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糖尿病肥胖代谢杂志

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糖尿病肥胖代谢杂志

美国期刊 PPAR Research(ISSN:1687-4757)是一本年轻的期刊,由Mostafa Zaki Badr教授于2005年创立,他在2005年至2011年期间担任该杂志的总编辑,发表有关基础研究进展的原始研究和评论文章,重点关注过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)的激活及其在细胞调节中的作用 分化,发育,能量稳态和代谢功能,由著名出版社Hindawi出版。 1)收稿范围:该期刊发表有关基础研究进展的原始研究和评论文章,重点关注过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)的激活及其在细胞调节中的作用 分化,发育,能量稳态和代谢功能。该杂志还欢迎可以调节PPAR活性的药物的临床前和临床试验,以治疗慢性疾病和疾病,例如血脂异常,糖尿病,脂肪细胞分化,炎症,癌症,肺部疾病,神经退行性疾病和肥胖症 2)PPAR Research 这些年的影响因子有所起伏,主要原因可能是发文量较少,受影响比较大,2015-2019年的SCI影响因子分别为935、811、386、186、953。我们计算了2020年的即时影响因子,29分 3)审稿周期:我们从官网上给出的时间可以看到,从提交到最终接受只需要48天,这个速度是非常快的。同时,官网给出的接收率高达44%,相当友好! 4)版面费:作为一本开放获取期刊,作者只能选择OA,版面费1650美元,约合人民币10600元 回答参考资料

内分泌与代谢方向的期刊推荐Frontiers in Endocrinology,美国医学期刊 Frontiers in Endocrinology (ISSN: 1664-2392)是本年轻的期刊,2016年获得首个影响因子,发表了严格的、经过同行评审的内分泌相关研究,由国际著名出版社Frontiers发行,主编是英国布里斯托尔Jeff MP Holly教授。 1)收稿范围:内分泌学前沿包括以下专业部分:骨研究;癌症内分泌学;细胞内分泌学;临床糖尿病;糖尿病:分子机制;内分泌衰老;实验内分泌学;肠内分泌学;分子和结构内分泌学;神经内分泌科学;肥胖;小儿内分泌科;垂体内分泌学;繁殖;系统内分泌学;甲状腺内分泌学;转化内分泌学 2)影响因子:Frontiers in Endocrinology 拥有影响因子的时间并不长,2016年获得第一个影响因子675,此后几年一直维持着3分+的水平,2016-2019年的SCI影响因子分别为675、519、634、644 3)审稿周期:我们看了2020年发表的论文,平均3个月左右接受 4)版面费:作为一本开放获取期刊,作者只能选择OA,A类文章(原始研究、综述等)版面费2950美元,约合人民币19500元 回答参考资料

美国医学教授,国际知名糖尿病、肥胖症治疗专家。美国纽约姐妹医院代谢外科医师。专业从事胃肠转流手术治疗糖尿病、肥胖症的临床工作。对糖尿病的早期诊断、血糖代谢平衡调控、糖尿病的饮食营养支持和糖尿病并发症的防治等方面具有很深的理论造诣以及丰富、独到的临床经验。杨学军教授同时也是国际糖尿病、肥胖症学术领域的知名学者。在国际上首次发现了中枢神经系统的下丘脑调节全身葡萄糖代谢平衡的机制。主要从事下丘脑葡萄糖感受神经元、NPY/AgRP神经元(营养代谢调节中枢)在糖尿病、肥胖症中的调节作用的研究,研究成果均发表在《美国科学院学报》、美国《糖尿病杂志》、美国《内分泌学杂志》等顶级学术刊物上。2005年在美国编写了《糖尿病最前沿》的专著。目前已在胃转流手术治疗糖尿病和肥胖症的神经内分泌机理的研究方面取得突破性的成果,初步确立了胃转流术治疗糖尿病的神经内分泌和胃肠内分泌调节学说。2003年在国际上胃肠转流术治疗糖尿病尚处于起步阶段的时候推介该项目到中国。到目前为止,杨学军教授已经成功完成胃转流手术1200余例。

