糖尿病相关文献在线阅读网站有哪些

告诉楼主一个搞cnki维普万方账号的地方，就是在【师生联盟】论坛里找。我就经常去师生联盟里面找最新的CNKI、维普、万方账号屡试不爽，希望能帮助到你。百度搜索一下“师生联盟”，第一个链接就是。师生联盟论坛成立2年了，里面有大量免费的有效CNKI、维普、万方账号、文献代理等资源，都是免费放送。另外，也可以去师生联盟求助文献，基本上5分钟之内就有人帮你下载到了。求助文献完全免费，速度快，不扣币。中文的CNKI、维普、万方文献，学位论文，超星、读秀图书，外文的sciencedirect，wiley，ACS，springer，blackwell，ieee，nature，science等各种中外数据库，都可以轻松搞定。

您好，具体途径如下： 从导师、师兄、 师姐那里，得到几个自己研究领域的Number Ones的名字。 检索到Number Ones的课题组主页，一般Google搜索第一个就是。 下载Number Ones主页上所有的Publications的PDF全文，并下载Citations，整理好在Endnote库中。 从EndNote库的Journal栏，看Number Ones的文章发表于哪些期刊上，使用RSS阅读器订阅这些期刊。 坚持至少要浏览完阅读器中的新增条目。 仔细阅读EndNote库中整理好的文献，一天一篇就够。 提炼出自己研究领域"独一无二的关键词"。比如碳氢活化或官能化，猜猜关键词是什么?不是“C-H Activations”，也不是“C-H Functionalizations”。 在SciFinder中检索“独一无二的关键词”并设置“Keep Me Posted” Results，发现新的文章，同时以防RSS阅读器浏览时错过重要的文章。拓展：其他查看文献渠道：检索头牌：PubmedPubmed作为美国国家医学图书馆所属的国家生物技术信息中心开发的一款论文搜索引擎，凭借其海量的文献数据和简便快捷的搜索方式，成为了网上使用最广泛的生物医学方面的文献搜索工具。我们可以通过最简单的在标题和摘要中搜寻相关的关键词或相关公式，来寻找相关的文章。用之不易的Google学术这个其实并不能算是文献检索工具，但其有个很大的特点就是能够对全文进行搜索，而不是像上面说的那两个只是搜索标题和摘要。因此当要搜索事实型依据的时候，比如，要搜索“某病的发病率为36%”这样的出处，在摘要中可能没有具体的数据，所以需要google来进行全文搜索。Google学术的功能还是挺强大的，不过在天朝却被封了，要是想用还得翻墙。不过不知道是应广大学者的呼唤，据说，最近Google又可以用了，这机会可是来自不易，小伙伴们还是抓紧时机享受这一福利吧。关联检索：Web of Science这个方法比较适合研究机构，因为Web of Science的数据库是要收费的，但其搜索引擎比Pubmed更高级，不但能够限定文章的学科，还能限定作者的国籍单位等等，非常好用。值得一提的是它里面的逻辑连接词比Pubmed多了一个很实用词——Near，这个能在相邻的两个句子中寻找关键词。比方说要搜索高血压和糖尿病的关系，如果使用一般”AND“来连接，可能会出现头一句是说的糖尿病，然后结尾出来个高血压，其实并无联系。但用”Near”的话，由于两个词之间的距离被限定了，因此相关的概率也会高的多。中文检索：万方，知网，维普等基本是中文文献，在google上找不到的话可以来这里试试。

糖尿病卫生经济学研究的意义与现状一、糖尿病卫生经济学评 价的基本方法疾病费用研究（cost-of-illness study）:是描述一种疾病对个人、卫生事业及社会的影响。有许多估计疾病直接花费和间接花费的方法。疾病研究的花费：用于解决健康问题直接的和间接的费用；直接花费是用于诊断、治疗、监测、预防和有关特殊情况研究的费用；间接花费是由于不工作、丧失劳动能力、提前退休和死亡造成的劳动力丧失的费用。费用－效果研究（cost-of-illness study）:比较达到同样效果的不同方案。这是目前应用最多的一种卫生经济评价方法。成本一般是以通用货币单位表示，效果是以某种医疗措施产生的具体结果，如延长患者生命的具体时间，避免发病或死亡的数字。具体分析时将两者联系起来，采用每一医疗效果单位所花费的成本（如延长病人1年寿命所花费的治疗成本），或每一单位货币所产生的医疗效果（如花费若干元人民币可以延长病人的生命时间）来表示。它的优点是可以在不同的医疗措施之间进行比较和决策时，用相对共同的比较单位进行评价。