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福建省2010年10月自学考试报考简章一、开考专业、考试课程、主考学校和考试时间开考专业 主考学校 星期六(10月23日) 星期天(10月24日) 代码 名称 上午(8:30-11:00) 下午(2:00-4:30) 上午(8:30-11:00) 下午(2:00-4:30) 030106 法律(本科段) 厦门大学 00015 英语(二)00230合同法00242民法学05678金融法 00227公司法00257票据法00262法律文书写作 00263外国法制史03708中国近现代史纲要05680婚姻家庭法 00169房地产法00228环境与资源保护法学03709马克思主义基本原理概论 030108 *律师(本科段) 华侨大学 00015 英语(二)00230合同法 00993法院与检察院组织制度 00229证据法学00924婚姻家庭法原理与实务03708中国近现代史纲要 00228环境与资源保护法学00917民法原理与实务00925公证与基层法律服务实务03709马克思主义基本原理概论 030401 *公安管理(本科段) 中国人民公安大学 00015 英语(二)00372公安信息学 00235犯罪学(一)00354公安学基础理论 03708中国近现代史纲要04729大学语文 00373涉外警务概论03709马克思主义基本原理概论 050105 汉语言文学(本科段) 福建师范大学 00015 英语(二)00540外国文学史 00422中国古代作家作品专题研究 00539中国古代文学史(二)03708中国近现代史纲要 00541语言学概论00815西方文论选读03709马克思主义基本原理概论 050201 英语(本科段) 福建师范大学 00600高级英语 00830现代语言学(A)00837旅游英语选读(B) 00833外语教学法(A)00838语言与文化(B)03708中国近现代史纲要 00603英语写作03709马克思主义基本原理概论 050305 新闻学(本科段) 福建师范大学 00015 英语(二) 00659新闻摄影 00182公共关系学00321中国文化概论03708中国近现代史纲要 00312政治学概论00660外国新闻事业史03709马克思主义基本原理概论 100804 *中药学(本科段) 福建中医学院 00015 英语(二)02974中药学(一)03052中药制药工程原理与设备 03046中药药理学03049数理统计 03038中药化学03040中药鉴定学03708中国近现代史纲要 03050药理学(三)03709马克思主义基本原理概论 020104 财税(独立本科段) 厦门大学 00015 英语(二)00067财务管理学04183概率论与数理统计(经管类) 00068外国财政 00070政府与事业单位会计03708中国近现代史纲要04184线性代数(经管类) 00051 管理系统中计算机应用00071社会保障概论03709马克思主义基本原理概论 020106 金融(独立本科段) 厦门大学 00015 英语(二)00067财务管理学04183概率论与数理统计(经管类) 00076国际金融 00066货币银行学00077金融市场学03708中国近现代史纲要04184线性代数(经管类) 00051 管理系统中计算机应用03709马克思主义基本原理概论 020110 *国际贸易(独立本科段) 厦门大学 00100国际运输与保险04183概率论与数理统计(经管类) 00076国际金融00101外经贸经营与管理 00055企业会计学00102世界市场行情03708中国近现代史纲要04184线性代数(经管类) 00051 管理系统中计算机应用00098国际市场营销学03709马克思主义基本原理概论 020115 *经济学(独立本科段) 厦门大学 00015 英语(二)00143经济思想史04183概率论与数理统计(经管类) 00142计量经济学 00138中国近现代经济史03708中国近现代史纲要04184线性代数(经管类) 00009政治经济学(财经类)00043经济法概论(财经类)00051 管理系统中计算机应用03709马克思主义基本原理概论 020121 *调查与分析(独立本科段) 厦门大学 00015 英语(二)04183概率论与数理统计(经管类) 03708中国近现代史纲要04184线性代数(经管类) 00009政治经济学(财经类)00051 