说到颈动脉斑块可能大家还比较陌生,颈动脉斑块在医学上被称为颈动脉粥样硬化,导致动脉粥样硬化的危险因素有很多,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等,可能在大家意识里,认为这类疾病多发于老年人患者,其实则不然,随着人们生活水平的提高,颈动脉斑块也呈现年轻化趋势。颈动脉斑块的危险主要在于不稳定斑块,也就是说,在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子,随血流到达大脑堵塞远端脑动脉,导致栓塞事件。根据堵塞血管的大小及堵塞的时间会导致不同的结果。小血管堵塞,症状较轻或者无症状;大血管堵塞,会导致突发偏瘫、失语等症状。堵塞时间短的,出现一过性言语不清、头晕、肢体麻木或者无力。动脉斑块一旦破裂,对心脑血管危害更大。所以说,“小斑块”蕴含大危险。颈动脉斑块的早发现,早诊断,早积极、有效、及时的干预,很大意义上可以预防中风的发生,减少30%~50%的脑梗死(缺血性中风)的发生。哪些人需要筛查颈动脉斑块?男性年龄大于45岁、女性年龄大于55岁为发生颈动脉斑块的危险因素;高血压病患者,尤其是H型高血压,也就是伴随高同型半胱氨酸血症的高血压;糖尿病患者,包括有明确糖尿病病史、空腹血糖升高、糖耐量异常及单纯糖化血红蛋白升高者;经常吸烟,或有很长的吸烟史者;高脂血症患者,包括高甘油三酯、高胆固醇以及低密度脂蛋白升高者;直系亲属中(父亲、母亲、兄弟姐妹、儿女)有过中风或冠心病史者;冠心病患者;高尿酸血症患者;长期饮酒者;慢性支气管炎患者。具备以上危险因素两项或多于两项的人,出现颈动脉斑块的风险较大,要定期做颈动脉斑块筛查。颈动脉斑块如何治疗?既然颈动脉斑块这么危险,要预防脑梗死就必须重视颈动脉斑块的治疗,根据颈动脉斑块的具体情况决定治疗的强度和方法。积极控制可干预的危险因素:一般高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病的患者应控制在130/80mmHg以下,建议使用长效降压药物。糖尿病患者应控制血糖在正常范围。根据个体情况使用降脂药物,将血脂降到理想水平。改变不健康的生活方式:改变饮食,多吃蔬菜、水果、谷物及豆类食品,尽可能减少含脂肪多的食品,如鸡蛋、肥肉等的摄入。每天食盐量应不超过5克(高血压患者应不超过3克)。戒烟,限酒,男性平均每天饮酒量不应超过20~30克酒精含量,女性不应超过10~15克酒精含量。控制体重。积极锻炼,每天坚持至少30分钟的体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、上楼梯、骑自行车等。保持良好的心态。传统治疗颈动脉斑块方法:传统的颈动脉斑块治疗方法有药物治疗、手术治疗。药物治疗副作用大、疗效低;手术治疗有支架手术、内膜剥离手术等,但这些手术风险都很大,有些患者并不适合此术式。特别是手术治疗,稍有不慎,可能会造成斑块脱落或者血栓流向脑部,造成新的堵塞;即使手术成功,术后也有可能会有栓子脱落,随着血液流向脑部造成术后偏瘫,所以致残率和致死率都比较高,而且术后依然还是会再次狭窄,所以这些治疗都是治标不治本的方法。中医辨证论治,不仅避免了病人住院手术,而且支架、搭桥术只是急救,术后并没有解决动脉血管再次因斑块而管腔狭窄的根本问题。中西医互补,是治疗心脑血管病的方向。