中华肥胖和代谢病杂志

胖不是你的错,别自卑哈~这样的问题,我觉得问医生比在这里问强的多哦。希望你能早点治疗好。祝福。。

穷人不喜欢动脑,喜欢吃垃圾食物,长期他们也会变得很胖,这就是为什么穷人很胖的原因呀。

首先我觉得并不是每个中国的肥胖大部分都是穷人,因为有些富人他也是非常喜欢吃的,尽管他非常的有钱,但是也有绝大部分的人还是非常喜欢吃美食的,也是都会长胖的,但是有些有钱人他会管理身材,就算他吃的很多,但是他会定时的去健身,所以都不会去长胖,有些穷人的话他会合理的规划生活,但是也会吃得特别多,这个有些是根据个人的体质吧,看每个人的吸收和代谢能力怎么样,所以我并不这么认为。

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中华肥胖与代谢病杂志

中华才是正规的,大凡国内重要的医学杂志一般都是中华某某杂志

糖尿病目前还不能治愈。糖尿病患者的治疗应坚持个体化原则。胰岛素、口服降糖药均应从小剂量开始,逐步增加直至血糖较好控制。1型糖尿病行胰岛素强化治疗者应使血红蛋白维持于6%~7%水平。对年老者应放松血糖控制的标准,尚需复查肝肾功能。肾功能严重损害者不宜用任何口服药,并慎用长效胰岛素。平时严禁控制食用含糖量高的食物,适当锻炼身体。

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“治愈糖尿病”应该是所有糖尿病患者共同的美好愿望,但以目前的科技水平及医疗现状暂时还无法达到,绝大部分患者只能通过传统治疗方式干预控制血糖,如控制饮食、改变生活习惯、体育锻炼和药物治疗等,糖尿病还是一个终身的疾病。但近来医学界意外发现,以往被用来减肥的缩胃或肠胃绕道等“代谢手术”也能用来治疗糖尿病。2016年7月,世界糖尿病病学组织发布的全球指南和中华医学会内分泌学分会,中华医学会糖尿病分会发布的“肥胖症多学科诊疗共识(2021年版)”均将外科代谢手术列入2型糖尿病治疗的优选方案。2021年1月23日,《柳叶刀》在线发表的《糖尿病代谢手术治疗与常规治疗的一项开放、单中心、随机对照试验的10年随访》临床研究,打破了2型糖尿病传统治疗的格局[1-2]。这项研究为“2糖尿病可以治愈”提供了迄今为止最有力的科学证据,证明成人2型糖尿病并不是一定要进行性发展,也不是不可逆转的疾病。外科代谢手术的出现给了2型糖尿病患者一个新的选择,但就像治疗糖尿病需要定制化治疗一样,这种手术并不适合所有患者。外科代谢手术的适应症相对严苛,对患者的BMI(体质指数)、腰围、年龄等都有严格要求,且还会给身体造成不可逆损伤。但随着内镜技术的基础研究和临床研究逐渐开展以及相关学术组织的成立和推动,临床上逐渐开展了内镜下介入治疗的代谢手术。相对传统外科代谢手术,新兴的内镜介入技术不仅能够达到与其相似的治疗效果,同时它所体现出来的创伤小、可重复性及可逆性的优势,都促使内镜介入技术的开展。拿“胃转流支架系统”举例,它与传统减重外科代谢手术同原,是以微创介入的方式,通过胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜,置入后,来自胃内的食糜由套管腔内通过,胆汁及胰液等隔离在套管外,使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合,减少对食物的消化吸收[3-4],从而起到减重的效果。对于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受外科手术的患者来说,内镜下介入治疗技术将为肥胖与代谢病患者提供新的选择。我们期待着糖尿病可以治愈的那一天早日到来。在这一天到来之前,我们需要好好防治糖尿病及其并发症的发生与发展。只有身体没有糖尿病严重并发症的前提下,将糖尿病治愈才显得有实际意义。 参考文献:[1] Geltrude Mingrone, et , (2021) Metabolic surgery versus conventional medical therapy in patients with type 2 diabetes: 10-year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled The Lancet, DOI:-6736(20)32649-0[2] Alexander D Miras, Carel W le R (2021) Metabolic surgery versus conventional therapy in type 2 The Lancet, DOI: -6736(21)00129-X[3] Marlene Busko,(2021)Bariatric Surgery Gives 10-Year Cure for Some Advanced DMedscape Medical News #vp_2[4] 中华医学会内分泌学分会[指南与共识]中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识中华内分泌代谢杂志[J],2016,32(08): 623-

