心脏病参考文献

今天我要跟大家谈一个老话题-冠心病，在之前的科普文章中我已经多次和大家谈过有关冠心病的相关知识，之所以反复谈冠心病这个话题是因为冠心病在临床中太常见了，你去心内科病房看看，住院的患者中90%以上都是因为冠心病而住院的。冠心病的病因、临床表现在之前的科普文章中已经给大家介绍过了，今天主要和大家探讨一下冠心病比较严重的阶段-冠心病并发心功能不全的一些相关知识。冠心病并发心功能不全有哪些症状？冠心病长期发展就会发展到心功能不全阶段，患者常常会感到胸闷、憋气、感觉气不够用的。轻的患者可能在爬楼梯的时候感觉气不够用的，严重的患者可能稍微一活动就气喘吁吁，最严重的患者躺在床上也感觉气不够用的，甚至无法平躺。我们医生给患者听诊的时候在患者双肺底往往能听到湿罗音，按压患者双下肢，能按进坑去，这被称为双下肢水肿，这两大体征都提示患者已经发生了心衰。冠心病心衰要做哪些检查？冠心病心衰患者需要根据情况做心电图、心脏彩超、抽血化验BNP，化验肌钙蛋白、心肌酶等检查。心电图往往有心肌缺血的表现，比如S-T段压低、但有时候也可以表现为正常心电图，心脏彩超表现为心脏增大、瓣膜反流、节段性的心肌运动不良、BNP往往是增高的。冠心病心衰如何治疗？我们医生临床上控制心衰有一句口诀叫做强心、利尿、扩血管。严重的患者需要吸氧，扩张血管常常使用活血化瘀的中成药液体输液治疗，利尿也是很重要的治疗措施，我们常常使用静推速尿，口服螺内酯将体内过多的液体排出体外，减轻心脏的负担，而强心药地高辛需要慎重选择，如果剂量掌握不好容易引起中毒，阿司匹林和他汀类的药物属于两大基础药物，只要患者没有禁忌症就需要终身服用。他汀类的药物不仅仅是降血脂那么简单，它除了降血脂以外还有稳定粥样斑块，防止斑块破溃的作用，而阿司匹林有抑制血小板凝集，防止血栓形成的作用。友情提示：文章中提到的药物有导致电解质紊乱、肝功能受损，出血等情况的可能，请在医生指导下服用，切勿擅自购要服用

一级：个案报道：这是最低级别。举列：先天性食道闭锁并心脏单心房一例报道。这种文章发出来，我们叫它豆腐块文章。 二级：综合文献复习型：如先天性食道闭锁并心脏单心房一例并文献复习。这种文章可以写洋洋洒洒几大篇，从食道闭锁的发病讲到治疗。这样的例子已经很多了，显然二级比一级好。 三级：高级文献复习型：还是举上面的例子，某人发现先天性食道闭锁并心脏单心房一例，在总结该病例基础上，进行Meta分析，将国内外已经报道的先天性食道闭锁合并心脏畸形的病例都收集起来，做荟萃分析（Meta分析），这种文章往往能发一高级别的杂志。因为可能是总结比较全面的文章，其他人也不容易碰到（或者碰到了，写成个案报道），将来写教材或参考书的时候，往往这篇文章引用会很高。这种级别是比较高的了。 四级：东方不败级：还是举上面的例子：某人发现先天性食道闭锁并心脏单心房一例。这时候不是去简单地总结病例，而是进行家系调查，抽取患者的标本进行基因方面的研究，例如进行比较基因组的研究，先比较食道闭锁新生儿存在心脏病组与不存在组是否存在某些基因的差异，然后克隆候选基因，进一步做功能基因组的研究，最后发现某个关键的差异基因。

这个要看你具体的疾病了，心梗也分轻重，建议不管轻重都一定要及时的到正规权威的医院进行相对的检查，让专业的医生根据你的情况来做治疗，不要相信一些小诊所的广告，以免耽误病情发展。

字节员工猝死上了热搜！最近这些年，几乎每年都有猝死的案例，尤其是在年轻人中间发生，让人倍感意外。你知道吗？猝死往往由日常这些小事儿引起，而且往往病情进展很快，短短几十分钟就会错失黄金抢救时期，千万要引起重视！目前研究发现，猝死、突然倒地失去意识，呼吸和心跳停止的情况，80%是由心源性猝死引起的，这往往是由心脑血管疾病引发，如心梗等相关疾病。荷叶健康带大家一起来了解下。这些情况，往往很容易引起排便用力：排便时用力可能导致腹压升高，这也会造成血压上升，增加心脏负担，严重的甚至诱发心梗。尤其是中老年人，一定要注意，如果排便困难一定要及时使用辅助方法，平时多吃蔬菜水果。剧烈运动：剧烈运动会造成心脏工作过于强，舒张收缩较大，可能导致血压升高、心率过快，心脏不好的人容易出现心梗。压力过大：连续加班，高压工作，会导致交感神经系统长期兴奋，心脏负担过大，引起猝死。暴饮暴食：血流向胃，减少了心脏供血，可能加重心肌缺血。吃得过多油腻可能导致血栓形成等。过度洗澡：洗澡会导致全身血管扩张，大脑的血流量减少。因此建议洗澡时水温不要太高，与体温差不多即可，泡澡的时间也不要太长。情绪过度：常说的大喜大悲，会导致神经系统分泌大量极速，出现心跳加速、心脏泵血功能受影响，也可能导致心肌缺血，出现心源性猝死。气温变化：尤其是气温骤变，突然变冷，就很容易增加心绞痛、心梗和猝死的几率，因此冬季一定要做好保暖，尤其是中老年人，一定要保护好头部，戴着帽子出门。睡觉打呼噜：打呼噜又称为睡眠呼吸暂停，可能诱发夜间心肌缺血，也可能导致心源性猝死，所以一定要多加小心！以上这些都有可能导致猝死的发生，建议大家多加小心，有条件的朋友一定要及时就诊哦！【参考文献】[1]王超 心源性猝死，可控也可防[J] 人人健康,2021,(21):26-[2]李煦 情绪激动会引发猝死吗[J] 健康博览,2021,(10):21-[3]安国红 猝死抢救如何用好“黄金4分钟”[J] 解放军健康,2021,(04):

