辣椒辣素类似物治疗膀胱过度活动症Intravesical instillation of resiniferatoxin for the treatment of overactive bladder关志忱 叶炯贤 蔡志明 摘 要:目的介绍辣椒辣素类似物RTX(Resiniferatoxin)治疗膀胱过度活动症的体会方法膀胱过度活动症患者30例,女28例,男2例年龄21~60岁,平均39岁病程2~30年,平均9年治疗前排尿日记显示日间排尿9~26次,平均0次夜间排尿3~13次,平均4次12例经膀胱镜检查,10例显示黏膜呈慢性炎症改变活检病理诊断腺性膀胱炎1例,间质性膀胱炎2例,其他为慢性炎症改变膀胱灌注用100 nmol/L RTX溶液100 ml,膀胱内保留30 结果RTX灌注无膀胱刺激,不需用局部麻醉,未见明显副作用灌注初始监测无逼尿肌收缩现象30例尿频症状于灌注后1 d开始改善,其中2例伴尿痛者症状缓解;灌注1周及1个月后排尿日记显示日间排尿5~15次,平均9次,夜间排尿0~5次,平均0次;排尿频率明显减少,治疗前后相比,差异有显著性意义(P<001)结论RTX膀胱灌注疗效好,无副作用,可作为膀胱过度活动症引起的下尿路症状的一种有效治疗手段关键词:尿动力学;膀胱过度活动症;辣椒辣素类似物RTX分类号:R69 文献标识码:A作者单位:关志忱(518036,北京大学深圳医院泌尿外科) 叶炯贤(518036,北京大学深圳医院泌尿外科) 蔡志明(518036,北京大学深圳医院泌尿外科) 参考文献:〔1〕Chancellor MB,de Groat WC Intravesical capsacin and resiniferatoxin therapy:spicing up the ways to treat the overactive J Urol,1999,162:3-〔2〕关志忱,章道恒,陈彤辣椒辣素治疗顽固性女性尿道综合征初探中华泌尿外科杂志,2002,23:〔3〕关志忱,姜凤鸣,王乃义,等辣椒辣素在膀胱颈部不全梗阻及不稳定膀胱中的作用中华泌尿外科杂志,1999,20:82-〔4〕关志忱,安伟,王乃义,等辣椒辣素对膀胱舒缩活动影响的实验研究中华泌尿外科杂志,1999,20:735-737〔5〕Caterina MJ, Schumacher MA, Tominag M, at et The capsacin receptor: a heat-activated ion channel in the pain Nature,1997,389: