柳叶刀医学期刊官网谈抑郁症的治疗

回答 病情分析：重度抑郁症的治疗要达到三个目标：一、提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。二、提高生存质量，恢复社会功能。三、预防复发。药物治疗是重度抑郁发作的主要治疗措施，常用药物主要包括选择性5羟色胺再摄取抑制剂、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁药物等。对有明显心理社会因素作用的重度抑郁患者，在药物治疗的同时，常需合并心理治疗。另外MECT对重度抑郁症的治疗效果也比较好。 请不要自我医疗。即使到专业机构进行医疗 提问 谢谢 回答 不客气 麻烦给个赞 更多2条 

是的。《柳叶刀》（The Lancet）创刊于1823年，创始人托马斯·威克利（Thomas Wakley）。是由爱思唯尔（Elsevier）出版公司主办，《柳叶刀》编辑部编辑出版的医学学术刊物。是国际上公认的综合性医学四大期刊之一。据2020年7月《柳叶刀》官网显示，《柳叶刀》编辑部有高级执行编辑4人，国际执行编辑2人，执行编辑4人，高级编辑7人，申诉专员1人。据2020年7月7日ScienceDirect显示，《柳叶刀》影响因子为102。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示：《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析，影响因子为392。1823年，托马斯·威克利（Thomas Wakley）创办国际综合医学周刊《柳叶刀》；同年，《柳叶刀》出版第一刊。1823年—1989年，《柳叶刀》的卷号每年都会重新设定。1—6月的发行量在第一卷，其余的在第二卷。1990年，《柳叶刀》采用了一种连续的卷编号方式，每年两卷。卷号被追溯到1990年以前的年份，1990年第一期被分配到335卷，1989年最后一期分配到334卷。ScienceDirect上的目录使用了这种新的编号方式。1996年，《柳叶刀》设立威克利奖。2019年，《柳叶刀》与北京大学人民医院联合设立威克利·伍连德奖，授予每年度医疗卫生领域重要话题的最佳论文。

、走出这个封闭的空间2、增加锻炼时间3、睡觉时不要想其他东西4、为自己找一点感兴趣的事物5、吃的食物清淡一些6、多与不同的人沟通7、不要随便使用抗抑郁的方法或者药物抑郁症患者最常见的症状是独自呆在封闭空间,比如卧室、卫生间等,这时要改变这个习惯,要走出这个封闭的空间,走出家门,到外面去感受一下。最好去一些绿色植物茂盛、空气清新的地方,比较能够缓解心情。增加锻炼时间。要多吃去走走,尤其是要多参加一些户外运动,比如爬山、跑步等等,这不仅能锻炼体魄,还对调节心情非常有帮助,能够大大缓解抑郁症。睡眠质量不好是抑郁症的症状,所以睡觉时不要想其他东西,想睡多久就睡多久,而且不用分时间场合,随时想睡了就睡,不要去专门想该怎么睡觉,自然而然,睡眠就会逐步改善。为自己找一点感兴趣的事物。因为抑郁症的人总是很茫然,不知道该干些什么,这时候,给自己找一些兴趣爱好,比如说出门摄影、绘画、看电影、逛公园等等,可以转移一部分注意力,逐渐将注意从迷茫调节到生活工作中。平日里吃的食物最好是清淡一些的,多吃各类的蔬菜和水果,尽量少吃肉类,因为肉类吃多了容易燥,对心境影响不好。多与不同的人沟通,这一点是最有效最直接的解开内心封闭的方法,一旦与人交流多了,心静自然而然会开阔起来,抑郁也会不药而愈。不要随便使用抗抑郁的方法或者药物,如果感觉情况有些严重,最好尽早去咨询专业医生。

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。心境低落主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。思维迟缓患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示，我国每年有7万人死于自杀，其中63%有精神障碍，40%患有抑郁症。[3]因抑郁症而自杀的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、张国荣、[3]徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等[4]。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

第一：人际心理治疗：这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症状，改善抑郁病人的一些社交问题。第二：音乐治疗方法：抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构，对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。第三：患者自我治疗：其实对于治疗抑郁症我们现在如果发现自己活着身边的人有这种症状的话，可以尝试采用抑郁症的自我治疗，是一种比较有效的治疗方法。第四：支持心理治疗：是指在执行医护过程中，医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除病人的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行。最后祝早日康复！