肥胖与糖尿病关系的论文

这都行。。。。。

表2 运动疗法的适应证(略)  表3 运动疗法的禁忌证和限制指征(略)  3 运动的实施运动疗法泛指把运动作为一种治疗手段,是人全身大肌肉群参加的周期性连续性有氧运动。病人只有根据自己的疾病情况来选择适当的运动项目、合适的运动强度,以及掌握好运动实施的时间和运动持续时间。见表4。才能获得明显而持久的收益,从而使糖尿病的控制变得易行、经济而且有效。  表4 运动单位交换表(略)  4 血糖监测  糖尿病患者由于体内胰岛素功能的丧失或缺乏不能充分发挥作用,而血糖升高直接影响病情,造成各种急慢性并发症,故必须对糖尿病患者进行血糖监测,根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况以及是否需要调整。患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖,最好保持空腹血糖<1~8 mmol/L,餐后血糖<0~0 mmol/L,并定期做尿液检查,查有无酮体,若血糖监测居高不下或尿酮体持续阳性者,应立即就医。  5 评估与展望  糖尿病非药物治疗是糖尿病综合治疗中不可少的重要部分。做好糖尿病非药物治疗,一方面可以减少糖尿病药物的过多使用,另一方面还可以延缓糖尿病各种并发症的产生和发展,减少糖尿病患者日益高涨的医疗费用,节约大量的社会资源,给糖尿病患者带来巨大的益处。在糖尿病饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育方面还有许多值得研究和探讨的领域,也是当前糖尿病研究的热点之一。  参考文献:  [1] WHODefinition,diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications, report of a WHO consultation[J]Geneva, 1999:  [2] 钱荣立糖尿病的代价1999世界糖尿病日口号[J]中国慢性病预防与控制,1999,7(6):  [3] 胡传峰,李立明2型糖尿病危险因素研究进展[J]中国全科医学,2002,4(4):  [4] 宋 玲,王爱芹健康教育在糖尿病防治中的地位和作用[J]中华临床医药杂志,2002,3(9):  [5] 李凤英,房 健,王 丽,等糖尿病患者护理中的饮食指导[J]中国临床康复,2002,6(9):  [6] 许曼音享受健康人生-糖尿病细说与图解[M]上海:上海文献技术出版社,2002,36:  [7] 郭晓杰,殷继东,吴翠英饮食疗法在糖尿病治疗中的作用[M]中华实用医学,2002,4(16):  [8] 黄 莉,蔡筱彦糖尿病的护理[M]国外医学护理学分册,1996,15(4):  [9] 王淑英,呼瑞英糖尿病人的饮食控制及护理[J]护理研究,2002,16(1):  [10] 张笃香,吕海云,刘爱柱糖尿病病因及饮食疗法[J]时珍国医国药,2001,12(5):  [11] Boule NG,Haddad E, Kenny GP, et al Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus:a meta-analysis of controlled clinical trials[J]JAMA,2001,286:  [12] Aiello LP, Wong J , Cavallerano JD, et al R In: Ruderman N, Devlin JT ,Schneider S ,Kriska A ,ed Handbook of Exercise in diabetes 2nd ed[J] Alexandria,Va: American Diabetes Association,2002:  [13] Ross R , Dagnone D, Jones PJ ,et al Reduction in obesity and related conmorbid condition after diet-induced weight loss exercise-induced weight loss in men:a randomized controlled trial[J]Ann Intem Med,2000,133:  [14] 胡永善,冯光斌,吴毅,等运动对糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体的影响[J]中国康复医学,1997,12(3):  [15] Maiorana A, O,Driscoll G , et al The effect of combined aerobic and resistance exercise training on vascular function in type 2 diabetes[J]J Am Coll Cardiol ,2001,38:  [16] 吴 毅运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞膜胰岛素受体及葡萄糖运载体的影响[J]中国康复医学,1998,13(27):

