抗生素的耐药性论文怎么写

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你好，论小儿抗生素的合理应用——提纲【论文关键词】小儿；抗生素；合理使用【论文摘要】抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注，不合理使用抗生素对小儿危害极大，本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述。【论文】1、临床抗生素不合理使用的表现2 、滥用的不良后果 3 、合理使用抗生素的原则4 、常见病抗生素的合理使用5 、小儿不宜使用的抗生素【结论】总之选择抗生素时要全面考虑患儿的感染情况、生理状态、病理状态，合理选用药物的品种、使用剂量、用药时间以及给药途径。有效控制感染，减少药物不良反应，防止人体内菌群失调，减少耐药性的产生。【参考文献】基本就这些，你可以在次基础上修改完成。

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8小时前发布

任何过敏都是再次接触同类物质而形成的。第一次接触某物质，过敏体质的人在体质会产生一种对接触物对抗的物质，叫抗体。第二次再接触该物质（或化学结构相似的）时，抗体和该物质就要发生抗原抗体反应，产生一系列过敏症状。比如：青霉素进入人体后水解为青霉烯酸，青霉烯酸与体内组织蛋白结合生成青霉噻唑蛋白，使机全产生相应的抗体（IgE），当再次接触青霉素时，轻者可出现皮肤红晕水肿、荨麻疹。重者可发生过敏性休克死亡。耐药性和过敏是两个概念，不能混为一谈。耐药性是指长期应用某种药物，机体就会对该种药物麻木不仁，不再作出相应的反应（如镇咳、镇痛等等）。对抗生素产生耐药性是指细菌长期接触某种杀菌药物，慢慢便适应了这种药物环境，致使该药物的杀菌力下降甚至完全失去杀灭该细菌的能力。产生了耐药性的细菌严格来说已经发生了种的变异，这个变异的新品种对原刺激药己能对抗，消除这个耐药应该很难。但可以换一种药物。广谱抗生素不能常吃。因为人体需要有正常菌群，这些菌群对人体是必要的。广谱抗生素则是通杀。使人体成为一个无菌体。没有正常菌群的抵抗，致病菌很容易泛滥。偶而过量服用抗生素也不必惊慌。所有抗生素都会很快从尿中排除。1998年初，世界卫生组织的一项调查表明，全球共有5000万人感染了耐药结核菌，且有2／3的结核病患者处于发生耐药病例的危险中，这实际上是滥用抗生素的恶果。我国卫生部细菌耐药性监测中心，近年来对北京地区的大中型医院进行了长期监测，结果发现竟有40多家医院使用的抗生素药占到了全部用药的35％，有的医院甚至占到了全部用药的70％，我国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，每年因此死亡8万人！国家食品药品监管管理局日前作出规定，从今年7月1日起零售药店必须凭执业医师处方，才能销售未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物（包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物）。多家联手科学用药记者走访了几家药店，只见柜台上摆放着很多抗生素类药物，消费者想买啥药，售货员都卖。记者随机采访了几个消费者，“你知道常吃抗生素类药，对人体有什么危害吗？”“不知道。反正有病了，什么药来的快就买什么药。”当记者把抗生素药的危害对其讲后，她担心地说：“抗生素药有这么大危害，以后吃药可真得注意点。”对于实行这一规定，铁东一家药店的负责人说，现在药店里的药有2／3是抗生素类药，实行这一规定对药店的效益确实造成影响，但这是对消费者的负责。抗生素的危害真是特别大，如有一名患者骨折后，因服用抗生素太多，造成霉菌感染，结果又花了1000多元治霉菌感染。国家规范抗生素类药真是特别好，但光针对药店不行，首先医生得提高认识，医生不能乱给消费者开这样的药，只有大家携起手来，才能共同保障消费者用药安全。认识误区造成滥用很多人在使用抗生素方面，由于存在许多模糊认识，因此造成抗生素滥用。据药学专家分析，人们在对抗生素认识上主要存在以下几个误区，一是认为抗生素越贵越好，治病越有效。其实每种抗生素优势劣势各不相同，一般要因病、因人选择。比如红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素对付这些病就不如红霉素。药品不是普通商品，“便宜没好货”的规律并不适用药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。二是随意滥用。最典型的就是许多人用抗生素治疗感冒。感冒大多是病毒感染，抗生素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，如果乱用抗生素，只会增大副作用，并使机体产生耐药性。三是不按医嘱服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解便随心所欲。抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。四是认为多多益善，越多越好，只要是抗生素就能消炎，甚至把几种抗生素一起服用。结果致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多、费用越来越高。例如肺炎链球菌，过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感，现在几乎“刀枪不入”。儿童滥用危害惊人在记者采写此篇报道时，来自哈尔滨最新一组调查数字令人震惊：三成聋儿是因后天滥用抗生素而被“毒坏”的。据介绍，目前，造成孩子耳聋的原因包括遗传、感染、疾病、噪音、意外事故、药物中毒等，其中因药物中毒造成的耳聋高居榜首。根据临床统计，目前哈尔滨市约有30％至40％的聋儿系后天在患病过程中，不合理地使用了抗生素而引发耳聋，这还不包括有的母亲在妊娠期间滥用抗生素而引发的胎儿耳聋。现在的家长最看不得孩子生病受罪，一有个感冒发烧时，就赶紧用最好最贵的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处。更严重的是，由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟，抗生素本身的毒副作用很容易侵害或者潜在地侵害儿童的器官，例如许多抗生素都是通过肝脏代谢的，滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害。与细菌对抗生素迅速产生的“抵抗力”相对应的，是研究开发一种新抗生素需要很长时间。据悉，医学工作者开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间，而一代耐药菌的产生只要两年的时间，抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。