冠心病是一种常见病，老年人发病率较高，是人类死亡的第一杀手。随着我国生活水平的提高、饮食结构的变化，工作生活节奏的加快和压力的增大，冠心病的发病呈上升趋势，发病年龄趋于年轻化。一方面要治疗，一方面要注意调整自己的生活方式，避免不良因素的进一步损害(例如高血压，高血脂，糖尿病等)，冠心病的治疗方式主要有药物治疗、心脏外科手术治疗和介入治疗。药物治疗是基础，也很重要，目的就是改善冠脉供血，根据自己的病情来确定药物的种类和剂量。明确一点，一定在医生指导下来使用药物，不要擅自更改药物或者剂量，尤其冠心病，会对病情会很不利。平常要特别注意要随身携带“硝酸甘油、速效救心丸”等药物，一有不舒服，立即用药。冠心病介入手术和冠脉搭桥属于冠心病有创治疗，大家也是平常谈论非常多的。这两种治疗方式都需要冠脉造影检查结果的支持，也就是根据冠脉的病变程度，确定那种治疗方案更合适。支架植入是近些年发展起来的微创手术，是通过带球囊的导管在狭窄的冠状动脉使血管扩张，然后置入支架，以保持血管通畅，相对搭桥对身体创伤小，对于急性心梗的急诊治疗方面，能够明显降低心梗的死亡率，适合病变程度较轻，单支病变的治疗。在冠脉造影检查后，如果适合植入支架，可以和造影同期完成，避免再次穿刺的痛苦。支架植入后不能取出，携带终身。缺点是支架部位有再次狭窄可能，前期要用药物干预，狭窄率较高，相对费用也高。搭桥手术的标准说法是“冠状动脉旁路移植术”。还是把冠状动脉比做一条河流，这条河流的某一段或某几段出现淤塞，整个心脏供血都不好，这种情况是不能够用支架来解决问题，这时候我们可以利用人自身的血管，跨过狭窄位置再建一条或几条“河流”，让血流通过搭建的血管顺畅的到达狭窄的下游，改善心肌供血，达到治疗目的。相对冠脉介入治疗，适应证范围广泛，可有效缓解症状，缺点是开胸手术，创伤大，并发症相对多。选择介入还是搭桥，一定是看冠脉血管病变情况，还要考虑优缺点，听听医生专家的建议，选择合适的治疗方案。提醒冠脉介入治疗在心内科，冠脉搭桥在心外或胸外。预约挂号可以通过挂号网，在家就可能预约成功。

很像类似三叉神经疼的表现。 你可以握拳击打一下自己的心前区，看看是不是有类似的疼痛，如果有就代表是肋骨的某个神经痛。 深吸气，有类似疼痛就代表是肺组织周围或者是胸膜的神经疼痛。 还有，关于心血管供血不足的说法有点不准确，因为供血不足的疼痛大多是无法忍耐并且放射到左肩及其左臂内侧，诱因大多是疲劳或者是情绪激动，而且是持续疼痛（持续3~5分钟左右）。 如果不是病理引起的疼痛大多是不会影响正常生活的。 到这里看看： /zhuanti/xinzangbing/ 症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此，病人的感觉，也可为医生提供重要线索。但是，在实际生活中，把某些不相干的症状，与心脏病联系起来，是常有的事情。有不少人以为，心悸就是心脏病。其实，虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此，把心脏病症状说清楚，对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。 疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，3—5分钟消失，最长不超过20分钟。 气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说，我上二层楼都心慌、憋气，受不了；夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平，有时从梦中憋醒，端坐且喘息一会儿方可缓解。 紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。 水肿：全身或下肢水肿，有时还会出现胸腔或腹腔的积水。 心悸：病人常感心悸，尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生，故心悸对诊断心脏病意义不大 心脏病突发急救 首先要了解心脏病发作的症状有哪些：胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌；心跳不规则、呼吸困难；焦虑恐惧；眩晕；恶心呕吐；大汗；口唇甲床苍白或紫绀；皮肤苍白青紫及意识丧失等。 确认是心脏病发作，应立即拨打急救电话。同时，进行急救措施。 1．检查呼吸道：呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始心肺复苏。 2．保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失，应把他摆成恢复性体位（支撑患者的头部并使其处于腹卧位，将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅）。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。注意：不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。 3．持续监测其呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏。 请你一定要到医院去检查一下,知道吗? 参考文献：百度知道