为什么那么多人会得糖尿病呢?”笔者关切地问道。蔡教授说,糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素,由胰脏的胰岛β细胞分泌。胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用。缺少它,三大代谢就乱了套,身体内的合成代谢减少,分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖,这就成了糖尿病。在发病机理中,Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害,胰岛素绝对缺乏所致;Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷,对胰岛素敏感性降低所致。  到目前为止,医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中,常可找到同样的病人。在环境因素中,肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是:肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有资料表明,在40岁以上的人中,体重超过正常者,发病率达4‰,而体重在正常范围以下者发病率仅为88‰。“那么,怎样才算肥胖或超重呢?”我们问。蔡教授说,粗略地说,一般人的身高(厘米数)减去105就等于标准体重(公斤数),如果一个人的体重超过标准的10%,就算超重。蔡教授说,超体重者进行减肥,不但可以增加体形美,而且在防治糖尿病上也有重要的意义。  “百病之母”  “我们看见很多糖尿病者面色红润,与健康人差不多,究竟糖尿病有多大危害呢?”我们问。蔡教授说,尽管糖尿病本身并不危及生命,但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低,很容易引起病菌感染,严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱,引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。所以,你不要看有些病者表面很好,他(她)却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展,使糖尿病者寿命大大延长,但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免,这可给患者带来严重后果。1、在血管病变方面,常有两种类型,即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化,常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉,并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。微血管病变常累及许多器官和组织,其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变,后者常是糖尿病者失明的主要原因;2、在神经病变方面,由于糖代谢障碍,使神经能量供应不足,加上微血管病变,使整个神经系统受累,最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经,还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。如因血管硬化而并发脑血管病,则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多,医学上称它们为糖尿病并发症,因此,糖尿病可算得上是“百病之母”。  如何诊治  “那么,怎样知道得了糖尿病呢?”蔡教授告诉我们,糖尿病的典型表现是“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重,所以及早诊断和治疗,有利于减少和推迟并发症的发生与发展。目前,一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖,这有助于发现早期病人,值得提倡,有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人,以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人,定期进行血糖、尿糖检查更属必要。