管理系统中计算机应用03709马克思主义基本原理概论 020202 工商企业管理(独立本科段) 福州大学 00015 英语(二)00067财务管理学04183概率论与数理统计(经管类) 00149国际贸易理论与实务 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00020高等数学(一)00076国际金融 00090国际贸易实务(一)03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论04729大学语文 00009政治经济学(财经类)00092中国对外贸易03706思想道德修养与法律基础 020116 金融管理(中英合作专业)(专科) 福州大学 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论04729大学语文 00009政治经济学(财经类)03706思想道德修养与法律基础 020203 会计(专科) 集美大学 00067财务管理学 00020高等数学(一)00065国民经济统计概论 00070政府与事业单位会计00156成本会计03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论04729大学语文 00009政治经济学(财经类)00043经济法概论(财经类)03706思想道德修养与法律基础 020206 房地产经营与管理(专科) 集美大学 00172房地产经营管理 00020高等数学(一)00122房地产评估 00173房地产金融03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论04729大学语文 00009政治经济学(财经类)00169房地产法00176物业管理03706思想道德修养与法律基础 020209 *旅游管理(专科) 福建师范大学 04929旅游市场营销 01521导游基础知识 01792旅游企业公共关系03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 03706思想道德修养与法律基础03959旅游政策与法规 020214 商务管理(中英合作专业)(专科) 华侨大学 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论04729大学语文 00009政治经济学(财经类)03706思想道德修养与法律基础 020228 *物流管理(专科) 集美大学 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论05362物流英语 03706思想道德修养与法律基础05372国际物流导论 020265 *采购与供应管理(专科段) 集美大学 00147人力资源管理(一) 03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论05362物流英语 03706思想道德修养与法律基础 030202 社会工作与管理(专科) 福州大学 00266社会心理学(一) 06097社会问题(二) 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福建医科大学 02911无机化学(三)03031药物分析 02535有机化学(三)03033生物药剂及药物动力学 03024生物化学及生物化学技术03707毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论04729大学语文 02175分析化学(一)03706思想道德修养与法律基
论文的基本写法,论文除了外在格式上要有各个单位的要求之外,内容上也要符合一定的要求。切记文章只有一个主题,不能把几个凑在一起,"贪多嚼不烂"的道理该懂的。主题也不宜过大,一点最基本的内容研究透彻就好,太大了分支太多反而不好。可以bang 写+
