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你确定不了是什么病,还是听取陆娜95 - 魔法师 五级 的建意,去专业医院看一下。北京通州区的胸科医院是全国防治结核病的权威机构。在网上,即或有经验的医生,也只能不负责任的臆断,缺乏第一手资料。

建议你去专科医院,让权威专家看看,会有定论的北京胸部肿瘤与结核病医院医院联系地址:北京通州区北马厂97号 公交路线:乘车路线:930、846、388路,结研所站下车。北京 站:乘 1 路、 4 路到八王坟下车,换乘930路,结研所站下 附近标志: 咨询电话:010-69543261 北京胸部肿瘤与结核病医院医院简介北京胸部肿瘤结核病医院创建于 1955年,是全国知名的三级甲等大病统筹定点医院,是北京市具有特色的胸部及呼吸系统疾病的专科医院和北京肺癌诊疗中心,主要从事结核病、胸部肿瘤及呼吸系统疾病的临床、科研、教学和防治工作。兼设北京市肺癌诊疗中心、国家药品临床研究基地、中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心、中国癌症研究基金会胸部肿瘤咨询中心,是国家首批博士和硕士学位授予单位。现有职工 800人,高级专业技术人员156人。多年来这里集聚一批享有名望的老专家,何穆、范秉哲、裘祖源、严碧涯;有国内外知名的胸外科专家赵志文、李世业,结核病胸部肿瘤内科专家马屿、朱莉贞,结核病防治专家端木宏谨,内窥镜诊断检查专家傅瑜,肿瘤化疗专家朱允中,骨结核治疗专家吴启秋;近年来又涌现出一批风华正貌的后起之秀,北京市科技新星年轻的胸外科专家、副院长许绍发、北京市优秀青年知识分子、研究员李琦等,他们在医学领域德高望重、成就辉煌。医院设病床 533张,具有胸部肿瘤、结核病检查治疗的全套设备,螺旋CT、ECT扫描仪、CR数字影象系统、电子直线加速器、电子纤维支气管镜、新型肺功能仪、彩色超声仪、高压氧舱、麻醉监护系统、运动心肺功能仪、全自动生化仪、近距离治疗机、高压液相色谱仪、半自动细菌检测仪、细菌快速检测仪等大型先进医疗设备。

肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。人类主要通过吸入带菌飞沫(结核病人咳嗽、打喷嚏时散发)而感染。接种卡介苗可提高机体对将杆菌的特异免疫力,从而减少发病。 本病分五型,成人以浸润型肺结核最常见。 典型肺结核起病缓、病程长,病人有低热、乏力、纳差、咳嗽和少量咯血。部分病人可无明显症状,仅在体格检查时被发现。老年人发病亦常不典型。胸部X线检查是目前诊断肺结核的主要方法,痰结核杆菌检查亦有助于确诊。 治疗方面,必须严格按医嘱完成抗结核化疗,治病彻底,否则会影响疗效或导致复发。注意事项:按医嘱坚持全疗程(一般需9个月)规律(天天服药)。什么时候停药应由医生根据病情、胸片、痰菌检查结果而定。除吡嗪酰胺分三次口服外,其他药物主张一日一次顿服;利福平最好于清晨空腹时服用。服利福平后小便呈桔红色属正常现象,若出现恶心、呕吐、食欲减退、肝区不适、耳鸣、重听、口周发麻、视觉异常等,应及时告知医生。注意休息,避免劳累。有发热、咯血时应卧床休息。多食鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品,少食含脂量高的食物;必须戒烟,饮酒亦节制。咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手捂住口鼻,所用食物、餐具要与家人的分开,不要和婴幼儿并头睡在一起。居室常开窗通风,病人的被褥等物品应常在阳光下暴晒。

结核病诊断依据主要有:症状、查痰、胸透,但不少人并不一定三者俱全。若咳嗽2周以上,抗炎无效应怀疑结核,可诊断性抗结核治疗。正是基于此,给你抗痨治疗。结核病治疗分冲击、巩固治疗二个阶段。初治结核一般4种药联用即可,第一阶段2个月、第二阶段4-6个月,根据病情可适当延长。结核如果按疗程正规治疗,绝大部分能治好。表现为:症状消失、痰菌阴性、影像上不会再有异常,若有钙化灶也属于正常。你可从上述几方面判断。注意结核影像上的变化至少要3月,否则诊断可能有问题。 抗痨药可损害肝,但多不严重,你可查肝功。若消化道症状重,抗痨药可减少剂量。