也可自己先用尿糖试纸做初步检查,如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单,只将试纸浸入尿中5秒钟,取出比色就可大体知道有无尿糖。但要注意,维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性,故如服用这类药物时不宜用本法测定。  在治疗方面,蔡教授谈到,目前对糖尿病只能对症处理。一个人得了糖尿病,首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病,必须长期乃至终生治疗。因此,需要病者和医生密切合作,耐心治疗。如果措施得当,糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。  饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施,不论是哪一类型的糖尿病,均应长期和严格遵守。很多非胰岛素依赖型病者,特别是肥胖者,通过认真控制饮食,就能使症状改善,并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量,由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。一般来说,接受治疗的病人,开始总觉得很饿,抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西,像馋嘴的小孩一样。所以,在住院期间,护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头,“没收”一些藏起来的食物,以免影响治疗效果。病人出院后,或在家中治疗的病人,则完全要靠自己的自觉性和毅力,才能抵御周围美味食物的诱惑。有时病人实在饿得厉害,可以找些缺乏营养的食物果腹,例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里,蔡教授笑了笑说,看来,有的病人也挺可怜。不过,这也是没有办法的办法,一切都是为了控制血糖,巩固疗效,希望患者能理解医生的苦心,坚持长期合作。  运动治疗是一种很有效的治疗,可促进肌肉利用葡萄糖,提高机体对胰岛素的敏感性,提高血中的低密度脂蛋白,降低甘油三酯,从而可减少或延缓血管病变,运动对超重者更为有效。运动的方式可多种多样,从跑步、爬楼梯到打太极拳均可。但要注意控制运动量,适可而止,切勿过量运动,并持之以恒。有些人“三天打鱼,两日晒网”,这不会有多大效果。最好在有经验的医生指导下制定运动计划,并定期检查效果,还要注意,在空腹、饭前和注射胰岛素后,不宜运动,因这时运动容易引起低血糖而发生意外。此外,当合并严重高血压、冠心病、糖尿病性肾病者及糖尿病失控者也不宜用运动治疗,以免发生意外。  药物治疗,包括口服降糖药或注射胰岛素替代治疗,必须根据病情和病者的具体情况,制定治疗方案,才能收到显著疗效,故须在专科医生指导下进行。主要需做好以下三点:  一、加强病情监测  专科医生应定期进行随诊;而病人自己应定期到医院门诊,检测血糖和24小时尿糖量;每隔2~3个月宜复查糖化血红蛋白一次,以了解病情控制程序和及时调整治疗方案;每半年应进行一次全面检查,着重了解血脂水平和心血管、神经系统并发症的早期症状。有条件的病者和家属,除要学会尿糖测定外,还宜学会用血糖计来测定毛细血管的血糖含量,以便更好地调整用药,实现家庭自我血糖监测。  二、坚持良好的病情控制  长期和良好的病情控制不仅可以纠正代谢紊乱,消除症状,保障儿童患者正常生长发育和成人患者具有一定劳动力或工作能力,而且可在一定程度上预防和延缓并发症的发生。根据血糖监测,良好的治疗控制为:早餐前血糖每分升70~90毫克,早餐后1小时100~160毫克,早餐后2小时80~120毫克;24小时尿糖量小于5克。中等控制的血糖分别为早餐前70~100毫克,早餐后1小时100~180毫克,早餐后2小时80~150毫克;24小时尿糖量在10克以内。  三、充分宣传教育  糖尿病者要长期密切配合医生取得良好的病情控制,必须懂得一些糖尿病的基本知识和治疗控制要求。最好能学会尿糖定性测定和血糖计使用,掌握饮食治疗原则和具体实施办法,应用降糖药物的注意事项,学会自己注射胰岛素等基本技术。保持规律的生活,戒烟、酒等,以便能在医生指导下长期坚持合理治疗。

糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗  据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人35亿,到2000年大约有75亿,2025年将剧增至00亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4] ,其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。  1 糖尿病教育  1 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。  2 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。  3 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。  2 饮食治疗  糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。  3 运动治疗  1 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。  1 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降66%。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。  表1 糖尿病患者饮食参照表(略)  2 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。  3 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。  4 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。  5 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。  2 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重 ,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。

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老年病,有很多不同的疾病需要不同的措施,重点是要通过生活方式的调整,一,要控制饮食饮食要清淡要少吃高脂肪高胆固醇的食物,限制盐的摄入,可以适当口服,瘦肉,与,牛奶豆制品等富含蛋白质的饮食适当口服含维生素的食物,少量多吃,避免过饱,二,运动多做有氧运动运动的方式要和年龄,体力,和自身情况相适应,避免剧烈运动,劳逸结合,三,要保持愉快的心情,保证充足的睡眠,保持大便通畅,多晒太阳预防骨质疏松。老年病。又称早年疾病是指人在老年期,所患的与衰老有关的并且有自身特点的疾病,一般认为人的年龄在45至59岁,为老年前期或出老七60岁至89岁,为老年期90岁以上为长寿期。

SCI论文[1] Zhao H, Wei R, Wang L, Tian Q, Tao M, Ke J, Liu Y, Hou W, Zhang L, Yang J, Hong T(通讯作者) Activation of glucagon-like peptide-1 receptor inhibits growth and promotes apoptosis of human pancreatic cancer cells in a cAMP-dependent Am J Physiol Endocrinol M 2014, 306: E1431-[2] Wang L, Liu Y, Yang J, Zhao H, Ke J, Tian Q, Zhang L, Wen J, Wei R, Hong T(共同通讯作者) Liraglutide upregulates PC1-mediated proinsulin processing in pancreatic β cells via a PKA-dependent E 2014, doi: 1210/2014-[3] Liu Y, Wei R, Hong T(通讯作者) Potential roles and mechanisms of glucagon-like peptide-1 in non-alcoholic fatty liver World J G 2014, 20(27): 9090-[4] Zhao H, Wang L, Wei R, Xiu D, Tao M, Ke J, Liu Y, Yang J, Hong T(通讯作者) Activation of glucagon-like peptide-1 receptor inhibits tumourigenicity and metastasis of human pancreatic cancer cells via PI3K/Akt Diabetes Obes M doi: 1111/12291[5] Liu Y, Hong T (通讯作者) Combination therapy of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and metformin in type 2 diabetes: Rationale and Diabetes Obes Metab2014,16:111-[6] Chen Y, Feng R, Wang H, Wei R, Yang J, Wang L, Wang H, Zhang L, Hong T (共同通讯作者), Wen J High-fat diet induces early-onset diabetes in heterozygous Pax6 mutant Diabetes Metab Res R doi: 1002/2572 [7] Gao M, Yang J, Wei R, Liu G, Zhang L, Wang H, Wang G, Gao H, Chen G, Hong T (通讯作者) Ghrelin