床试验。显然，Dreser对阿司匹林的发现贡献不大。 出主意和出劳力是两回事，两者在量和质上存在千差万别。如果Eichengrün的申辩全部属实，且在拜耳药厂没有异议的情况下，仅凭他对FelixHoffmann的授意和指导，他拥有阿司匹林发现人的光环是当之无愧的。时至今日，未见有人对Eichengrün的申辩提出反驳意见。 阿司匹林究竟是谁发现的？仍然是一桩悬案！英文名称： aspirin 其他名称： 乙酰水杨酸，醋柳酸。 适应症： 阿司匹林是使用最多、使用时间长的解热、镇痛和消炎药物，能抑制体温调节中枢的前列腺素合成酶，使前列腺素（pge1）合成、释放减少，从而恢复体温中枢的正常反应性，使外周血管扩张并排汗，使体温恢复正常。本品尚具抗炎、抗风湿作用，并促进人体内所合成的尿酸的排泄，对抗血小板的聚集。适用于解热，减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、咽喉痛、感冒及流感症状。禁忌症： （1）特异质、有过敏史或哮喘病者禁用。（2）妊娠期妇女尽量禁止使用。（3）10岁以下儿童患流感或水痘者忌用本品，因偶可诱发瑞氏综合征（症状为肝损害、肝性脑昏迷等），严重者可致死亡。（4）有出血性溃疡病或其他活动性出血者禁用。（5）血友病或血小板减少症者禁用。相互作用： （1）本品与其他水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、磺胺类降血糖药、巴比妥、苯妥英钠 、甲氨蝶呤合用时，可增强它们的作用或毒性。（2）本品与糖皮质激素合用时，可能使胃肠出血加剧。（3）本品与碱性药物(如碳酸氢钠)合用，可促进本品的排泄而降低疗效。（4）本品可使布洛芬等非甾体抗炎药的血液浓度明显降低，二者不应合用。（5）本品与对乙酰氨基酚长期大量同用，有引起肾脏病变的可能。不良反应： 一般用于解热镇痛的剂量较少引起不良反应，但长期大量用药则较易出现副作用。较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，较少或很少见的有胃肠道出血或诱发溃疡 、支气管痉挛过敏反应、皮肤过敏及肝、肾损害。注意事项： 1）特异体质者易对本品过敏，引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应， 其中哮喘最多见。（2）老年体弱者，解热时宜用小剂量，以免大量出汗引起虚脱。（3）饮酒后不宜服用本品，否则易因损伤肾粘膜导致出血。（4）胃和十二指肠溃疡者应慎用或不用。如需用应与抗酸药同服或应用肠溶片。（5）痛风、肝肾功能减退、心功能不全或高血压患者慎用。（6）哺乳期妇女慎用，因大量长期使用可对婴儿产生不良影响。剂型剂量： 片，水溶片，肠溶片，栓，剂，缓释片，复方。

低智商与自杀低智商增加年轻男性自杀的风险，根据新的研究。瑞典的一项研究发表在“英国医学杂志”今天审查协会之间的智力测试结果测试98730818岁之间的1968年和1994年至1999年记录在案的自杀男子。共有2811自杀的随访期间发生的自杀风险是在那些以最低与最高的考试成绩相比，高出两到三倍。被视为最大的风险与低测试成绩的科目中，受过高等教育的父母，这可能代表了父母的期望和后代的能力之间的不匹配。authos推测，在儿童时期的神经发育的影响可能会影响一个人的精神疾病易感性和自杀和认知能力可能会影响一个人的能力，解决问题在危机时期。“更详细的研究是必要的调查基本观测协会及其临床意义的可能途径，他们的结论。

低智商与自杀低智商的增加自杀的风险，在青年男子，根据新的研究。瑞典一项研究刊登在英国医学杂志审查协会之间的智商测试结果测试987308男性18岁之间的1968和1994和1999的自杀记录。共有2811个自杀发生在后续行动和自杀的风险是2至三倍高于最低与最高成绩。最大的风险是低主体之间的考试成绩和高学历的父母，这可能是一个不协调的父母的期望和后代的能力。这影响了推测，神经发育在童年可能影响一个人的遗传易感性的精神疾病和自杀和认知能力可能会影响一个人的能力，解决问题，在危机时刻。更详细的研究是必要的调查可能的途径基本协会的观察及其临床意义，他们的结论。

阿司匹林 英文名称： aspirin 其他名称： 乙酰水杨酸，醋柳酸。 适应症： 阿司匹林是使用最多、使用时间长的解热、镇痛和消炎药物，能抑制体温调节中枢的前列腺素合成酶，使前列腺素（pge1）合成、释放减少，从而恢复体温中枢的正常反应性，使外周血管扩张并排汗，使体温恢复正常。本品尚具抗炎、抗风湿作用，并促进人体内所合成的尿酸的排泄，对抗血小板的聚集。适用于解热，减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、咽喉痛、感冒及流感症状。禁忌症： （1）特异质、有过敏史或哮喘病者禁用。（2）妊娠期妇女尽量禁止使用。（3）10岁以下儿童患流感或水痘者忌用本品，因偶可诱发瑞氏综合征（症状为肝损害、肝性脑昏迷等），严重者可致死亡。（4）有出血性溃疡病或其他活动性出血者禁用。（5）血友病或血小板减少症者禁用。相互作用： （1）本品与其他水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、磺胺类降血糖药、巴比妥、苯妥英钠 、甲氨蝶呤合用时，可增强它们的作用或毒性。（2）本品与糖皮质激素合用时，可能使胃肠出血加剧。（3）本品与碱性药物(如碳酸氢钠)合用，可促进本品的排泄而降低疗效。（4）本品可使布洛芬等非甾体抗炎药的血液浓度明显降低，二者不应合用。（5）本品与对乙酰氨基酚长期大量同用，有引起肾脏病变的可能。不良反应： 一般用于解热镇痛的剂量较少引起不良反应，但长期大量用药则较易出现副作用。较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，较少或很少见的有胃肠道出血或诱发溃疡 、支气管痉挛过敏反应、皮肤过敏及肝、肾损害。注意事项： 1）特异体质者易对本品过敏，引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应， 其中哮喘最多见。（2）老年体弱者，解热时宜用小剂量，以免大量出汗引起虚脱。（3）饮酒后不宜服用本品，否则易因损伤肾粘膜导致出血。（4）胃和十二指肠溃疡者应慎用或不用。如需用应与抗酸药同服或应用肠溶片。（5）痛风、肝肾功能减退、心功能不全或高血压患者慎用。（6）哺乳期妇女慎用，因大量长期使用可对婴儿产生不良影响。剂型剂量： 片，水溶片，肠溶片，栓，剂，缓释片，复方。英国一位科学家最近称，阿司匹林的发明者是一位德国犹太人，而不是在纳粹统治德国时期获此殊荣的费利克斯·霍夫曼。 英国斯特拉斯克莱德大学药学系副主任沃尔特·斯尼德说，他在进行了4年的研究之后，终于发现了阿司匹林发明的真相。斯尼德在皇家化学学会于爱丁堡召开的年会上发表讲话说，事实上，霍夫曼的导师阿瑟·艾兴格林才应该为发明了这种止痛药而获得殊荣。霍夫曼只是在艾兴格林的指导下合成了阿司匹林。他还说，艾兴格林的功绩是纳粹党上台后在反犹主义浪潮中被抹杀掉的。霍夫曼在纳粹统治德国一年之后的1934年宣称他是阿司匹林的发明者。那时，艾兴格林正在竭尽全力维持他离开拜耳公司后于1908年创建的工厂。后来，他在纳粹的一个集中营里被关押了14个月。直到1949年，艾兴格林才出来驳斥霍夫曼的谎言。此后不久艾兴格林就离开了人世。

这个要看你预设的范围，是国内还是世界呢？往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有：《美国医学会杂志》，《新英格兰医学杂志》，《柳叶刀》，《英国医学杂志》