骨质疏松症的病因分为以下几点: 遗传因素,有研究表明有骨质疏松家族史的患者更容易患骨质疏松症。营养因素,由于老年患者长期缺乏营养,导致钙、磷、维生素等微量元素摄入不足,引起骨质疏松症。内分泌因素,由于体内内分泌因素,可影响骨的代谢和吸收,形成骨质疏松。失用性因素,是骨质疏松症的主要病因,由于户外运动减少导致骨质疏松症。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度,降低骨折风险。需要进行药物治疗的患者主要包括:经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者;已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者;骨量减少且具高骨折风险的患者。骨密度保持稳定或增加,标志着药物治疗的成功。如果治疗期间发生一次骨折,不代表治疗失败,但提示骨折高风险。双膦酸盐类药物即使停用,抗脆性骨折的作用仍能保持数年之久。其他抗骨质疏松药物,停用后则疗效下降。此外,抗骨质疏松治疗应至少坚持1年,在最初3~5年治疗后,需评估患者的各种情况。抑制破骨细胞的药物双膦酸盐类能够抑制破骨细胞,从而抑制骨的吸收。阿仑膦酸钠治疗绝经后女性或者男性的骨质疏松症。空腹服用,服药后30分钟内避免平卧。唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松。静脉滴注。利塞磷酸铵治疗绝经后或者糖皮质激素诱发的骨质疏松。空腹服用,服药后30分钟内避免平卧、进食。依替膦酸二钠治疗绝经后或增龄性的骨质疏松,两餐间服药,服药两周,停药11周,再开始第二周期。注意事项少数患者服用后,会感觉轻度的胃肠道反应,比如上腹疼痛、反酸等,所以肠胃功能障碍的患者慎用。如果一过性“流感样”症状反应明显,一般3天内明显缓解,也可以用解热镇痛药对症解决问题。如果静脉输注,每次给药前,医生会检测肾功能,对于不符合条件者禁用。本身有严重口腔疾病,或者计划口腔手术的患者也禁用。长期用药达到3年以上的话,一旦大腿或者腹股沟疼痛,应当影像学检查,明确是否诱导股骨骨折并发症。抑制骨吸收的药物降钙素可减少破骨细胞数量,减少骨量丢失,另外,还明显缓解骨质疏松、骨折引发的骨痛。依降钙素治疗骨质疏松以及由该病引起的疼痛。按医嘱,确定是否需过敏试验。鲑降钙素预防制动引起的骨丢失和骨溶解,适用于治疗其他药物无效的骨质疏松。性激素补充剂雌/孕激素围绝经期和绝经后女性,针对绝经症状,以及希望预防绝经后骨质疏松者。选择性雌激素受体调节剂雷洛昔芬预防和治疗绝经后骨质疏松。但是潮热严重的围绝经期女性不宜用。骨质疏松如何进行中医治疗?治疗以补肾益精,健脾益气,活血祛瘀为基本治则。建议方剂包括青娥丸,六味地黄丸,左归丸,右归丸等。医生在临床辨证施治,加减应用。患者最常问的问题问骨质疏松的最佳治疗方式答骨质疏松是一种代谢性骨病,患者可有乏力、脊柱变形、骨折等临床表现。实际生活中,每个患者病情的严重程度不一,医生会根据具体情况,制定个性化的治疗方案,无法确切的说哪种治疗方法是最佳的。临床上对于骨质疏松的患者,治疗需要结合生活方式调整、骨健康补充剂添加、药物干预和康复治疗共同进行。此外,对于骨质疏松患者,均衡的膳食、充足的日照、规律的运动有助于骨骼肌肉的健康强壮。当发生脆性骨折时,除了尽早配合治疗,还可以采用辅助性工具,积极康复。上一节:就医下一节:预后参考资料[1]葛均波 徐永健 内科学第8版北京:人民卫生出版社, 860-[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]中华内分泌代谢杂志,2017,33(10):890- 以上内容由宋纯理研究员参与编审,仅供医学知识科普使用, 不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱相关阅读骨折是骨质疏松的“分水岭”健康时报四大节点防守骨质疏松健康时报半数骨质疏松静悄悄健康时报为什么关节置换术后,医生总是提醒我要预防骨质