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[编辑本段]pulmonary tuberculosis(简称TB) 结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈。 “面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”。 [编辑本段]肺结核病的研究历史 19世纪,不知有多少人曾被这种无情的烈性传染病夺去了亲人或朋友,虽然20世纪多种有效抗生素和预防药物的产生使肺结核病例在世界范围内迅速减少,但因此放松警惕就大错特错了。世界卫生组织警告说,近年来肺结核在全球有卷土重来之势,对这种传染病的防治不容懈怠。 1882年,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌,并将其分为人型、牛型、鸟型和鼠型4型,其中人型菌是人类结核病的主要病原体。肺结核就是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。常见临床表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状。肺结核90%以上是通过呼吸道传染的,病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等使带菌液体喷出体外,健康人吸入后就会被感染。 1945年,特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。此后,雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成,更令全球肺结核患者的人数大幅减少。在预防方面,主要以卡介苗(BCG)接种和化学预防为主。其中1952年异烟肼的问世,使化学药物预防获得成功。异烟肼的杀菌力强,副作用少,且又经济,所以便于服用,服用6至12个月,10年内可减少发病50%至60%。 抗生素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利,为此,美国在20世纪80年代初甚至认为20世纪末即可消灭肺结核。然而,这种顽固的“痨病”又向人类发起了新一轮的挑战。据世界卫生组织的报告,近年来肺结核在全球各地死灰复燃,1995年全世界有300万人死于此病,是该病死亡人数最多的一年,大大超过了肺结核流行的1900年。在2003年3月24日“世界防治结核病日”之际,“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示,目前全球每天仍有5000人死于结核病,而每年罹患结核病的人数超过800万。 造成上述情况的原因主要是近20年世界许多地区政策上的忽视,致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失;艾滋病人感染肺结核的几率是常人的30倍,大部分艾滋病患者都死于肺结核,随着艾滋病在全球蔓延,肺结核病人也在快速增加;多种抗药性结核病菌株的产生,增加了肺结核防治的难度等。 [编辑本段]世界卫生组织宣布世界防治结核病日 为此,世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”。为进一步推动全球预防与控制结核病的宣传活动,该组织于1995年底决定把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”,并于1997年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划,其目标是治愈95%的肺结核患者。这项计划的核心是医务工作者直接监督患者服药,以免患者延误治疗,造成疾病的大面积传播。 [编辑本段]结核病的类型 结核病分原发和继发性,初染时多为原发(Ⅰ型);而原发性感染后遗留的病兆,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型~Ⅳ型)。 (1)原发性肺结核(Ⅰ型):常见于小儿,多无症状,有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等;少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性罗音。 (2)血行播散型肺结核(Ⅱ型):急性粟粒型肺结核起病急剧,有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。 (3)浸润型肺结核(Ⅲ型):肺部有渗出、浸润及不同程度的干酷样病变。多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快,痰结核菌培养为阳性。 (4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,病侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,气管向患侧移位,呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快,痰结核菌培养为阳性,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征。 [编辑本段]病因和发病机理: 一、结核菌 属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个小时有以上,但在烈日曝晒下2小时,5-12%来苏水接触2-12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。 二、感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播。 三、人体的反应性 结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后,经处理加工,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬杀死细菌,然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞,最后形成结核结节。 病理:结核菌侵入人体后引起炎症反应,细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,病变过程复杂,但其基本病变主要有渗出、增生、变质。 [编辑本段]临床表现: 典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。 一、全身症状: 全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。 二、呼吸系统: 一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。 实验室和其他检查: 一、结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。 