induces cardiac lineage differentiation of human embryonic stem cells through ERK1/2 Int J C 2013, 167(6):2724-[8] Wei R, Yang J, Hou W, Liu G, Gao M, Zhang L, Wang H, Mao G, Gao H, Chen G, Hong T (通讯作者) Comparation of insulin-producing cells derived from human embryonic stem cells based on the definitve endoderm and the nestin positive Plos One 2013, 8(8):[9] Wei R, Yang J, Liu GQ, Gao MJ, Hou WF, Zhang L, Gao HW, Liu Y, Chen GA, Hong TP (通讯作者) Dynamic expression of microRNAs during the differentiation of human embryonic stem cells into insulin-producing Gene 2013, 518(2):246-[10] Xiao WH, Wang YR, Hou WF, Xie C, Wang HN, Hong T, Gao H The effects of pioglitazone on biochemical markers of bone turnover in the patients with type 2 Int J Endocrinol 2013, 2013:[11] Wang G, He L, Liu J, Yu J, Feng X, Li F, Hao Y, Mao J, Hong T, Chen AF, Wang X Coronary flow velocity reserve is improved by PPAR-α agonist fenofibrate in patients with Cardiovasc Ther 2013, 31(3):161-[12] Gao M, Yang J, Liu G, Wei R, Zhang L, Wang H, Wang G, Gao H, Chen G, Hong T (通讯作者) Ghrelin promotes the differentiation of human embryonic stem cells in infarcted cardiac Peptides 2012, 34(2):373-[13] He QH, Zhang XY, Lu AL, Lan F, Hong TP (通讯作者), Shen L Combination of PCR fragment sequencing and genotyping for the diagnosis of Kennedy’s Chin J Biochem Mol Biol 2012, 28(3):283-[14] Wang HL, Fan DS, Hong TP Is the C677T polymorphism in methylenetetrahydrofolate reductase gene or plasma homocysteine a risk factor for diabetic peripheral neuropathy in Chinese individuals? 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Am J Physiol Endocrinol Metab 2011, 300(6):E1177- E[19] Liu Z, Wang H, Xiao W, Wang C, Liu G, Hong T (通讯作者) Thyrocyte interleukin-18 expression is up-regulated by interferon-g and may contribute to thyroid destruction in Hashimoto's Int J Exp Pathol 2010, 91(5):420-425[20] He L, Zeng H, Li F, Feng J, Liu S, Liu J, Yu J, Mao J, Hong T, Chen AF, Wang X, Wang G Homocysteine impairs coronary artery endothelial function by inhibiting tetrahydrobiopterin in patients with Am J Physiol Endocrinol Metab 2010, 299(6):E1061-[21] Wen JH, Chen YY, Song SJ, Ding J, Gao Y, Hu QK, Feng RP, Liu YZ, Ren GC, Zhang CY, Hong TP (共同通讯作者), Gao X, Li LS Paired box 6 (PAX6) regulates glucose metabolism via proinsulin processing mediated by prohormone convertase 1/3 (PC1/3) Diabetologia 2009, 52(3):504-[22] Gao H, Xiao W, Wang C, Zhang J, Yang Y, Yang J, Yang W, Hong T (通讯作者) The metabolic effects of once daily extended-release metformin in patients with type 2 diabetes: a multicentre Int J Clin Pract 2008, 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Ghrelin以非经典受体依赖性方式促进人胚胎干细胞定向分化为心肌细胞 中国糖尿病杂志 已接收[12] 刘国强, 魏蕊, 洪天配 (通讯作者) 干细胞移植治疗糖尿病的研究进展 中国医学前沿杂志 2014, 6(1): 9-[13] 高洪伟, 洪天配 (通讯作者) 基于胰高血糖素样肽 -1 药物在 2 型糖尿病治疗中的地位 临床药物治疗杂志 2014, 12(1): 4-[14] 马世凤, 洪天配 (通讯作者), 魏蕊, 刘烨, 杨进, 张琳, 王广 艾塞那肽对同型半胱氨酸诱导的人脐静脉内皮细胞氧化损伤的保护作用及其潜在机制 中国糖尿病杂志 2013, 21(4):137-[15] 安慧杰, 洪天配 (通讯作者), 王广, 魏蕊, 刘烨, 杨进, 张琳 二甲双胍对波动性高糖诱导的内皮细胞功能障碍的逆转作用及其机制 中华糖尿病杂志 2013, 5(4):231-[16] 魏蕊, 洪天配 (通讯作者) 血管内皮细胞对胰岛发育和功能的影响 世界华人消化杂志2013, 21(25): 2493-[17] 洪天配, 魏蕊 关注肥胖与糖尿病相关性及其潜在机制的研究进展中华医学杂志 2013, 93(36):2849-[18] 安慧杰, 魏蕊, 洪天配 (通讯作者) 二甲双胍对2型糖尿病患者的心血管保护作用:证据及其潜在机制中华内分泌代谢杂志 2013, 29(9):[19] 刘慧琳, 田勍, 洪天配 (通讯作者), 刘桂花, 潘欢, 王海宁, 高洪伟 脓毒症患者中血清程序化细胞死亡因子5水平的変化 北京大学学报(医学版)2013,45(2): 238-[20] 侯文芳, 田勍, 肖文华, 洪天配 (通讯作者) 表现为中枢性尿崩症和颈椎病变的朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临诊应对中华内分泌代谢杂志2013, 29(6): 531-533[21] 侯文芳, 肖文华, 洪天配 (通讯作者) 噻唑烷二酮类药物对2型糖尿病患者骨代谢的影响及其机制 中国糖尿病杂志 2013, 22(7):666-[22] 刘烨, 方纬, 洪天配, 朱朝晖, 王海宁 核素分子影像技术在胰岛β细胞显像中的研究进展 中华核医学与分子影像杂志 2013, 33(1):74-[23] 刘烨, 洪天配 (通讯作者) 二肽基肽酶-4抑制剂与二甲双胍联合治疗的有效性与安全性 中华糖尿病杂志 2013, 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洪天配 (通讯作者) Kallmann综合征的分子遗传学和临床研究进展 中华医学杂志 2011, 91(30):2153-[39] 刘烨, 张琳, 洪天配 (通讯作者) 2011年糖尿病学领域的研究进展和热点回顾 中国医学前沿杂志 2011, 03(6):27-[40] 洪天配, 田勍 基础胰岛素的药理学和药代动力学特点 药品评价 2011, 08(15):18-[41] 洪天配 德谷门冬双胰岛素制剂——积极应对胰岛素治疗障碍 药品评价 2011, 08(21):60-[42] 洪天配 人胰升血糖素样肽1类似物利拉鲁肽:对中国人2型糖尿病治疗的优势 中国糖尿病杂志 2011, 19(3):238-[43] 魏蕊,刘国强,洪天配,杨进,侯文芳,高美娟,娄晋宁,陈贵安 微小RNA在人胚胎干细胞向胰岛样细胞分化过程中表达的变化 中国糖尿病杂志 2010, 18(9):654-[44] 谢超,侯文芳,洪天配 (通讯作者),肖文华,王艳荣,王海宁,高洪伟 吡格列酮对2型糖尿病患者骨转换生化指标的影响 中国糖尿病杂志 2010, 18(3):195-[45] 刘金波,王广,洪天配 非诺贝特促进人内皮细胞内皮一氧化氮合酶复偶联的作用研究 山东医药 2010, 50(52):1-[46] 高妍,郭晓蕙,段文若,罗涌,胡茂清,孙丽荣,王立,卜瑞芳,洪天配,徐焱成,张木勋,刘俊江,包玉倩 双时相门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗基础胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者:疗效及安全性评价 中华内分泌代谢杂志 2010, 26(12):1019-[47] 高美娟,洪天配 (通讯作者),李凌松 干细胞相关治疗技术的临床应用前景 中国糖尿病杂志 2010, 18:641- (述评)[48] 魏蕊,洪天配 (通讯作者) 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病的研究现状 中国糖尿病杂志 2010, 18(9):710-[49] 魏蕊,洪天配 (通讯作者) 干细胞治疗糖尿病的基础研究进展 中华糖尿病杂志 2010, 2(6):474-[50] 林玉晶,王琛,洪天配 胰升糖素样肽1及其类似物在胰岛移植中的应用前景 中国糖尿病杂志 2010, 18(10):728- (述评)[51] 侯文芳,刘国强,洪天配 (通讯作者) 肠促胰岛素在减肥手术治疗肥胖2型糖尿病患者中的作用 世界华人消化杂志 2010, 18(4):324- 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(通讯作者) 转录因子Pax6在胰岛发育和葡萄糖代谢调节中的作用 国际内分泌代谢杂志 2009, 29(3):157-[66] 高洪伟,洪天配 (通讯作者) 血糖控制目标是否越接近正常越好 中国实用内科杂志 2009, 29(3):205-[67] 洪天配 关注胰岛素原/总胰岛素比值在胰岛β细胞功能评价中的意义 中国糖尿病杂志 2009, 17(5):321- (述评)[68] 张琳,洪天配 (通讯作者) 内向整流钾通道K2与胰岛素分泌功能 中国糖尿病杂志 2009, 17(5):344-[69] 魏蕊,刘国强,洪天配 胰岛细胞再生研究的临床应用前景 医学与哲学 2009, 30(12):13- (临床决策论坛)[70] 洪天配 2型糖尿病患者胰岛β细胞凋亡及其干预对策 中华糖尿病杂志 2009, 1(4):310-[71] 洪天配,包玉倩 中华医学会糖尿病学分会青年委员会首届青年医师论坛会议纪要 中华糖尿病杂志 2009, 1(6):470-[72] 田勍,杜颖,洪天配 (通讯作者) 2009年糖尿病领域研究进展和热点问题回顾 中国医学前沿杂志 2009, 1(2):13-

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