浅议药学监护及其现状药学监护(Pharmacentical Care简称PC)是近年来国内外医院药学领域的热门话题。是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面。现代医院药学将从药品供应管理向药学监护转化。随着社会的发展、观念的更新,健康需要药学监护,药学监护也是中国传统药师的出路。在过去,药师很少与病人接触,药师的任务就是调剂和供药。随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,这种状况也在发生根本的转变。医院药学的发展经历了3个时期①以调配为主的传统时期②以药学服务为主的临床药学时期③以改善病人生活质量为目标的药学监护时期。药学监护的三个主要内容是:药师参与临床、治疗药物监测和药物信息咨询。药师参与临床,将使药师直接与病人建立联系,直接参与制定药物治疗方案,这是药师职能的一个根本性转变,意味着药师要承担起对病人治疗全过程用药的监护责任。药物治疗给许多病人解除痛苦,带来幸福,但同样也会给许多人造成药害,引起后遗症,甚至死亡。事实上多数问题不在药物本身,而是开处方、配药或给药过程中的不当引起的。因此,药师从道德上讲有责任保护病人免受药害之忧。随着人们健康观念的转变,对治疗质量和生存质量的要求不断提高,已不满足有药可用,而是要求享受优质、安全、合理、经济的服务,药学监护的应运而生就成为一种必然趋势了。[1]1、药学监护的定义药学监护是一种过程,药师通过与病人和其他专业人员合作,设计治疗计划,其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能①发现潜在的或实际存在的用药问题②解决实际发生的用药问题③防止潜在的用药问题发生。对药学监护的统一定义是:“药师的使命是提供药学监护。药学监护是提供直接的、负责的与药物有关的监护,目的是改善病人生活质量”[2]。药师的工作要直接面向病人,要承担起监督、执行、保护病人用药安全、有效的社会责任,以最大限度地改善病人的身心健康。2、药学监护的主要内容2、1、把医疗、药学、护理有机地结合在一起,让医生、药师、护士齐心协力,共同承担医疗责任。2、2、既为病人个人服务,又为整个社会国民健康教育服务。2、3、指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。2、4、定期对药物的使用和管理进行科学评估。由此可见,医院药师的工作方式将发生改变,他们不仅仅是调制药品,而是要与医生护士一起直接面向病人,参与治疗,指导用药,工作在临床第一线。3、药学监护中药师的职责和任务3、1、与医生一起决定病人是否需要进行药物治疗,明确治疗目标,为这一目标设计药物治疗方案,监测病人用药全过程,对药物治疗做出综合评价,发现和报告药物过敏反应及副作用,最大限度地降低药物不良反应及有害的药物相互作用的发生。3、2、综合管理所有的药学监护所必需的资源,包括人和药品。3、3、保证合理用药,即安全、有效、经济的用药,根据病人的疾病种类、性质、发病时间、以往用药史、有无药物过敏等情况,选择安全有效的药物、适当的剂型、给药途径和给药方法。药师提供药学监护的具体任务是发现、防止和解决与用药有关的问题。如①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效安全,价格适宜;④剂量、用法、疗程妥当(依据药动学和药效学知识决定剂量及疗程);⑤用药对象适宜(无禁忌症、不良反应小);⑥调配无误;⑦病人遵从性良好。[3]4、医院药师在药学监护中的地位4、1、药师的委托人是病人作为病人的委托人,药师必须与病人建立“一对一”的业务关系。4、2、建立“处方者、药师、病人”新型伙伴关系药学监护要求打破药学内部的分工,如“药房药师”、“制剂药师”。要求所有药师承担为病人保健的职责,认为药学部全体工作人员都是病人保健的提供者。其他医务人员及病人可与药师进行直接对话,起到医师延伸者作用,成为治疗队伍中的一员。[4]5、开展药学监护的重要性首先,它促进了药物的合理使用,提高了药物的治疗效果,其次,减少了药物的不良反应,能够预防某些药源性疾病的发生,第三,病人的疾病得以治愈,病症得到消除或减轻,达到改善病人生活质量和延长寿命的根本目的,第四,由于大幅度减少或杜绝了不合理用药,节约了药物资源,因而降低了医疗费用,第五,提高了药师的地位和形象,同时也增加了收入。我国的临床药学工作起步较晚,至于药学监护工作则处于宣传时期。但是,我国不合理用药现象比较普遍,某些基层医院不合格处方高达60%以上,问题十分严重。药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势。6、我国实施药学监护的障碍[3、4、5]6、1、观念上的障碍6、1、1超越药师的传统工作实现由“对保障药品质量和供应负责”向“对病人用药结果负责”这一重大转变药师难以适应,特别是目前药物治疗决策是由医生制定的,药师不必承担责任。