二、X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。 三、结核菌素试验 阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。 阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。 B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。 C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。 D、其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。 诊断: 1,痰结核菌检查(涂片检查,显微镜观察) 缺点:容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果。 2,X线健康检查 (对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察) 缺点:对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义; 3,临床症状 (咳嗽血痰,发热,盗汗等) 缺点:对临床症状不明显的患者没有意义。 4,ppd(结核菌素实验) 缺点:对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象 5,痰培养(观察菌落成型) 缺点:耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果。 6,抗体诊断,即酶联免疫法(ELISA,胶体金等方法) 缺点:价格贵,试剂不容易保存,ELAISA操作复杂,胶体金准确率较低于ELAISA。 (另外,现所有的诊断方法准确率都不高,除ELAISA的抗体诊断外,一般都不超过50%。现在我所了解的国内唯一能够敏感性,特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂(酶联免疫法)。 [编辑本段]治疗措施: 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期。一旦确诊立即用药;②联用 。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量。④规律。切忌遗漏和中断 ;⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。 (疾病诊断和分型分期标准) 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。 诊断要点 一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 二、咳痰,X线胸片示肺部浸润性改变。 三、结核菌素试验阳性。 四、痰液涂片抗酸染色阳性。 五、痰培养结核杆菌阳性。 诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订,1978年6月·柳州) [编辑本段]治疗肺结核食疗方 1羊髓生地羹 [组成]羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黄酒25克,生姜丝、精盐各少许。 [制法]先将羊脊髓、生地一同放入锅内,加水煮汤至熟透,捞去药渣,再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等,加热至沸即成。 [适应症]滋阴清热,止咳化痰。适用于肺结核之低热、咳嗽、咳痰等症。 [用法]一顿或分顿食用。 2银耳鸽蛋羹 [组成]银耳2克,冰糖20克,鸽蛋1个。 [制法]先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火炖烂;然后将鸽蛋打开,用文火蒸3分钟,再放入炖烂的银耳羹中,煮沸即成。 [适应症]养阴润肺,益胃生津。适用于肺结核干咳。 [用法]饮汤吃银耳和鸽蛋。 3胡萝卜蜂蜜汤 [组成]胡萝卜1000克,蜂蜜100克,明矾3克。 [制法]将胡萝卜洗净切片,加水350克,煮沸20分钟,去渣取汁,加入蜂蜜、明矾,搅匀,再煮沸片刻即成。 [适应症]祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。 [用法] 日服3次,每次服50克。 4甲鱼滋阴汤 [组成]甲鱼肉250克,百部、地骨皮、知母各9克,生地24克,精盐适量。 [制法]将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头爪;揭去硬壳,掏出内脏,洗净后切成l厘米见方的块,与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内,加水适量,用武火煮沸,再转用文火炖2小时,加精盐调味即成。 [适应症]滋阴清热,抗衰老。适用于阴虚及肺结核出现潮热、盗汗、手足心热等阴虚症。 [用法]佐餐食用,日服l剂。 5鸡肝牡蛎瓦楞子汤 [组成]鸡肝l一2具,生牡蛎15—24克,瓦楞子12一15克。 [制法]将鸡肝洗净切开,生牡蛎、瓦楞子打碎;先煎牡蛎、瓦楞子,60分钟后下鸡肝,待鸡肝熟后取汤饮用。 [适应症]补肝肾,消积化痰。适用于慢性咳嗽发热、疳积、肺结核、淋巴结核等。 [用法]日服l剂。 6雪梨菠菜根汤 [组成]雪梨1个,菠菜根、百合各30克,百部12克。 [制法]将雪梨洗净切块,菠菜根洗净切成段,与百合、百部一同入锅,加水适量,煎汤,水沸后40分钟即成。 [适应症]清热,滋阴,润肺。适用于肺结核。 [用法]不拘时饮用球求求你了,把分给我吧

此病并非好治是可以治医患配合营养调理到位至于死亡率相比任何时期都大大降低数据说明不了什么而主要是生活水平提高和防病意识提高

必须先护肝,其次是治疗肺结核以中药为主,伤害会小点

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是电子光盘+纸质导读本,CNKI、万方、维普上均能可以检索到的

可以进行治疗,需要更换抗结核治疗方案治疗时间要延长

我是中华肺部疾病杂志编辑部的工作人员,我们杂志已经在2012年11月正式进入中国统计源。欢迎您来投稿

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在X光片上典型的肺结核还是比较好分辨的,如果发病部位及病灶表现不典型的话,有时也比较难以分辨。有的就是以试验性药物治疗来进行的,如果抗炎药物不敏感的话也就重新怀疑所诊断病例了。

必须先护肝,其次是治疗肺结核以中药为主,伤害会小点

正常人用抗结核药对肝脏都有影响建议您用结核药物的同时每月监测肝功肾功。祝您早日康复

你做痰涂检查了吗?如果是阴性 就只能诊断治疗如果阴影没消失,可断定是肺结核X光不能完全确诊!

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