成本－效用分析（cost-utility study）:比较旨在达到不同效果的干预（如血糖控制、血压控制等）的效用分析。简单地评价一种医疗服务挽救患者奥运会是不够的，还应注意有否后遗症，恢复健康的程度，能否过正常生活或恢复工作，也就是注意进行生活质量的评价。特别要从社会的角度来评价医疗效果，例如一位伏案工作的专业人员和一位长跑运动员均因糖尿病而截肢，所产生的社会效果却大大不同，此时，用本成－效果或成本－收益分析均有一定困难，而应采用成本－效用分析。成本－效用分析中，效果是由社会效益来衡量，也可以说是成本－效果分析一种，或者是其发展的更高阶段。成本－收益分析（cost-benefit）:通过采用成本－受益的比率，比较单一干预的成本－受益。将不同医疗措施的结果用一定方法，换算为通用货币的方式表示，这样成本和效果均同样用货币单位表示。在具体比较时，可直接以成本效的差值，或效益与成本的比值进行。前者可看出某种措施的净效益为正值或负值，很容易与另一备选医疗措施进行比较和抉择的比值小于1，表示效益反较成本小，如产生的比值愈大，表示效益从事愈高。成本最小化分析（cost-minimisation study）:适合于当两种卫生措施的效果的效果基本相同时，评价和寻求最经济的方法。由于糖尿病是一种涉及多方面费用和后果的慢性疾病，一些作者在分析糖尿病费用和后果时，往往同时采取多种分析方法，如Gilmer等分析糖尿病患者的医疗费用与糖化血红蛋白（HbAlc）水平和并发症的关系和O'Brien等评仨患者HbAlc水平与糖尿病并发症的发生率和相应的医疗费用，就采取了成本－效用、成本－收益等多种分析方法。医疗费用明显增加有多方面的原因，如临床诊断技术的提高和患者利用医疗设施的增加以及新设备、新技术的应用和推广；以往由于对糖尿病合并症不够重视和缺乏记录，容易一些费用归于其他原因，如周围血管病变。糖尿病对于偶然的病理学上与糖尿病无关的疾病也有影响。例如，对于一个因股骨颈骨折入院的糖尿病患者，其住院费用不同于无糖尿病的同类患者，前者住院时间长，检查项目多，和治疗要求都有所不同。卫生经济评价的重点是解决成本与效果间的效率关系。效率是经济评价的核心。效果可以从病人、医生和社会的角度来衡量，因而发展了不同的具体分析方法。二、糖尿病的社会经济学代价WHO和国际糖尿病联合会（IDF）提出，1999年世界糖尿病日的宣传口号是糖尿病的代价（The Cost of Diabetes），旨在引起各国政府和社会各界人士的重视。糖尿病是严重影响人民健康，并给各国政府和人民带来严重经济负担的慢性工谢性疾病。例如，1997年美国用于糖尿病的花费是980亿美元，其中440亿美元为直接医疗消费，540亿美元为间接花费，间接花费指的是由于糖尿病致残、致死所带来的经济支出。糖尿病病人的人均医疗消费是10 071美元，而非糖尿病病人的人均医疗花费则为2 699美元。糖尿病病人占美国整个人口的8%，而直接的医疗花费则占到整个医疗支出的8%。在间接花费方面，糖尿病引起的残废花费371亿美元，死亡花费约169亿美元。18～64岁的糖尿病病人人均失去了3个工作日，而无糖尿病的病人则失去7个工作日。澳大利亚新南威尔士州的一项调查证实，5％的住院糖尿病患者消耗了该地区10％的卫生费用。糖尿病患者的医疗费用与其血糖控制的好坏直接相关。Cilmer等发现，糖尿病患者的医疗费用与HbAlc水平正相关。HbAlc大于7%后，增加1个百分点，医疗费用就明显增加。这种增加的费用受到并发病的影响，特别是心脏病和高血压。例如，HbAlc从6%上升到7%，对于不伴有心脏病或高血压者，每例患者需多花费378美元的医疗费用；而对于并存心脏病、高血压者，则多支出医疗费用1 504美元。在无并发因素时，这种关系大致为线形关系。随着并存因素的增加，从单一的高血压到高血压、心脏病并存，非线形关系增加。在该范围上限，HbAlc 10%相比9%者，并有高血压、心脏病者需要多支出年人均4 116美元。O'Brien等通过设立如果……会怎样（what－if）调查表，来评估糖尿病患者一生中HbAlc控制在6%、8%、10%和12%水平时糖尿病并发症的发生率和相应的医疗费用。结果为HbAlc控制在6%时，背景性视网膜病变、失明、肾功能衰竭、神经病的发生率分别为2%、8%、4%和1%，相应的医疗费用为 85 697美元；HbAlc控制8%水平，这4种并发症的发生率为8%、2%、7%和8%，医疗费用为91 146美元；HbAlc控制在10%水平，并发症发生率为9%、2% 0%和2%，医疗费用 120 903美元；HbAlc控制在12%水平，这些发生率则分别6%、4%、2%、4%，医疗费用为132 253美元。