实施药学监护,药师授权参与用药决策,负责监控给药过程,观测病人用药反应并实行必要调整,追踪药物使用的最后结果,进行必要的评价。6、1、2、超越以治愈疾病为目标的观念PC提供的服务不光是要把病人现有的疾病治愈,而且要恢复病人的健康,使病人保持良好的身体机能和精神状态,生活的健康幸福。6、1、3、超越生物学指标评价治疗结果的观念现在评价药物治疗结果的指标只是一些观测到的数据,例如,对癌症病人使用抗癌药物时,以病人生命延长多少年为评价治疗好坏的指标。但是,在抗癌药物发生药理作用的背后,病人因药物严重的毒副作用遭受多少痛苦(生存质量恶化)并未考虑在内。开展PC工作,就要综合评价药物对病人整体功能、生存质量的影响等指标。6、1、4、超越具体医疗机构狭小的地域观念6、1、5、超越现行的药学业务分工医院所有药学人员,虽分工不同,但总体目标一致,都是通过药品和药学手段向病人提供改善生存质量的服务。6、2、药学资源方面障碍6、2、1、时间不足目前我国药师要花大量时间在常规的药物供应上,即使是与临床接触最多的药房药师,也难把主要精力放在查房、参加会议、查阅病历、药物咨询、药物监测、建议调整等工作上,另外,药师也没有足够的时间,保证在给药后24h内看完所有病人的病历及时发现用药方面的问题。6、2、2、人员限制我国医院的药剂人员编制大多偏低,且人员结构复杂,加上药学人员临床知识相对缺乏,也就无力开展费时费力的药学监护工作了。6、2、3工作场所和技术条件有限目前,我国医院基础设施有了很大改善,但还不具备在每个临床科室设立PC药师的工作场所的条件,此外,目前医院的经济状况普遍无条件引进昂贵的新技术设备。6、3、医疗体系方面的障碍现有的医疗体系高度分工,而药学监护的连贯性要求医疗系统是个完整的体系,必须改变这种分工。6、4、信息资源方面的障碍6、4、1、医疗信息不足提供药学监护服务的药师不仅要能及时获得药物的知识和最新信息,更重要的是要能够取得病人的医疗文件(既往病史、病程记录等),但药师往往不易得到这方面的信息,因此,需解决医疗信息的共享问题。6、4、2、药师缺乏编写医疗文件的经验药师的专业知识偏重于对药物的研究,缺乏临床经验和技能。6、5、法规方面障碍医院药师的传统任务主要是采购供应药品和收方发药,药师只能在法规许可条件下,开展职权范围内的业务活动。推行药学监护业务必须制定《药师法》和在有关法规中增加相应条文。7、药学监护势在必行[1、3]药学监护虽然还处于宣传介绍阶段,实施的难度很大,但药学监护已得到药学界和医院药学人员的普遍关注。理由①开展药学监护的客观条件逐渐形成,随着人民生活水平的提高,对健康保健特别是对用药的要求上升到提高治疗质量,甚至生存质量的高度,因此,开展此项工作的客观条件逐渐形成;②医院传统供药模式改变,制药工业大规模高质量发展,医院制剂将会逐渐减少、萎缩;药剂科的现代化管理,根本改变医院传统供药模式;③电脑的使用,药剂人员剩余。因此,如果我们不思改革进取,固步自封,“下岗”的命运将会落到传统的药师头上,人们需要药学监护,药学监护也是医院药学人员的下一步出路。我们应当从更新自己的观念做起,正确宣传药学监护,理解药学监护,自觉主动加强自身学习,适应药学监护,为在我国施行药学监护扫清前进道路上的各种障碍,努力营造让药学监护逐渐深入人心、健康发展的大环境。未来的医院药师应该既懂药又了解临床,其基本工作内容有:血药浓度监测与解释、临床治疗咨询与会诊、单剂量作业、病人出院后药物使用教育、门诊病员药物咨询、药物不良反应监察与鉴定、新型科研制剂开发、参与新药临床评价方案的制定等。通过发挥药师的专业特长,保证理想的用药结果,降低与药物有关的医疗费用。尽可能使每一位病人在接受药物治疗后能够保持正常的机体功能和精神状态,生活得健康幸福。[6]参考文献高世嘉药学发展的新阶段——药师监护中国药学杂志,1995,30(2):97张新萍,郭海平,杨智敏药学监护与临床中国医院药学杂志,1996,16(10):469陈秋潮药学监护是临床药学的重要内容中国医院药学杂志,1996,16(9):393唐镜波药品管供用的监督指导一体化中国药房,1998,9(5):198-201胡晋红,蔡溱美国的药学服务中国药房,1998,9(6):283-285张钧,魏水易医院药学工作模式与药学保健药学实践杂志,1995,13(2):114-118 资料来源:
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