抑郁症最好的治疗方法是什么?在生活中有很多抑郁症患者存在，抑郁症这样的心理疾病已经是司空见惯了，有很多人在寻求抑郁症的治疗方法，专家在这里强调，有病要及早的治疗，不要一味的拖延疾病，否则会影响治疗抑郁症的最佳时机。抑郁症最好的治疗方法是什么?一、自我精神暗示。这种治疗方法具体做来需要患者首先要承认自己精神上抑郁，然后学会每当产生一个抑郁的错误认识时，及时地予以识别并记录下来，并进行反思。二、补充食物营养。心理专家建议多吃富含丰富维生素b含量丰富的食物，像粗粮、鱼等。相比于其他，这种中度抑郁症的治疗方法估计是最易被患者接受的。三、加强体育锻炼。加强体育锻炼，不仅可以增强人的体质，而且锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服抑郁症患者的孤独感。不过在开始锻炼时，须先向自己的主治心理医师咨询。四、扩展社会交往。研究表明，善于与人结交者比喜欢独来独往的人在精神状态上要欢快得多。因此心理专家鼓励患者走出家门，积极投入到各项社会性集体活动中，这对放松心情，忘掉抑郁很有帮助。全国最好的抑郁症医院专家提示：抑郁症其实并没有什么偏方，有很多抑郁症患者听信他人的蛊惑，盲目用药给自身带来了严重的伤害，对此专家提醒患者，为了身体健康，患者千万不要自己乱服用药物。

当青少年遇到一些心结等心理事情的时候，要及时宣泄出来，不要太过压抑，也不要把所有的事情都放在心底，如有需要需及时去看心理医生来调节自己的心理问题。

家长要多关注孩子,要给孩子建立良好的生活习惯,避免语言冷暴力,要鼓励孩子遇到学习、生活或人际交往问题要及时求助。

青少年得了抑郁症现在最主要的方法还是服药治疗，其次配合不同形式的心理治疗，现在社会上主要的心理治疗方式有二三十多种，其中以催眠疗法、认知行为疗法、森田疗法等。关于心理治疗自我调理可以参考一下这篇文章：儿童青少年心理疾病治疗的4种方法分析心理疾病的治疗是一种潜在精神疾病的治疗，治疗过程中需要治疗师与儿童、家庭之间进行对话和引导，这种方式可以帮助儿童青少年（以下简称患者）家庭发现问题所在从而解决问题，最终达到改变患者的心理和行为方式，让他们积极的应对生活。儿童青少年的心理治疗根据不同的方法、技术和干预措施可分为以下几种主要治疗类型。不同的治疗类型可以单独使用也可以组合使用，家长可以借鉴，但建议在心理咨询师或催眠治疗师的指导下进行。1、接受和承诺疗法。这种疗法以理解和接受孩子的内在心理情绪为前提，催眠师和心理治疗师帮助患者加深对自己心理疾病的了解，适当的情感斗争和情绪化是正常的，重要的是不过激且致力于积极的方式去面对生活。2、认知行为疗法。通过检查混乱和扭曲的思维方式，改善孩子的焦虑情绪及过激行为，认知行为疗法上错误的思想会导致感觉和情绪受影响、进而行为异常，认知行为治疗期间，需要让患者了解哪些思维模式是有害的，然后再适当的引导，让正确的行为想法代替错误的、异常的行为想法。研究表明，认知行为疗法对治疗青少年抑郁、焦虑特别有效。3、家庭及团体疗法。家庭治疗疗法可以包括患者的父母、兄弟姐妹、祖父母等来治疗，通过沟通方式提供支持和教育，以更积极和建设性的方式帮助家庭异常成员正常运作。而团体疗法是由多个患者被一个治疗师领导治疗，利用小组的动态和同伴的互动力量来增进对精神疾病的理解、从而提高社交技能、开放心扉。很多人对于团体治疗不理解，其实在催眠疗法上，团体治疗往往会达到事半功倍的效果，很多患者会做到相互治疗，互助前行的功效。4、游戏疗法。很多人会发现，那些沉迷于游戏的人往往不会有心理疾病，因为他们将自己的注意力集中在自己喜欢的游戏上，当然，患者可能无法短时间将心理问题转化为对游戏的喜爱，但比如对积木、玩偶、图画等小游戏的研究，能帮助儿童更好的识别和表达情感，心理治疗过程中，我们会总结儿童或青少年患者是如何使用游戏材料，从而确定游戏主题及模式，更好的理解患者所存在的问题。以上就是我们总结的儿童青少年心理疗法4种方法，当然，真正的疗法远不止这些，还有包括比如亲子互动疗法，心理动力学疗法，支持疗法、人际交往疗法等，这些疗法都会根据患者的特征去做不同的穿插治疗，如果有需求或者有疑问的家长可以咨询我们取得联系方式，如果想自己实践，也可以在我们这获得专业的免费指导。

不要因为他们的疾病而去责怪他们抑郁症是一种疾病，一般人并不能帮助患者或治疗抑郁症。关键是要提醒他们生病了，帮助他们减少内疚感，不能因为患者极端的做法和想法去责怪他们。以尊严和尊重对待患者不同的人情况和需要都是不一样的，关键是要尊重患者的自主性，同时考虑到患者在任何程度上能够为自己做出决定。我们应该尊重隐私并注意为患者保密，除非他们有伤害自己和伤害他人的风险。如何你和患者一起做事，对于他要有切合实际的期望，减少他们的压力日常的学习、工作、生活对于抑郁患者来说也是很有压力的。你应该承认他们不是“伪装”、“软弱”、“懒惰”或“自私”。并经常询问他们是否得到了实际的帮助，但的注意不能让帮助变成了依赖。鼓励和积极与他们谈心不要害怕鼓励他们谈论自己的感觉、症状和头脑中所想的事。要让他们知道，永远都会有一个人愿意和他谈心提供情感上的支持和理解支持抑郁患者要有耐心、持久性和鼓励的态度。让他们知道不会被抛弃，实际的关心和关怀超过所有你所说所有的“正确的事”做一个倾诉的对象当患者主动交流时，做一个积极的倾听者，对它们所说的进行反馈，及时的告诉他你自己的想法。重要的是我仔细的去聆听他们所说的即使他说的不正确或是被误导的，可能对于他们会很难沟通，即使他们会多次的想你倾诉同一个问题，我们要做到不急不躁，尽可能的去支持他们

可以看一下《我战胜了抑郁症》这本书。【相关摘录】＊抑郁症治疗的五个方面：情感支持、心理治疗、养生之道、有意义的工作、处方药(书摘)(我战胜了抑郁症)这十一个方法是被证明有效的方法。有点记不住，是吗？作者把这十一个方法又浓缩了一下，他说其实这十一个方法还可以再浓缩成五个方面，就是五个角度来解决，哪五个呢？第一个统称的就是情感支持或者同情。家人的同情、圈子的同情、工作上的同情、一块互助小组的同情，这是第一个，你需要获得情感支持和同情，这是所有的抑郁症患者需要的。第二个就是心理治疗。专业的吃药也好、住院也好、找医生咨询也好，这个是第二类。第三类就是养生之道。养生之道就是别喝酒、别吸毒、锻炼身体，吃得营养健康、按时睡觉，这是养生。第四个就是有意义的工作。让自己的工作变得有意义，不要干那些自己特别不爱干的事，跟生命比起来，一个让你不开心的工作所赚的薪水有多严重。而且咱们现在这个社会多好，提供了那么多的选择，你就算辞职，你还可以去做微商，就算辞职你还可以去开优步，你照样可以让生活过得很好，所以为什么非得要做那些让自己不愉快的工作。第五个就是处方药。这五个是最终浓缩的版本，对于一个抑郁症患者来讲，听完了我们这一讲的课程之后，我们应该怎么办？我们下一步的行动是什么？在这里边有一个抑郁症患者自愈的疗法，叫作care，C、A、R、E，这是老外惯用的方法，每一个字母代表着一个行动，C就是compatient，同情与情感支持。你读了这本书，你现在知道抑郁症是需要面对的一个东西，你就可以跟别人开始沟通这件事情。你可以告诉别人，你说我怀疑自己有抑郁症，因为我现在经常睡不着觉，因为我现在经常难过，我看到一些莫名其妙的事我都会哭，你要告诉大家。这时候去寻找别人的同情与情感支持。这个同情不是我们日常讲的我同情你那个感觉，就是他能够理解你，理解是很重要的，同情。找一些愿意给你帮助的人，有时候是身边的人，有时候不是。因为社会上有两种支持，一种叫紧密的关系支持，一种叫疏远的关系支持。有时候你会发现那些疏远的关系支持所带来的效果会比亲密的更好。因为亲密的人有时候会忽略你，他有时会认为说没关系不要紧的，他不认为这是个严重的事。但你找那个稍微远一点的人倾诉的时候，他会特别认真，他说你既然来找我，那我需要认真对待。所以你可以找一些能够信得过的、远近都好的朋友，第一步叫作compatient，获得同情和支持。第二步accessing ，接触健康精神领域的优秀专家，你得去找，求医问药，你得去找专业的咨询，这是第二步可以做的。第一步找身边的人，第二步找专业的大夫，这个不难。第三步叫作带来新生的工作，你需要寻找一个能够给你带来新生的工作，但是有人说那我不能辞职，我这工作还挺挺重要的。业余时间找一份能够带来新生的工作，我们读书会的很多书友，其实就是在用帮别人读书的方法改变了自己的生活，他们并没有辞掉自己的工作，但是他们愿意去分享读书的精神，愿意让别人来加入，愿意给别人讲书，这时候你发现它给生活找到了一个新的意义。第四个叫作exercising，exercising是什么意思？是日常锻炼。就是加强日常锻炼，这是一个长期可以做的事。把这4步做好，其实你前面说那5个方面就基本都做到了。寻找家里人和同伴的支持，找专业人士，从事有意义的工作，并且能够持续的锻炼。总体来讲，抑郁症不是一个不可战胜的东西，我再次强调一下本书带给我们的启示，不要让抑郁症患者觉得他们是孤独的。因为这个世界上有将近1/3的人都会有抑郁的倾向，这是一个非常高的比例。大概有百分之二三十的人会有轻度以上的抑郁症，这个比例是非常高的，我们都有可能会被牵扯其中。所以，把这4步学会，做好那5个方面的事。——摘自樊登读书会《我战胜了抑郁症》演讲实录