解放军第306医院1995～1999年糖尿病患者住院费用的增长及分布情况初步显示，糖尿病医疗费用的支出相当高。5年内该院总计收住948例（1 509例次）糖尿病患者，年人均总住院费用1995年为2 382元；1996年为2 767元；1997年为4 429元；1998年为4 815元；1999年为4 847元。如果以1995年的费用为基数，5年内总住院费用增长了4%。糖尿病还明显地增加了相关疾病的医院费用。我们的资料显示，1995～1999年，糖尿病合并脑梗死、冠心病、高血压、胆囊炎和（或）胆结石、上呼吸道感染的人均医疗费用分别为4 390元、4 837元、3 560元、4 103元、2 285元，而无糖尿病的同类病变患者住院费用分别为2 175元、2 079元、1 887元、3 102元和618元，糖尿病合并上述疾病患者医疗费用分别是无糖尿病同类疾病患者的02、33、89、32、70倍。鉴于糖尿病患者的年龄要大于对照者，我们将同一年龄段糖尿病合并胆囊炎和（或）胆结石的患者与对照者比较，仍然发现糖尿病患者的住院总费用是对照组的73倍。目前，我国约有糖尿病患者3 500万。到2015年，根据国内外糖尿病流行病学的研究结果，我国糖尿病人群将达到6 000万。因此，在加强糖尿病及其并发症防治研究的同时，必须加强对糖尿病卫生经济学的研究。三、研究糖尿病卫生经济学的重要性就目前的医疗水平和对于绝大多数患者而言，糖尿病需要要终身治疗。这种终身治疗不仅需要药物，更需要知识，需要患者及其家庭的积极合作，要尽可能地减少患者对医院和医务人员的依赖性。将科学的武器交给患者并努力使他们合理地应用，就可以提高治疗效果和避免不合理的医陪花费。糖尿病并发症引起患者残废和死亡。长期的高血糖和慢性并发症使糖尿病患者的医疗费用急剧上涨。在美国，与无并发症的患者比较，糖尿病合并微血管病变或大血管病变以及同时合并大小血管病变的医疗费用分别增加7倍、0倍和5倍。严重的糖尿病并发症还可使患者丧失劳动能力和生活能力，带来的经济负担难以估算。然而，糖尿病急性并发症是完全可以避免的，慢性并发症是可以预防和治疗的，关键在于尽早地发现和科学地治疗糖尿病及其并发症。美国糖尿病控制与并发症研究（DCCT）证实，良好血糖控制可以使糖尿病神经、肾脏和眼底并发症下降50%～70%。英国前瞻性糖尿病研究（UDPES）结果证实，较好地控制血糖可以使糖尿病微血管并发症明显下隆，但不能使大血管并发症明显下隆。控制高血压可以使糖尿病患者的心血管事件发生率明显下隆。糖尿病是一种涉及多方面因素的慢性复杂疾病。胰岛素抵抗是造成肥胖、2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病等基础因素。一些因素甚至是互为因果，如肥胖可以起胰岛素抵抗和糖代谢异常，脂代谢异常又可以加重糖尿病和胰岛素抵抗，促使动脉硬化。因此，在这些危及健康的常见的非传染性慢性疾病防治中，应该强调综合防治。综合防治可以减少费用的投入而提高效益。糖尿病是一种涉及多个组织、器官的全身性疾病，共同关怀（shared care）的概念十分重要。应该让糖尿病患者在尽可能短的时间内得到高质量的多学科合作的医院服务。这种服务可以尽早发现糖尿病并发症，提高医疗和科研的效益并减少医院费用。糖尿病的研究应该注重长远的社会效益和经济效益，卫生经济学的研究非常重要，也非常适合当前的医疗改革形工。无论是患者劳动力的减少或丧失，还是糖尿病对家庭和和社会的经济影响，都需要我们进行深入的研究。我们在制定治疗方案时，应该作出经济学的评价，应该考虑患者及其家庭，甚至患者工作单位和社会的经济承受力。希望对你有帮助。

服用前：糖尿病并发症较重，常打胰岛素，经常低血糖。 皮肤像鱼鳞一样，痒痒难受。腿上有鱼鳞一样的黑斑。浑身无力， 便秘，还有胃炎，睡眠不好。服用时间：2015 年 6 月服用方法：每天早晨空腹一支服用后：服用一个月后，皮肤鱼鳞症状减轻，腿上黑斑大 量消失不见了，尤其是右腿，身上有劲，便秘好了，肠胃舒服多 了，睡眠也好，这期间一次低血糖也没犯。个人感受：我感觉这个产品很神奇，从当初的不相信，到现在的忠实粉丝，是因为 我亲身见证了产品的作用。没想到见效这么快，我是老糖尿病了，到医院医生都很头疼， 没有什么好办法，就是加大胰岛素的注射量，还一次比一次差，有时候都觉得人活着真没 什么意思，东方神参给了我新的希望