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10小时前发布

抗菌药包含抗生素。一般来说，抗菌药是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物，除一部分来自于自然界某种微生物的抗生素外，还包括人工合成的抗菌药，比如磺胺类、喹诺酮类等。青霉素、链霉素等有抗细菌作用的抗生素是抗菌药，一部分来源于微生物的抗肿瘤药物也属于抗菌药。产生耐药性，要根据个人体质，长期大剂量使用，就会产生耐药性。

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12小时前发布

抗菌兽药合理应用的基本原则是：（1）有严格的适应证不同的抗菌兽药各有其不同的适应证。青霉素类、四环素类、酰胺醇类、红霉素等主要对革兰氏阳性菌引起的疾病，如猪丹毒、破伤风、炭疽、马腺疫、链球菌性炎症、败血症等有效；氨基糖苷类、酰胺醇类等对革兰氏阴性菌引起的疾病，如巴氏杆菌病、肠炎、泌尿道炎症的效果不错；耐酶青霉素对耐青霉素G金黄色葡萄球菌所引起的呼吸道感染、败血症为首选药物；庆大霉素、多黏菌素类等对绿脓杆菌引起的创面感染、尿路感染、肺炎、败血症等有效。磺胺类主要对大多数革兰氏阴性、阳性细菌如链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、化脓棒状杆菌等均有较高的抑制作用。（2）选择合适的剂量和疗程抗菌兽药在使用时，一定要选择好所用的剂量和适宜的疗程。一般开始治疗时可选用较大剂量，使血液药物浓度达到较高程度后，再根据病情酌减剂量。药物的疗程可视疾病类型和患畜病况而定。急性感染的病例其疗程不宜过长，可在感染控制后3日左右停药。对于一些慢性感染的则应适当延长疗程，以巩固疗效。否则盲目加大使用剂量会造成药物和经济上的损失，还可使患畜产生不良反应。若用量不足或疗程过短，则起不到治疗作用而使细菌产生耐药性。（3）联合应用的抗菌兽药之间可发生协同、累加或颉颃作用联合用药如果选择得好即可获得协同和累加作用，以提高疗效，减少抗菌药物用量、减小毒性反应；如果选择得不好则可能出现颉颃作用。所以，联合应用应选择最佳的药物联合。一般情况下应用两种抗菌兽药联合应用，特殊情况下选三种或三种以上的药物联合应用。但在联合用药时，应注意可能出现的配伍禁忌：①在输液中，有些药物混合后常出现混浊、变色、沉淀及降低抗菌活性。如青霉素G不宜与四环素类、氨基糖苷类、多黏菌素E、两性霉素B、磺胺药钠盐及碳酸氢钠、氨基酸、维生素C、去甲肾上腺素、氯丙嗪等联合静脉注射。②四环素类与多种药物都有配伍禁忌，适宜单独静脉注射给药。不宜与含铁、钙、铝、镁、铋等药物或饲料同服，因可形成不易溶解的复合体而影响吸收；也不宜与碳酸氢钠同服，因后者可使pH升高而降低其溶解度。③两种药物合用时，会引起毒性加剧。如氨基糖苷类与头孢菌素类联合，可引起急性肾小管坏死；庆大霉素与速尿合用，会增强耳毒性等。（4）要有明确的临床指征，避免滥用抗菌兽药根据临床的诊断、患畜的全身状况及感染的轻重选择合适的抗菌兽药，应注意以下几点：①诊断为病毒病或已被病毒感染者不宜应用。因一般抗菌兽药特别是抗生素都无抗病毒作用。②患畜发热原因不明者不宜应用。因使用后可使病原微生物不易被检出，使临床表现不典型而影响正确诊断或延误及时治疗。③尽量避免皮肤、黏膜等局部应用。防止发生过敏反应或引起耐药菌产生。（5）意外情况的处理如发生过敏反应等意外情况，应沉着冷静，选用适合的药物来解救。